重症新生儿护理规范.docx

重症新生儿护理规范

第一篇：重症新生儿护理规范重症新生儿护理规范（1）重症新生儿入院后安置在重症抢救区域，放置在辐射床上，根据病情提供各种生命脏器功能状态的监护。（2）由责任护士负责重症病人的日常管理、治疗及抢救工作，各项生命体征按医嘱要求逐项测量并记录。病情许可，应予洗澡。（3）入室后即刻用试纸法测血糖，发现结果＞6.67mmol/L或＜1.67mmol/L者及时告诉医生并按医嘱处理，监测。（4）尽快建立静脉通路，按医嘱要求用药或输液，按时记录液体进量。（5）进行24h床边监护，按医嘱测T，P，R，BP，SPO2。（6）及时完成一切治疗与护理，准时记录病情及出入量，病情变化随时记录。入量包括静脉补液及经口摄入奶、水。出量包括尿、大便、呕吐、胃肠引流等。每晨统计24h出入量，记录于护理记录单上。（7）按规定的时间及时、准确地记录病情变化及用药处理情况，突发情况随时记录，严格“三查”、“七对”，对手圈、脚圈上的床号、姓名、性别、住院号给药。（8）使用呼吸机、CPAP时，严格按操作规程进行。加强呼吸道护理，每2-4h记录呼吸机参数，数据变化时及时记录。（9）按时按量喂养，胃管喂养时忌快速推入，每次喂奶前回抽胃内残留量，如＞1/3喂奶量时与医生联系。（10）做好晨，晚间护理，保持病儿口腔，五官，全身皮肤清洁，床单位整洁。（11）按常规留取大小便标本送检。（12）保持监护室清洁、整齐、舒适、安静，保持适宜的温度，定时开窗通风，每天2次，每次20分钟，使室内空气新鲜流通。（13）监护室内的一切物品、仪器、药物均定位放置、专人专管、定时检查、消毒、维修、保养，各班要严格检查、清点、记录，保证紧急使用。吸痰管、吸痰杯随时更换消毒备用。（14）每班交、接班护士进行逐个患儿的床头交接，包括监护仪参数、输液速度、患儿的情况等。（15）认真做好气道护理，防止发生呼吸机相关性肺炎。（16）严格执行手卫生规范和消毒隔离制度。第二篇：新生儿重症监护室护理工作制度小儿科一病区护理工作制度一、新生儿（重症监护）室工作制度1、保持室内清洁、整齐、安静，非工作人员未经许可不得入内。2、各台急救仪器、监护设备都必须有操作规程，工作人员按规程操作使用。操作前应掌握仪器性能和使用注意事项，操作中应仔细观察设备运行状况，如遇故障及时排除。使用后及时进行清洁、消毒、灭菌，放回原处。3、建立贵重仪器使用登记本，如有故障及时报告科主任及护士长，并通知专业人员检查维修，在登记本上作好情况登记。4、观察病情要细致、准确。熟练进行各项监测，及时报告各项监测结果，当班医务人员对监测结果及时分析、判断、处理，准确、客观的填写各种医疗、护理表格，发现病情变化及时报告医生并配合处理，如遇特殊情况及时报告科主任、护士长。5、严格执行医疗、护理技术操作规程、无菌技术操作原则及消毒技术规范。6、严格交接班。病情交待清楚，监护及抢救记录完整；药品及物品及时补充。7、做好患儿的喂养和护理工作。8、经常与患儿监护人沟通，进行特殊诊疗活动时，如非紧急情况下应征得患儿监护人同意。9、工作人员必须坚守岗位，认真履行职责，不得擅离职守。二、新生儿（重症监护）室管理制度1、熟悉仪器设备性能、掌握操作常规，对患儿各项生命体征随时做出正确的分析判断。2、严格无菌操作，进入监护室人员必须更换拖鞋、衣帽整洁。接触新生儿前后必须洗手，患感冒或其他传染病者不能参与诊疗护理工作及探视患儿。非工作人员不得随意进入，情况特殊者请与工作人员联系。3、保持室内安静、舒适，以保证患儿的休息、康复，防止交叉感染。4、保持监护仪器设备性能良好，抢救药品器材准备充分，专人管理，定位存放，严格交接。5、爱护设备设施，各班对所用仪器的性能作好详细记录，发现故障及时报告及时排除，定期组织检修，使各项设备处于应急状态。6、每日检查各类治疗包、器皿及用物的有效期，做到定时消毒。7、严格执行消毒制度，做好室内每日消毒工作，定期空气培养。三、新生儿重症监护室出、入室制度1、凡符合入室条件的患儿，由经治医师与新生儿重症监护室医师联系后，均可转入新生儿重症监护室治疗。2、患儿入室时，经治医护人员须将患儿的一般情况、治疗用药情况及剩余药物等与新生儿重症监护室医护人员交接清楚，并完善交接手续。3、患儿经抢救、治疗，建立了较稳定的自主循环和呼吸、纠正了各脏器功能衰竭、病情平稳后，由新生儿重症监护室医师决定出室。4、患儿出入室均须登记，工作人员必须认真填写。5、患儿出室后，床单位做好终末消毒。四、新生儿重症监护室出、入室查对制度1、患儿入室时接待护士凭病历上的名字给患儿填写腕带、床头卡，并将腕带系在患儿左足，松紧适宜。在患儿入室登记本上登记患儿基本情况，请护送者签名。交接班、沐浴及日常护理时查对腕带。2、搬至母婴病房时由监护室责任护士与母婴病房责任护士和患儿家属一