门诊医院感染控制制度.docx

门诊医院感染控制制度

第一篇：门诊医院感染控制制度门诊医院感染控制制度(一)工作人员上班时衣帽整齐，给病人检查及操作前后应洗手或用速干手消毒液消毒。(二)普通病人和特殊感染病人分室就诊，诊查传染病人后应更换诊查床单，物体表面用500-1000mg/L有效氯消毒剂消毒，医护人员接触传染病人后应洗手或使用速干手消毒剂。(三)无菌操作应戴口罩，严格执行无菌操作技术和规程。坚持每日的卫生清洁和每月的大扫除制度，诊前10分钟开窗通风，保持诊室、换药室、治疗室的清洁整齐。(四)每日擦拭诊查床，更换床套，枕套。(五)治疗室、换药室每日用紫外线照射1小时，酒精纱布擦拭紫外线灯管，保持无尘，定期空气培养，并有记录。(六)一次性注射器、针头、输液器、输液瓶、弯盘、吸氧管、导尿管、引流管、窥器等，用后医院统一回收集中处理。(七)经高压灭菌的各种敷料盒（纱布、棉球）、无菌包，开封后的有效时间为24小时，并注明开封时间(八)无菌持物钳干式保存，每4小时更换一次，并注明起用日期和时间。(九)接诊室每日用消毒液擦拭桌面、椅面等物体表面。(十)体温计用75%酒精浸泡消毒。第二篇：医院感染控制制度医院感染控制制度1.医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》的有关规定，医院感染管理是院长重要的职责，是医院质量与安全管理工作的重要组织部分;医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。2.建立健全院内感染监控网，以医院住院病人和工作人员为监测对象，统计住院病人感染率。3.院感科定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物监测，督促检查预防院内感染工作。4.医院要制定和实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目，并作为医院质量管理的重要内容，定期或不定期进行核查。5.把对医务人员的消毒、隔离技术操作定期考核与医院感染管理指标的完成情况，纳入定期科室医疗质量管理与考核的范围，并定期向医务人员与管理部门通报。6.建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传与教育。7.医院须规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度，要加强感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。8.执行《抗菌药物临床应用指导原则》，提高抗菌药物临床合理应用水平。制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预。9.应当按照《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。第三篇：控制医院感染制度控制医院感染制度1.医院内感染管理委员会，每季度例会一次，检查、落实、总结全院各种消毒隔离工作。2.根据医院内感染分类诊断标准，一经发现此类病人，均需填表后上报医教科。如有漏报，经查实，作为科室质量考核内容之一。对伤口感染有脓性分泌物者，需作培养+药敏试验。所有医院内感染病例均应填表存档，进行月、季、年阶段统计、总结。3.每两月对全院各部门进行一次随机细菌采样；每月对消毒隔离重点科室（手术室、产房、婴儿室）进行一次细菌采样；每三月对手术室、产房、婴儿室、母婴同室医护人员进行一次咽拭培养。由医教科（防保）负责执行。4.病区内每日进行二次喷雾空气消毒，完毕后登记在案，由总务科派专人负责执行。5.根据沪卫医政（92）53号文及沪卫防疫（90）13号文，医院内应使用指定、有效的消毒剂，同时加强对消毒剂的严格管理。消毒剂的染色由药剂科负责执行，今后药库发出的消毒剂应配制好颜色。配膳室和婴儿配奶室严禁存放消毒剂。消毒剂的管理及其使用过程中的日常检查，由消毒隔离网络的具体负责者负责执行。6.供应室高压消毒效果测定，每次均需用3M指示带检测，每月一次用嗜热脂肪芽孢菌珠检测，并做好记录。7.全院各部门紫外线灯管的强度测试，每半年进行一次，发现强度＜70uw/㎝2的灯管，立即更换，由医教科（防保）负责监督执行。8.各种使用过的一次性医疗卫生器械用品，必须经指定消毒液浸泡消毒并毁形后再作统一处理，违者将追究责任。9.各部门应根据沪卫防疫（90）13号文要求，制定相应的消毒隔离工作常规，并严格执行。第四篇：门诊科室医院感染预防与控制制度20个门诊科室医院感染预防与控制制度一、工作人员要求：(一)、工作人员衣帽整齐，给患者检查及操作前后洗手。(二)、无菌操作戴口罩，严格执行消毒管理制度和无菌操作制度。