院务公开方案.docx

院务公开方案

第一篇：院务公开方案菏泽市牡丹人民医院院务公开实施方案为进一步推动和规范院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业和诚信行医，建立和谐医患关系，不断满足广大群众就医的需求，根据原卫生部《医疗机构院务公开管理办法（试行）》、《医疗机构院务公开监督考核办法》和牡丹区卫生局有关规定，结合我院实际情况，制定如下实施方案：一、指导思想以十八大精神为指导，坚持为人民健康服务的方向，通过院务公开工作加强社会公众监督和医院职工民主监督，促进以病人为中心，构建和谐，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展，为人民群众提供更好医疗服务，努力建设人民群众满意的医院。二、组织领导为进一步完善院务公开制度，将院务公开工作落到实处，医院现调整院务公开领导小组和监督小组。院务公开领导小组：组长：李华伟副组长：李学宏潘之存成员：李朝晖李俊许惠萍叶文平李国栋宋恒国任庆运何传进高金銮肖爱民邵杉薛景勇齐广平下设办公室，由李俊兼任办公室主任。院务公开监督小组：组长：潘之存副组长：赵忠堂成员：杨秀丽、孙玲、王胜军、部分职工代表。下设办公室，王胜军任办公室主任。三、院务公开的主要内容及分工医院院务，除涉及国家秘密、公共安全，依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上应予公开，并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。（一）向社会公开的内容1．医院资质信息：（1）医院依法执业登记、医疗业务范围。机构设置、职责、办事程序等情况。（院办）（2）医务人员依法执业注册情况及相关资质信息。（医务科、科教科、护理部）（3）重大医疗技术准入及大型医用设备的配置许可情况。（医务科、设备科）2．医疗服务价格和收费信息：（1）医疗服务价格（包括项目编码、名称、内涵、收费依据、计价单位和实际执行价格等）、常用药品和主要医用耗材的价格，及其在医疗保险和城乡居民医疗保险中的报销比例和报销流程和标准政策。（财务科、价格科、药剂科、设备科、医保科、卫材科）（2）实行住院病人费用“一日清单”制度，向病人或家属提供药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况以及查询服务；病人出院时，提供总费用清单。（财务科）（3）提供门诊患者药品费用清单、数量、单价、金额等。（财务科）（4）医疗费用查询部门及查询电话。（财务科）3．便民措施：（1）向住院病人或家属提供病历查询、复印等医疗服务的程序及咨询电话。（医务科、病案室）（2）在门诊显要位置公布医疗服务规定与流程，包括：门诊、急诊、住院的就诊程序，专科专家医生的姓名、职称、专业特长以及出诊时间等。（医务科、门诊办、宣传科）（3）医院各科室标识指引清晰，门急诊、职能科室、住院部各病房的位置格局以及抵达路线；紧急情况的疏散通道等。（门诊办、宣传科、保卫科）（4）在门诊、检查处、住院服务部各病区配备候诊椅，以便候诊人员的休息。导诊台配备导诊人员，疏导患者及时就诊。配备饮水机，保证临时候诊人员饮水。军人、老年人、残障人员、急危重患者优先就诊。（门诊办、病员服务中心、住院服务部、后勤部）4、行风建设情况：（1）医院加强医德医风建设的有关规定。（纠风办）（2）公布医疗纠纷处理程序、医务人员执业行为规范标准。（医务科、医患关系协调办公室）（3）医疗服务投拆信箱和投诉电话：在门诊楼和各住院楼大厅服务台设立院长信箱或意见箱；对外公开投诉电话三个：5596699（院长热线）5515009（纠风办）、5512211（医患关系协调办公室）（二）向内部职工公开的内容1．医院“三重一大”决策事项：（1）有关医院改革发展的重大决策，包括医院建设、学科建设等发展规划、年度计划及完成情况。（办公室、医务科、科教科）（2）重大决策、重要人事任免，干部选拔、任用、轮岗、考核。（人事科）（3）重大项目安排，如重大建设工程、修缮项目以及大型医用设备购置等的决策和执行情况。（后勤部、设备科）（4）大额度资金使用情况，年度预决算。（财务科）2.医院业务管理情况：（1）医院行政、医疗管理制度，临床、医技科室的诊疗护理常规。（医务科、护理部、感染办、办公室）（2）实施医疗质量管理的制度和具体措施。（医务科、护理部、感染办）（3）医疗质量与安全信息，医疗质量主要指标，如：甲级病案率、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、医院感染率、无菌手术切口甲级愈合率等。（医务科、护理部、感染办）3．医院运营管理情况：（1）重点部门工作流程，如：急诊、ICU、手术室、产房、消毒供应室等。（急诊科、医务科、护理部）（2）医院医疗工作状况，包括：年住院病人、门急诊病人总数；病床周转率、使用率、平均住院天数等。（医务科、统计科）（3）应急管理方案，包括突发医疗、公共事件与自然灾害等应急方案，重大医疗纠纷、医疗事故的处理结果。（医务科、办公室、保卫科）（4）药事管理。医院药事管