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院感知识提问

第一篇：院感知识提问院感知识提问内容：一、多重耐药菌概念——主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括1、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、2、耐万古霉素肠球菌（VRE）3、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、4、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）5、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、6、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)7、多重耐药结核分枝杆菌等。二、接到检验科多重耐药菌检验报告单，医生做什么？护士做什么？医生下医嘱、登记、报告（是医院感染就卡报）、交班、填写多重耐药菌监测报告及处置反馈表相关内容，以及根据需要调整抗菌药物，还有病人解除隔离的指征。护士：执行医嘱并落实、贴标示、交班、护理记录、指导护工（具体消毒隔离措施要知道，附后有详细的内容）三、医院感染核心制度有哪些？（1）医院感染组织建设及其责任制度（2）医院感染知识培训制度（3）医院感染病例监测、报告制度（4）医院感染暴发及医院感染突发事件监测、上报及控制制度（5）重点部门医院感染预防与控制制度（6）重点部位医院感染预防与控制制度（7）手卫生管理制度（8）多重耐药菌医院感染控制制度（9）消毒灭菌隔离管理制度（10）环境卫生学及消毒灭菌效果监测与质量持续改进制度（11）一次性使用无菌医疗物品管理制度（12）消毒药械管理制度（13）无菌技术操作规范（14）抗菌药物临床应用管理制度（15）生物安全管理制度（16）医疗废物管理制度（17）医务人员职业卫生防护制度(18)医院感染质量控制与考评制度四、洗手或手消毒原则是什么？①当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。②手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手五、哪些情况下，医务人员应洗手或使用速干手消毒剂？①直接接触患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。②接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。③穿脱隔离衣前后，摘手套后。④进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。⑤接触患者周围环境及物品后。⑥处理药物或配餐前。六、医务人员在哪些情况下应先洗手，然后进行卫生手消毒？①接触患者的血、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。②直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。七、什么是医院感染暴发?指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。八、什么是疑似医院感染暴发?指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。九、医院感染暴发报告管理第一责任人为法定代表十、医院发现哪些医院感染暴发情形时，应当于12小时内向所在级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。5例疑似3例以上医院感染暴发十一、医院发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(1)10例以上的医院感染暴发；（2）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；（3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。十二、医院感染暴发报告处置流程见医院感染应知应会74题十三、标准预防的概念对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。十四、职业暴露的概念职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外被血液传播病毒感染者或者病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有血液传播病毒的血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被病毒感染的情况。如；艾滋病、乙肝、丙肝等十五、科室主任在医院感染管理工作中职责：1、在科室范围内组织执行监控计划，并根据本科室特点制定医院感染监控措施和质控方法。2、组织本科室人员开展医院感染专题讨论，宣传医院感染知识；督促临床医师合理使用抗菌药物，认真进行临床合理用药记录；并从预防医院感染管理角度改进诊疗操作技术。3、掌握本科室医院感染发病情况。发现医院感染暴发苗头，应积极采取有效措施及时控制感染流行；同时，要立即向医院感染管理委员会报告，并将感染流行情况书面报告医院感染管理科。十六、科室护士长在医院感染管理工作中职责：1、管理并监督执行本科室的消毒灭菌和隔离措施；及时完成或督促监控护士完成科室《医院感染管理小组工作手则》填写。2、督促监控护士搞好本科室的医院感染监测工作。指导本科室正确、合理使用消毒剂和消毒药械，指导护士抗菌药物的正确配制。3、从预防医院感染角度监督本科室医务人员做好诊疗操作和护理操