预防跌倒、坠床护理措施.docx

预防跌倒、坠床护理措施

第一篇：预防跌倒、坠床护理措施预防跌倒和坠床护理措施1.保持病房和周围环境安全，无杂物，地面干燥避免湿滑。2.（告知）下床活动的动作宜缓慢，先在床边坐5-10分钟，无头晕等不适时再下床活动，以防体位至低血压的发生。3.行动不便偏瘫者需在亲人看护下下床活动。4.避免穿着过于宽大的衣褥，协助患者穿着合适的衣物。5.（告知）床栏拉起时，如需下床请先告知医护人员将床栏放下，切勿翻越床栏。6.（告知）当有需要而亲属不在旁时请呼叫护理人员协助。7.患者烦躁不安意识不清时，应与保护性的约束并安全使用床栏，反应迟钝者应加强探视，晚夜间加强看护，安全使用床栏。8.病房内保持光线充足，晚夜间应避免走道灯过暗。预防压疮的护理措施预防褥疮在于消除其发生的原因，要求做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整治、勤更换，交接时要严格细致的交接局部皮肤情况及护理措施。一、避免局部长期受压1.鼓励和协助卧床病人经常更换卧位。翻身间隔时间应根据病情及局部受压情况而定，一般二小时翻身一次，必要时一小时翻身一次，建立床头翻身卡，协助病人翻身时应将病人身体抬起，再挪动位置避免拖拉推动的动作以防擦伤皮肤。2.保护骨隆突处和支持身体空隙处，可在身体空隙放置软枕海绵垫，需要时可垫气圈、海绵垫褥、气垫褥等。3.对使用石膏夹板牵引的病人、衬垫应平整、松软适度、观察局部皮肤和肢端皮肤颜色改变的情况，听取病人反应适当调节。二、避免潮湿摩擦及排泄物的刺激1.保持皮肤清洁干燥，大小便失禁出汗及分泌物多的病人应及时擦洗干净，床铺保持清洁、干燥，平整无碎屑，被褥污染需及时更换。2.不可使用破碎的便盆以免擦伤皮肤。三、增进局部血液循环对易发生褥疮的病人，需要检查，用温水擦洗，擦背或用温热毛巾行局部按摩。四、增进病人营养病情评估时给以高蛋白、高热量、高维生素饮食，增进机体抵抗力及组织修补能力。第二篇：跌倒坠床护理防范措施患者跌倒/坠床的护理防范措施1.当患者入院后应及时对患者做出评估，评估有无医学上相关因素。如有医学上相关的危险因素时，应进行有关预防跌倒的评估。2.给予相应的护理措施1)一览表与床头挂“预防跌倒”与“预防坠床”的警示标识。2)病历上有记录，提示患者有跌倒的危险性。3)每班评估患者的认知、感觉及活动能力。4)向患者交代如需要协助，可使用呼叫仪求助；确保患者可以随手触到呼叫器。5)病床高度要适中，床、椅的轮子要固定，床两边要加床栏。6)r、增添必要的设备：使用坐式马桶，在楼梯、浴室等处装置扶手，并将扶手调整至适当的高度。7)将环境中的危险源移除，室内家具的摆设定位放置，尽量设置无障碍空间，需要用的物品尽量放置在手能拿及的位置。8)指导患者选择适当的鞋子：购买合脚的鞋子或拖鞋，鞋底要粗糙、防滑，且鞋内不要垫太厚的鞋垫，以免影响脚底感觉。9)给予跌倒高危患者安全的辅助器材，如拐杖、助步器及轮椅等，并将其放置于靠床边。10)楼梯的收边处须有止滑条处理，浴室、洗手间地面应保持干燥，地板应有止滑设备，如防滑砖、具吸水及底面有防滑功能的垫子。11)指导老年人如何在跌倒后爬起，老年人跌倒勿用手撑，避免手腕骨折，一旦查觉疼痛，就应该找医师做详细检查。12)协助生活护理及移动协助。13)让家属陪护患者并交代有关注意事项。第三篇：预防跌倒坠床温馨提示预防跌倒/坠床温馨提示尊敬的患者及家属：感谢您对我们医院的信任，入住到我们科室，但住院后因为以下一些因素的影响，可能会增加您跌倒/坠床的危险：因长时间卧床，突然起床、蹲厕后起身等改变体位的情况易致体位性低血压而跌倒/坠床。疾病、手术、检查等创伤使身体虚弱而容易跌倒/坠床。镇静药、抗焦虑抑郁药、抗心律失常药、降血压药物、降血糖药物、利尿药、血管扩张剂、泻药等药物有使人眩晕、易跌倒，坠床的不良反应。年老体弱者容易跌倒/坠床。为了确保您的安全，我们提醒您，请您注意：您在活动时，尽量有人在旁陪同。裤子不要太长，以免踩到裤脚而跌倒。保持地面干燥以免滑到。请您避免走潮湿的地面。发现地面有水时请您告诉我们及时处理。您穿的鞋子应防滑，切勿打赤脚，着硬底鞋，慎穿拖鞋。特别是在使用卫生间应注意防滑。您在使用轮椅、平车时，请您注意在移动到轮椅、平车上之前，需先将轮椅、平车制动，做好轮椅后扣上安全带，躺上平车后系好安全带或拉好护栏。当家属，陪伴发现病人有躁动、意识不清时，通知护士适时给予保护性约束。房间内物品摆放整齐，不要在走动的范围内放置不必要的物品成为障碍。病房夜间应保持床头灯开启状态，以防下床跌倒。如您使用镇定剂，最好在上床后，睡觉前服用。在您使用降压药、血管扩张剂时，请您缓慢改变体位，不要提输液瓶上厕所，不要擅自调节输液滴数。否则发生跌倒，坠床的危险性很大。如您在使用药物后出现头晕、头痛、眩晕、视物模糊现象时请您在原地不要走