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验收申请报告（范文模版）

第一篇：验收申请报告（范文模版）建设地点项目负责人联系电话邮政编码环保部门填写收到日期编号国家环境保护总局制说明1.此验收申请报告根据《建设项目竣工环境保护验收管理办法》制定.2.本报告为建设单位申请建设项目竣工环境保护验收的必备材料之一,需在正式申请验收前按要求由建设单位填写.3.表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说明.4.封面页建设单位需加盖公章.5.本报告属国家级审批须一式6份,属省级审批须一式5份,属地市审批须一式4份.6.本报告主送负责建设项目竣工环保验收的环境保护行政主管部门,在正式审批后分送有关部门存档.表一建设项目名称行业主管部门行业类别建设项目性质(新建,改扩建,技改,迁建)环境影响报告书审批机关及批准文号初步设计审批机关及批准文号,时间投资总概算万元其中环保投资万元实际总投资万元其中环保投资万元废水处理投资万元废气处理投资万元噪声处理投资万元固废处置投资万元生态,绿化投资万元其它处理投资万元环境影响报告书编制单位环保设施设计单位环保设施施工单位环保验收监测单位建设项目开工日期建设项目投入试运行日期年工作小时表二工程内容及建设规模:主要产品名称及年产量(分别按设计生产能力和实际生产能力):主要原辅料名称及年需求量(包括水,电,煤等):表三主要生产工艺及污染物产出流程图:表四主要污染物处理流程图:表五废水处理设施及总排口一览表废水处理设施名称废水量(吨/日)废水处理能力(吨/日)治理方法投资(万元)监测结果(毫克/升)执行标准排放去向备注设计实际污染物名称处理前处理后处理效率总排口表六废气处理设施一览表废气处理设施名称及排放口废气量(标立方米/时)废气处理能力(标立方米/时)治理方法投资(万元)监测结果(毫克/标立方米)执行标准排气筒高度备注设计实际污染物名称处理前处理后处理效率表七噪声产生噪声装置治理措施投资(万元)厂界噪声监测点编号监测结果[dB(A)]扣除背景干扰噪声[dB(A)]厂界噪声排放标准主要敏感目标监测点编号该点距厂界距离(米)监测结果[dB(A)]环境噪声标准注:厂界噪声为厂界外一米处的噪声测试结果(可附监测布点图),如厂界外附近有环境敏感目标,则应测试.表八固体废弃物名称产生量(吨/年)处置情况及去向投资(万元)备注总计综合利用情况:表九其它污染物名称排放量治理方法监测结果执行标准备注绿化和生态恢复措施及实施情况:表十环保设施工程质量评价:环保管理制度,人员定岗情况:监测管理制度,手段及人员配置:环境设施及排污口规范化情况:表十一尚未完成的环保措施及存在问题:结论和建议:表十二验收组(委员会)验收意见:表十三验收组成员名单姓名单位职务,职称签名组长副组长表十四行业主管部门验收意见:(公章)经办人(签字):年月日所在地环境保护行政主管部门验收意见:(公章)经办人(签字):年月日表十五负责验收的环境保护行政主管部门意见:环验[]号(公章)经办人(签字):年月日第二篇：验收申请报告沈阳金利洁科技有限公司新增项目竣工环保验收申请报告市环保局浑南新区分局：我单位新增项目于2012年9月3日通过贵局审批，审批文号：沈环保浑南审字〔2012〕0115号，本项目于2012年8月开始开工建设，于2013年8月竣工，现已具备生产（运行）条件，按照《建设项目竣工环境保护验收管理办法》（第13号）规定，向贵局申请竣工环保验收，本项目基本情况如下：一、项目概况1、项目名称和性质项目名称沈阳金利洁科技有限公司新增项目项目地址沈阳市浑南新区高迎路8号建设项目性质（新建、改建、扩建、技改）改建占地面积，640建筑面积640（平方米）项目建设内容2、项目主要内容本项目总投资600万元,其中环保投资1万元，主要产品是自动污水排放设备及油水分离器，目前能力为1000台（套）；二、环境保护设施概况我单位采取的环保措施包括：1、废气：焊接烟尘经厂房排放口排出，对环境影响较小。2、废水：经化粪池处理后排入市政排水管网，汇入浑南新区产业区污水处理厂处理。3、噪声：选用了低噪声设备，合理布置产噪声设备的位置，并采取有效的减震降噪措施，保证了噪声达标。4、固体废物：5、其他：联系人及联系电话联系人：联系电话：（单位盖章）年月日第三篇：验收申请报告黄河中下游近期防洪非工程措施建设项目石门峪水文站合同工程完工验收申请报告河南中建水电工程有限公司二0一0年十一月二十六日黄河中下游近期防洪非工程措施建设项目石门峪水文站合同工程完工验收申请报告一、工程概况本工程为黄河下游近期防洪非工程措施建设项目山路平等17个水文站水文基础设施工程三标段，建设地点位于陕西省洛南县尖角乡赵村石门峪水文站。2010年4月1日我公司进入场地，2010年6月28日该站工程建设全面完工，总工期89天。工程内容包括：永久性水尺16根；断