医院感染监测工作计划.docx

医院感染监测工作计划

时间的脚步是无声的，它在不经意间流逝，我们又将续写新的诗篇，展开新的旅程，做好计划，让自己成为更有竞争力的人吧。计划怎么写才不会流于形式呢？下面是小编收集整理的医院感染监测工作计划，欢迎阅读与收藏。医院感染监测工作计划1为进一步加强我区医院感染控制，促进各医疗机构消毒质量的提高，减少医院感染和医源性感染的发生，按照年初的计划，我科对辖区各级各类医疗机构40家开展消毒效果监测工作及消毒效果指导、疫情报告指导等相关工作。一、医疗机构消毒效果监测工作分析全年共监测医疗机构57家次，共采样品700件，合格450件，合格率%。其中医疗器械共监测67件，合格23件，合格率34、3%。空气监测168件，合格117件，合格率%。使用中的消毒剂共监测111件，合格76件，合格率%。物体表面和医护人员手共采集119件，合格78件，合格率100%。高热压力灭菌132件，合格88件，合格率100%。对10家有污水处理设施的医院进行了1轮次的'污水采样，共采样20件，对其20件样品进行了生物监测，合格10件，合格率100%。对该20件样品同时进行了余氯监测，合格3件，合格率30%。二、托幼机构消毒效果监测工作分析监测幼托机构监测4家，共采样品107件，合格件，合格率%。其中空气共监测36件，合格件，合格率%。课桌椅表面和保育人员手共采集30件，合格件，合格率%。玩具、毛巾及餐具共采集32件，合格件，合格率%。三、主要存在问题分析1、小型医疗单位空气不能对流，以致在监测空气时不能达标。2、部分医院有比较好的污水处理设施但不能正常使用。导致污水排放不达标。3、部分医院对台面消毒不到位，采集的台面样品有部分不达标。4、医疗器械不达标，可能原因主要为消毒完后医疗器械存放过久，导致采样监测结果合格率未达100%。5、监测工作存在收费问题，一些医疗机构由于要收费，对开展监测工作存在抵触情绪，加之没有得到上级行政部门的支持，全面的监测工作开展较难。四、意见及建议为更好地提高医院、托幼机构消毒质量监测工作，希望辖区各医疗机构、托幼机构能积极按照相关文件要求认真整改，同时希望上级业务部门能够组织院感消毒效果监测相关培训，更好提高我区院感监测工作。医院感染监测工作计划2医疗机构、托幼机构作为一诊疗病人和人群聚集场所，预防性消毒工作显得尤为重要，消毒质量监测为检测预防性消毒的消毒效果提供了有效手段，为了有效的预防和控制医院、托幼机构内的感染，防止传染性疾病传播、流行，保障医疗机构、托幼机构的卫生安全，我科为做好全区的托幼机构、医疗机构的消毒效果监测工作，确保全区的'医院感染监测和托幼机构的消毒效果监测规范开展，现制定XX区医院托幼机构消毒监测工作方案，如下：一、监测目的：规范我区医疗机构、托幼机构消毒质量工作，进一步提高消毒效果，预防和控制医疗机构、托幼机构感染性和传染性疾病的发生和流行。二、监测系统组成和职责2.1传防科负责消毒质量监测方案的指定与实施，指定专人负责监测点工作，完成监测任务，按时报表。2.2监测频次区级医疗机构、乡镇卫生院及省、市指派任务的医疗机构每年至少监测一次，并且覆盖所有监测项目，托幼机构根据我区实际情况，每年监测不少于4家，且覆盖所有监测项目。三、监测依据：根据度南昌市县（区）疾病预防控制工作绩效考核标准中的医疗、托幼机构消毒质量监测工作以及南昌市医疗、托幼机构消毒质量监测方案，按照国家卫生标准和规范要求对本我区医疗机构、幼托机构进行消毒质量监测，具体监测评价标准如下：3.1《医院消毒卫生标准》GB15982—19953.2《医疗机构消毒技术规范》WS/T367—3.3卫生部《消毒技术规范》（版）3.4消毒与灭菌效果的评价方法与标准》GB15981—1995及《医院消毒供应中心第3部分：《清洗消毒及灭菌效果监测标准》WS310、3—3.5口腔诊疗器械《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》版本3.6：内镜《内镜清洗消毒技术操作规范》（版）3.7《医疗机构水污染物排放标准》GB18466—3.8《公共场所消毒技术规范》（5月第2版）、《室内空气质量标准》GB/T1883—（托幼机构）3.9《公共场所毛巾、床上卧具微生物检验方法》GB/T18204、4—、GB/T18204、5—（托幼机构）4、《食（饮）具消毒卫生标准》GB14934—94四、监测范围及内容4.1范围：辖区内区级医疗机构、乡镇卫生院、省市级医疗机构（指令性）100%，区级直接管理的托幼机构100%，合计监测医疗机构40家、托幼机构4家，其中大型医疗机构1年2次，疾控机构一月1次，累计监测69家次。4.2监测内容：空气：主要包括菌落总数、金黄色葡萄球菌；手及物体表面：菌落总数；器械：菌落总数、金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌；生物指示菌片：嗜热脂肪芽胞杆菌；紫外线