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治疗协议书

现如今，越来越多地方需要用到协议，签订协议可以保障自身的权益不被侵害。想必许多人都在为如何写好协议而烦恼吧，以下是小编为大家收集的治疗协议书，欢迎大家分享。治疗协议书1尊敬的患者您好：根据您的请求，我院拟根据非本院的自购药品为您进行静脉输液治疗。鉴于静脉输液治疗具有很大的风险，因此现将有关事项向您说明如下，请您在接受治疗前务必仔细阅读。如您有任何不明之处，敬请及时提出，您将会得到详细的解答。1、静脉输液治疗具有较大的风险性，常见的`不良反应应包括但不限于输液反应（含迟缓反应）、过敏性休克（含迟缓反应）、局部刺激、出血或感染、心慌、憋气、寒战、局部皮下血肿或组织水肿等情况，严重时可危及生命，非因本单位药品所以无法承偌完全避免，但护士已严格遵守操作规程，将上述风险降到最低程度，如出现上述问题患者负全部责任与本单位无关。2、患者自购的药品的质量在以下情况可能出现假药、变质、失效等（1）在医院、药店存储或销售过程中（2）患者购买后存储过程中（3）在无资质单位购买药品（4）医院、药店不知情的情况下药品在生产单位已出现问题的等，虽然患者或已提供药品购买发票但药品因以上情况依然会出现无法预知后果（例如输液反应（含迟缓反应）、过敏性休克（含迟缓反应）即可性或迟发型死亡、心慌、憋气、寒战、局部皮下血肿或组织水肿等），所以因以上原因出现的后果患者承担全部责任，本单位不承担任何责任。3、青霉素类、头孢类药品在输液的过程中、过程后、几天后虽已做皮试，仍可出现因患者自身原因出现的不可预知后果，本单位已向患者解释清楚并建议住院输液进行观察，患者仍坚持在我院治疗者如出现任何后果本单位不承担任何责任。再次确认：我已仔细阅读上文并理解其含义，能够达到其各项要求。对于我提出的问题，护士、大夫已经进行了详细的解答。我申请并同意医院为我进行自带药品输液治疗，愿意承担可能发生的各种风险。患者请复写以上一句话患者或家属签字年月日治疗协议书2甲方（资助方）：_________________编号：__________________法定代表人：_____________________地址：_________________乙方（受赠方）：_________________签订日期：____年__月__日法定代表人：_____________________丙方（受益方）：_________________法定代表人：___________________________肿瘤疾病危害人民群众，导致因病致贫，因病返贫的重大疾病。根据______顾问委员会提出的______防治的方针，现阶段控制______的唯一途径在于早发现、早诊断、早治疗。为有效遏制______的危害，提高治愈率，降低死亡率，保护生产力，最大限度减少因病致贫，因病返贫现象，本着人道主义精神，解决丙方的实际困难为出发点并应乙方与丙方的申请，甲方同意对丙方给予现金的资助。为确保资金的正确使用及明确三方权利与义务，达成如下协议：第一条资助对象1．姓名：______，出生年月______，家庭住址：______；2．姓名：______，出生年月______，家庭住址：______；3．姓名：______，出生年月______，家庭住址：______。第二条资助金额甲方在签订本协议之日起天内，以转账方式向如下账户汇入人民币______元（大写：____________），账号：________，户名：________，开户行：________。第三条甲方的权利和义务1．有权对此项目的早期癌进行统一的`界定，(肿瘤体积lcm以下或术后病理报告未侵及肌层)。2．有权监督乙方对于所捐赠资金的落实。3．有权拥有受益者的全部病例资料。4．有权对资助的早期癌症患者进行更系统，更全面的流行病学研究。5．无偿对所属资助范围内的早期癌症患者给予现金的资助。6．在协议签订并邮寄基金会10天后将款项提付给乙方。第四条乙方的权利和义务1．有权为所辖范围内的居民申请基金会的捐赠，同时整理上报资料。2．及时将账号及财务的联系方式一并上报甲方。3．及时将甲方捐赠的资金支付给丙方，并举行发放仪式，将影像图片材料上报甲方。4．对丙方进行跟踪随访，并将随访的资料分阶段呈报给甲方。第五条丙方的权利和义务1．有权无偿接受甲方的资助。2．将自己的病情及资料毫无保留的呈交给乙方，由乙方汇总上报给甲方。第六条违约责任：1．任何一方违反、不履行或不适当履行其在本协议中的声明、保证、承诺及其他义务的，即构成违约。2．上述违约行为使守约方遭受经济损失的，违约方应给予守约方因其违约行为而遭受到的任何直接或可得利益经济损失的足额赔偿。如该违约属于根本违约，守约方有权决定本协议是否继续履行或予以解除。3．如果任何一方或多方无正当理由单方面解除本协议，要向其它