下肢血管腔内治疗再灌注损伤的防治.pptx

下肢血管腔内治疗再灌注损伤的防治缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusioninjury，IRI）缺血再灌注损伤IRI发生机制IRI发生机制临床表现处理IRI基础标准患者男72岁右下肢疼痛3个月术中顺行性开通成功球囊扩张闭塞段再次造影：血流通畅患者：女，74岁，双下肢静息痛1月为主诉入院造影示：左侧股浅动脉长段闭塞，远端可见流出道顺行开通受阻逆行逐步开通闭塞段文本扩张后造影示局部仍有狭窄，管壁不光滑置入支架后，球囊扩张支架再次造影：血流通畅，血管壁光滑男，56岁，左下肢间歇性跛行3个月左图为：术前下肢CTA造影示：左侧股浅动脉闭塞文本腘动脉逆行穿刺：顺利开通闭塞段后，将导丝送入翻山鞘内文本扩张后造影见：血流通畅病例提醒：重视逆行开通男，54岁，右下肢间歇性跛行一个月，加重伴右下肢疼痛1周造影示：右侧股动脉开口处闭塞，远端可见流出道（箭头）导丝越过闭塞段球囊扩张闭塞段扩张后，见管壁不光滑置入支架再次造影:血流通畅,管壁光滑胫前动脉节段性闭塞PT2导丝越过闭塞段DEEP球囊扩张扩张后，原闭塞段可见斑块（箭头）置入冠状动脉药品洗脱支架后，血流通畅病例提醒