中医体质辨识与调养指导方案解.doc

中医体质辨识与调养指导方案中医体质是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特性。中医体质量化辨识与调养指导旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，体现了中医学“治未病”的思想，是“治未病”的有效方法和重要途径，有助于实行个体化诊疗，有助于提高国民健康素质，对于防治慢性非传染性疾病具有现代医学所不可替代的重要作用。中医体质量化辨识与调养指导具体是指通过对个体的“体质辨识”拟定其体质属性，然后以“完全平和质”为目的，对其通过“辨体调理”达成健康养生的目的，实现健康维护与促进。中华中医药学会2023年发布了《中医体质分类与鉴定》，制定了《中医体质分类与鉴定表》，提供了中医体质量化辨识的方法、工具与评估体系。将中医体质分为9种基本类型：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质，每种体质有其独自的特性。鉴定标准将平和体质拟定为正常体质，将其它8种体质拟定为偏颇体质，并对鉴定结果进行了量化分级，平和体质分为“是”、“基本是”、“否”三级、偏颇体质分为“是”、“倾向是”、“否”三级。下面所解读的是9种单纯体质的辨识与调养指导，并且重点解读了调养指导方案，至于兼夹体质的辨识与调养指导请参照执行。一、平和质㈠体质概要1.定义气血阴阳平衡，无不适表现为重要特性的体质状态。2.易见体质特性总体特性：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为重要特性。形体特性：体形匀称健壮。常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。心理特性：性格随和开朗。发病倾向：平素患病较少。对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。㈡调养指导方案1.调摄原则：顺其自然，适当运动，营养丰富，处事中正。顺其自然：重要指环境起居方面应当顺应自然界的阴阳变化，祖国医学认为：人与自然是一个统一的整体，人生于天地之间，天地合气命之曰人，人是一个“小宇宙”，是大自然（“大宇宙”）的组成部分，赖于自然界天地之气的充养，又必须顺应自然界阴阳之气的变化，方能“阴平阳秘，精神乃治”。适当运动：重要指形体运动时，应当把握住“度”。形体运动可促进气血的周流，“人之所有者，血与气耳”，而“气血冲和，万病不生”，“一有弗郁，诸病生焉”。但过与不及都是病，运动应当根据自身的具体情况，“适当”为度，不可不及，也不可太过。营养丰富：重要指饮食物的种类、成分应当平衡搭配。《内经》有云：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”，饮食应当种类丰富，但又不可偏食，不可偏寒偏热。处事中正：指处事得当，不偏不倚，内心平和。古人早就发现情绪的波动可以引起身体的疾病，因而非常讲究内心的平衡之道。《黄帝内经》说：“百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气结，惊则气乱，劳则气耗……”情绪的波动可以导致气血内乱而诱发疾病。现代医学也发现，人类疾病与心理压抑有关的比例约为65%～90%。紧张、愤怒、敌意等不良情绪容易破坏人体免疫系统，易患高血压、冠心病、动脉硬化等疾病。平和质的人心理素质较好，假如遇事可以恰本地应对，就可保持内心的平和状态，有助于身心健康。2.环境起居：生活起居顺应一年四季气候特点，保证充足睡眠。春天早睡早起，夏天晚睡早起、适当午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。根据气候变化适时增减衣物。睡卧顺应四时：养生应根据四时季节的阴阳变化而调整，顺应自然规律以得天地之养。人体内的生物钟与自然界的四季、昼夜等规律相符，顺应自然界的规律安排作息，有助于机体的健康。四季具有春温、夏热、秋凉、冬寒的特点，生物体也相应具有春生、夏长，秋收、冬藏的变化。四季的作息时间应根据季节阴阳互相关系的不同而有所区别，“春夏养阳”则春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天昼长夜短故要适当午睡；“秋冬养阴”则秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。3.形体运动：根据个人体力可进行太极拳（剑）、五禽戏、八段锦、散步等柔缓的运动。也可选择跑步、篮球、排球、足球、踢毽子、跳交谊舞、健身操、抖空竹等运动量较大的项目。长期坚持体育锻炼可以调理气机、增强体质、舒畅情志。平和质的人精力充沛、体力较好，既可进行太极拳（剑）、五禽戏、八段锦、散步等柔缓运动，也可选择跑步、篮球、排球、足球、踢毽子、跳交谊舞、健身操、抖空竹等运动量较大的项目，视个人体力和爱好量力而行。4.精神调适：开朗乐观，心态平和，与人为善，和谐上进，乐于合作。平和质的人性格随和开朗，心理素质较好，平时要多和朋友交流，培养对身心有益的爱好爱好，与人为善，多帮助别人，不攀比，不