新生儿感染性疾病专家讲座.pptx

新生儿败血症NeonatalSepticemia目标和要求重点和难点讲课内容和重点英文关键词定义病因和发病机理我国:葡萄球菌大肠杆菌机会致病菌：表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、克雷伯杆菌、肠杆菌、产气荚膜梭菌、空肠弯曲菌、幽门螺杆菌欧美：B组溶血性链球菌（GBS）、李斯特菌葡萄球菌大肠杆菌表皮葡萄球菌绿脓杆菌克雷伯杆菌产气荚膜梭菌空肠弯曲菌幽门螺杆菌B族溶血性链球菌李斯特菌非特异性免疫功效屏障功效差皮肤破损脐残端未完全闭合血脑屏障功效不全特异性免疫功效IgG临床表现出现以下症状时高度怀疑败血症黄疸肝脾肿大出血倾向、瘀斑中毒性肠麻痹呼吸困难并发症外周血象白细胞总数＜5×109/L或＞20×109/L中性粒细胞杆状核细胞所占百分比≥0.20出现中毒颗粒或空泡血小板计数＜100×109/L病原学检验1.细菌培养血培养脑脊液培养尿培养其它2.病原菌抗原检测急相蛋白：C反应蛋白增高鳌试验：阳性提醒G－杆菌感染血培养脑脊液培养尿培养其它诊疗一、抗生素治疗1.早用药2.静脉、联合给药3.疗程足4.注意药品毒副作用二、处理严重并发症1.抗休克2.去除感染灶3.纠正酸中毒和低氧血症4.减轻脑水肿三、支持疗法保暖、供给足够热卡和液体、维持血糖和电解质正常四、免疫疗法静注免疫球蛋白交换输血中性粒细胞显著降低者输粒细胞血小板降低者输血小板新生儿硬肿症（严寒损伤综合症）scleremaneonatorumneonatalcoldinjurysyndrome目标及要求重点和难点英文关键词病因发病机理临床表现病情分度判别诊疗治疗预防复习思索题