重症心肌炎护理查房.pptx

重症心肌炎病例汇报病例汇报病例汇报病例汇报病例汇报病例汇报病例汇报病例汇报心肌炎定义心肌炎病因病毒性心肌炎病因临床表现临床特点临床特点辅助检验BNP+心梗三联辅助检验辅助检验辅助检验辅助检验辅助检验诊疗急性重症心肌炎与AMI判别治疗治疗护理办法护理办法—普通护理护理办法—普通护理心理护理：重症心肌炎患者病情危重，再伴有脏器衰竭，患者多无法接收突如其来灾难，焦虑、恐惧、濒死感，所以易造成交感神经兴奋性增加而加重心肌耗氧量，从而加重病情。责任护士应主动同患者交谈，抚慰患者，并讲解相关知识，勉励患者鼓起战胜疾病勇气，利用扎实专业知识、熟练操作技术和真诚热情服务态度，取得患者信任，使其主动配合治疗。病情观察：1.观察生命体征、精神意识、皮肤钻膜颜色。2.亲密观察患者呼吸频率、节律改变，注意有没有胸闷气急、呼吸困难紫绀、咳嗽、咳痰液颜色，有没有颈静脉怒张及水肿，警觉急性左心衰发生。3.定时测量血压，详细统计24小时出入量，亲密观察尿液颜色、量，注意水电解质平衡，尤其是血钾平衡。及早判断有没有心源性休克发生。4.亲密观察心率与心律，及早发觉有没有心律失常，如室性早搏、不一样程度房室传导阻滞等，严重者可出现急性心力衰竭、心律失常等。各种抢救仪器及药品处于完好备用状态。药品护理：1.严格控制输液速度，遵医嘱按时用药，包含营养心肌药品、糖皮质激素、抗生素、升压药品、利尿剂、洋地黄类药品等，注意观察药品疗效和不良反应。2.使用激素药观察患者有没有面部潮红、精神兴奋等症状。3.重症心肌炎患者对洋地黄耐受性差，严密观察有没有洋地黄中毒先兆。4.利尿剂使用期间观察尿量、电解质情况。5.使用血管活性药品或血管扩张性药品应注意预防药品外渗，依据生命体征及时调整输注量。预防感染：1.预防病毒侵入是十分主要。尤其应预防呼吸道感染和肠道感染。对患者这种易感冒者平时应注意营养，防止过劳，选择适当体育活动以增强体质。防止无须要外出，必须外出时应注意防寒保暖。感冒流行期间应戴口罩，防止去人口拥挤公共场所活动。2.病房应保持空气清新，对探视人员进行有效管理。重症心肌炎护理查房