申请撤销仲裁调解协议书.docx

申请撤销仲裁调解协议书申请撤销仲裁调解协议书（精选3篇）申请撤销仲裁调解协议书篇1申请人：______________，男，汉族，_______________年____月_____日出生，住_______________省_______________县_______________镇_______________村_______________号，系死者_______________之子。被申请人：______________公司。法定代表人：______________，职务：_________________经理。申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：_________________一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;二、申请人与被申请人认为_______________于________年_____月_____日在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;三、被申请人向申请人一次性支付人民币______元(大写____________元整)，作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。申请人保证_______________其他亲属同意该协议书，否则由_______________承担责任。本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。申请人：_________________被申请人：___________________________年______月______日申请撤销仲裁调解协议书篇2申请人：________________，性别：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,电话：________________，系死者_______________之子。被申请人：____________公司。法定代表人：____________，职务：_______________经理。申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;二、申请人与被申请人认为_______________于________年________月________日在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;三、被申请人向申请人一次性支付人民币________元(大写________元整)，作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。申请人保证_______________其他亲属同意该协议书，否则由_______________承担责任。本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。申请人：_______________被申请人：_______________________年________月________日申请撤销仲裁调解协议书篇3________省________市________区人民法院民事调解笔录时间：_______________地点：_______________独任审判员：_______________书记员：_______________首先核对到庭当事人身份及基本情况：审：经本庭核对当事人及其诉讼代理人符合法律规定，可以参加本案调解。你们是否同意本院通过调解前置程序先行调解。原告：_______________。被告：_______________。审：根据《中华人民共和国民事诉讼法》第五十条、第五十一条、五十二条之规定，但是人在法庭上有以下权利、义务：告知有关的诉讼权利、义务(略)，原告、被告对以上权利、义务听清楚了吗。原告：_______________。被告：_______________。本案依法由独任审判员及书记员主持调解，原、被告是否申请主持调解的审判人员及书记员回避。原告：____________