病历书写基本规范专家讲座.pptx

病历书写基本规范病历概念当代病历分为二大类：病历书写基本要求方面病历功效病历功效扩展实施《病历书写基本规范》注意点实施《病历书写基本规范》注意点实施《病历书写基本规范》注意点实施《病历书写基本规范》注意点实施《病历书写基本规范》注意点实施《病历书写基本规范》注意点实施《病历书写基本规范》注意点实施《病历书写基本规范》注意点实施《病历书写基本规范》注意点实施《病历书写基本规范》注意点实施《病历书写基本规范》注意点实施《病历书写基本规范》注意点实施《病历书写基本规范》注意点实施《病历书写基本规范》注意点实施《病历书写基本规范》注意点实施《病历书写基本规范》注意点实施《病历书写基本规范》注意点主诉现病史现病史现病史现病史现病史既往史其它要求体格检验体格检验辅助检验初步诊疗初步诊疗24小时内入出院统计实施《病历书写基本规范》要求实施《病历书写基本规范》要求实施《病历书写基本规范》要求实施《病历书写基本规范》要求实施《病历书写基本规范》要求实施《病历书写基本规范》要求实施《病历书写基本规范》要求实施《病历书写基本规范》注意点实施《病历书写基本规范》注意点实施《病历书写基本规范》要求实施《病历书写基本规范》要求实施《病历书写基本规范》要求实施《病历书写基本规范》要求实施《病历书写基本规范》要求实施《病历书写基本规范》要求实施《病历书写基本规范》要求实施《病历书写基本规范》要求住院病历质量评分标准中单项否决问题住院病历质量评分标准中单项否决问题住院病历质量评分标准中单项否决问题住院病历质量评分标准中单项否决问题病历书写中存在问题病历书写中存在问题病历书写中存在问题病历书写中存在问题