支气管哮喘新编专家讲座.pptx

概况定义（definition）1997年柯受良-飞越黄河病因学（etiology）病因学—遗传原因目前资料表明病因学—环境原因发病机制（pathogenesis）发病机制-气道炎症学说气道高反应（AHR）气道高反应（AHR）发病机制-------变态反应学说发病机制----神经受体失衡学说其它机制临床表现病史症状(Symptoms)症状表现形式体征(PhysicalSign)试验室检验呼吸功效检验试验室检验诊疗标准诊疗标准诊疗—咳嗽变异性哮喘诊疗—哮喘分期诊疗--哮喘病情严重程度分级：哮喘急性发作期分度诊疗标准鉴别诊断心源性哮喘喘息型慢性支气管炎支气管肺癌肺嗜酸粒细胞性肺浸润症治疗---哮喘是可防可治疾病哮喘防治目标控制及消除症状；预防重复发作和加重；改进肺功效至最正确水平；维持正常生活和工作能力；防止药品副作用，β2受体激动剂用量减至最小或不用；预防发展为不可逆性气道阻塞；预防哮喘致命性后果；哮喘主要治疗药品β2受体激动剂茶碱类抗胆碱能药品糖皮质激素糖皮质激素糖皮质激素色苷酸钠其它药吸入疗法装置作用方式分：雾化吸入：手持定量雾化吸入干粉吸入-准纳器氧驱动雾化吸入超声雾化吸入口服：班布特罗，福莫特罗静脉注射：沙丁胺醇吸入疗法与口服给药相比，含有以下优势药品直达肺部用量小作用快安全性高疗效好变应原特异性免疫治疗哮喘急性发作治疗重度哮喘发作抢救治疗(Therapy)-哮喘缓解期治疗（阶梯治疗）Step1治疗(Therapy)-哮喘缓解期治疗（阶梯治疗）Step2治疗(Therapy)-哮喘缓解期治疗（阶梯治疗）Step3治疗(Therapy)-哮喘缓解期治疗（阶梯治疗）Step4哮喘患者教育哮喘患者管理小结