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全科医学与相关学科关系全科医学产生与发展全科医学产生基础人口老龄化疾病谱和死因谱改变医学模式转变医疗费用高涨与卫生资源不合理分配世界公认理想保健体系——以小区为基础正三角形医疗保健体系衰落:20世纪20-40年代全科医学诞生于20世纪60年代1968年美国家庭医疗董事会(ABFP)成立1969年成为美国第21个医学专科董事会,表明了家庭医疗专业学科诞生。1972年世界全科(家庭)医生学会(WONCA)于墨尔本成立1988年引入我国1993年11月中华医学会全科医学分会成立,标志我国全科医学学科诞生。1995年在北京召开第14届WONCA大会(分会)世界范围全科医学发展现实状况20世纪80年代全科医学概念引入我国大陆1993年11月中华医学会全科医学分会成立,标志我国全科医学诞生1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展决定》加紧发展全科医学,培养全科医生1999年《关于发展城市小区卫生服务若干意见》《卫生部关于发展全科医学》出台《全科医师规范化培训纲领》《全科医师岗位培训纲领》年《关于加强城市小区卫生人才队伍建设指导意见》年《国务院关于建立全科医生制度指导意见》年《关于加紧发展城市小区卫生服务意见》年10月《全国医疗卫生服务体系规划纲要(—)》要求到年,基本形成统一规范全科医生培养模式和“首诊在基层”服务模式,基本实现城镇每万名居民有2~3名合格全科医生目标。当前我国全科医生占执业(助理)医师总数5.6%,与经合组织国家相比存在较大差距。截至年年底,我国共有全科医生约15万人,其中注册人数为4.7万,取得合格证书人数为9.8万,每万人口全科医生1.07人。到年,要实现每万名城镇居民有2名~3名合格全科医生目标,需要约40万名全科医生,还存在25万人缺口。——王潇雨.我国全科医生缺口仍达20多万陈竺呼吁提升岗位吸引力[N].健康报,-10-16(02).全科医学基本概念患者就诊原因是什么?我正认真倾听患者试图告诉我事情吗?疾患对患者意义是什么?疾患对家庭影响是什么?为这个人疾患提供适当范围服务是什么?能够利用什么资源来帮助处理这种疾患?WHO:健康是从个人、家庭、社会开始。全科医学明确以患者为中心,以家庭为单位,以小区为范围作为自己服务对象。美国家庭医师学会(AAFP)对家庭医疗定义是:“家庭医疗是一个对个人和家庭提供连续性和综合性卫生保健医学专业。它是一个整合了生物医学、临床医学和行为科学宽广专业。家庭医疗范围涵盖了全部年纪、性他人群,包括每一个器官系统以及各类疾病实体。”个体化综合性连续性协调性可及性全科医疗基本特征1.疾病首次医学诊疗与治疗2.心理诊疗与治疗3.为含有各种不一样背景、处于不一样疾病阶段患者提供个体化支持4.交流相关诊疗、治疗、预防与预后信息5.为慢性患者提供连续性照料6.经过筛查、教育、咨询与预防性治疗来预防疾病及功效丧失地理:靠近使用:方便关系:亲切价格:合理结果:有效人生各个阶段:婚育咨询—孕期—产期—新生儿期—婴幼儿期—少儿期—青春期—中年期—老年期—濒死期—?疾病各个阶段:健康—疾病—康复任何时间、任何地点外部协调政府小区家庭内部协调转诊会诊全科医学与相关学科关系特性各司其职互利互补“接力棒”式服务全科医学与其它专科医学关系
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