疟疾专业知识专家讲座.pptx

疟疾malaria疟疾是由按蚊叮咬传输疟原虫引发寄生原虫病。病原学生活史肝细胞内发育红细胞内发育在蚊体内发育阶段疟原虫生活史应明确以下几点:(1)当疟原虫在人体肝细胞和红细胞内增殖时,临床上无显著表现.(2)迟发型子孢子在肝细胞内发育是复发根源.(3)间日疟和卵形疟有复发，恶性疟和三日疟无复发.(4)红细胞破坏,大量裂殖子、疟色素及代谢产物释放入血,引发疟疾发作.(5)周期性发作:一部分裂殖子再侵入红细胞内增殖后再释放入血.(6)裂殖子经3-6代增殖后发育成雌雄配子体时,含有传染性.(7)人为中间宿主,蚊为终宿主.(8)肝细胞内期：复发、潜伏期相关.(9)RBC内期：周期性发作相关.流行病学发病机制半免疫状态，带虫免疫（semi-immunestatus)病了解剖临床表现经典疟疾恶性疟疾恶性疟疾输血后疟疾溶血尿毒综合征(hemolyticurinemicsyndrome)亦称黑尿热发生原因：为大量红细胞在血管内溶解破坏加之疟原虫本身及其释放毒素造成直接微血管病变所致,抗疟药品(如奎宁及伯氨喹)亦可诱发.临床表现：寒战、腰痛、酱油色尿等急性血管内溶血症状，严重者出现中度以上贫血、黄疸，甚至发生急性肾功衰竭.试验室检验诊断鉴别诊断治疗抗疟原虫治疗抗疟原虫治疗抗疟原虫治疗对症治疗预防