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抗病毒药病毒HIV+CD4+细胞结合还不少嘞!抗病毒感染路径很多,如直接抑制或杀灭病毒、干扰病毒吸附、阻止病毒穿入细胞、抑制病毒生物合成、抑制病毒释放或增强宿主抗病毒能力等。一个好抗病毒药品应是安全、有选择性、有口服生物利用度、能透过血脑屏障、价格适宜。发展过程抗病毒药品治疗发展可分为三个时期:过去包含早期抗病毒药品(如碘苷、阿糖腺苷)现在包含阿昔洛韦和治疗HIV感染及其致命并发症药品等。未来改进抗病毒药品希望(一)过去早期发展是与治疗恶性肿瘤药品发觉并行。能够归纳为两个问题:给药路径限于局部。药品极难区分病毒和宿主细胞。因而无法用于全身抗病毒治疗,只能作用于局部。早期诊疗。疾病临床症状缺乏特异性,所以极难对多数病毒感染进行准确诊疗。药品:阿糖腺苷(AdenineArabinosid)是第一个成功静脉给药抗病毒药,是上世纪70年代末评价一个化合物。静注治疗证实对HSV脑炎、新生儿HSV疾病、水痘疱疹病毒(VZV)感染有效。(二)现在1.抗HIV治疗2.抗巨细胞病毒治疗3.抗带状疱疹治疗两种新方法:(三)未来主要药品1.利巴韦林临床应用:2.阿昔洛韦(无环鸟苷):人工合成嘌呤核苷类衍生物3.拉米夫定4.膦甲酸纳5.干扰素排名病毒吸附药品按抗病毒种类分:1、抗RNA病毒药:金刚烷胺、齐多夫定、依法韦恩茨、利托那韦2、抗DNA病毒药:阿糖腺苷、阿昔洛韦、碘苷3、广谱抗病毒药:利巴韦林、干扰素、聚肌胞按抗病毒作用机制分:1、竞争细胞表面受体,阻止病毒吸附:肝素、高效价免疫球蛋白2、妨碍病毒穿入和脱壳:金刚烷胺3、妨碍病毒生物合成(1)抑制核酸复制:碘苷、阿糖腺苷、齐多夫定(2)抑制蛋白合成:利托那韦、利福霉素4、增强宿主抗病能力:干扰素1、核苷类:(1)嘌呤核苷类衍生物:阿昔洛韦(ACV)、阿糖腺苷(ara-A)、利巴韦林(2)嘧啶类核苷衍生物:曲氟尿苷、拉米夫定(3TC)、碘苷2、非核苷类:金刚乙胺、金刚烷胺、磷甲酸3、免疫增强剂:干扰素、聚肌胞
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