护理工作中的人际沟通概述专家讲座.pptx

第六章一、护理人际关系概念护理人际关系：是以护士这个特殊社会群体为中心，围绕临床护理、卫生保健实践展开，与病人和病人亲属、医生、其它护理人员等医院和社会人群因服务或工作关系而建立起来相互联络。二、护理人际关系伦理道德规范（也是做人标准）【案例】第二节一、角色理论概述（一）角色概念角色：处于一定社会地位个体或群体，在实现与其地位相联络权利与义务过程中，所表现出符合社会期望模式化行为。（二）角色特征1、角色之间相互依存；2、角色行为由个体完成（三）角色转变随年纪、身份、地位而改变二、病人角色三、护士角色一、护患关系性质与特点护患关系：指护士与病人经过特定护理服务与接收护理服务而形成人际关系，是护理实践活动中最主要一个专业性人际关系。二护理关系特征（一）帮助与被帮助关系（二）含有相互作用（三）实质——满足病人需要（四）双方相互影响是不对等——主要是护士影响病人（五）护士是主要责任负担者三、护患关系模式【案例】四、护患关系影响原因（一）角色含糊（二）责任冲突（三）权益差异（四）了解分歧当生命小船颠簸在起伏波浪中，她会化作轻柔海风轻轻地吹你走向正常航程；当生命脚步徘徊在可怕沼泽里，它会化作太阳光影悄悄地烘干你脚下泥泞。而她，便是无数患者心目中白衣天使——护士。【案例】【案例】发生在护士工作站一幕六、护患关系冲突及沟通技巧护患关系冲突护患关系冲突沟通技巧七、促进良好护患关系沟通方法特殊情况下沟通技巧【案例】一、病人亲属角色特征（一）病人原有家庭角色功效替换者（二）病人病痛共同承受者（三）病人心理支持者（四）病人生活照料者（五）病人护理计划制订与实施参加者三、护士与病人亲属建立良好关系中作用（一）热情接待病人亲属探访（二）耐心解释亲属提出问题（三）主动介绍病人情况，虚心听取亲属意见（四）帮助亲属处理家庭困难（五）给予亲属心理支持（六）指导亲属参加病人护理护理人员与探视者关系冲突护理人员在与患者家眷建立良好关系中作用一、医护关系沟通医护关系：指医生和护士这两种不一样职业人们在医疗护理活动中形成相互关系，是护理人际关系中一个主要组成部分。工作关系【案例】协调同事关系创建友好气氛关爱患者，从真情实感出发，建立一个相互信任、相互了解沟通气氛。问诊中惯用技巧×医护人员内部关系影响原因医护关系沟通技巧二、护际关系沟通一、治疗性沟通概念治疗性沟通：指围绕病人健康问题、含有服务精神、友好、有目标沟通行为能够起到治疗作用，称之。目标：为病人健康服务、满足病人需要。四、妨碍治疗性沟通原因1．改变话题2．说教或主观判断3．虚假或普通性抚慰4．慌忙下结论或提出处理方法5．不适当地隐瞒真情P132略二、惯用护理操作作用语示例（一）体温、脉搏、呼吸、血压测量（二）口腔护理（三）皮肤过敏试验（四）肌肉注射（五）静脉输液（六）发口服药（七）留置胃管（八）灌肠（九）导尿术（十）氧气吸入疗法（十一）晨、晚间护理一、健康教育概念健康教育：经过信息传输和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康行为和生活方式教育活动与过程。目标：消除或减轻影响健康危险原因，预防疾病，促进健康和提升生活质量。关键：到达自我保健。三、病人教育病人教育：指以医院为基地，以病人及其家眷为对象，经过有计划、有目标、有评价教育过程，使病人了解促进健康知识，改变不健康行为，使病人行为向有利于康复方向发展。病人健康教育最终目标：到达取得知识、掌握操作技术、改变个人心理和情感状态三大目标。（二）病人教育分类（二）病人教育分类1．门诊教育内容：候诊教育、随诊教育、门诊咨询教育、健康教育处方。方法：口头讲解、教育手册、宣传栏、广播、闭路电视、多媒体教育咨询系统。2．住院教育（1）入院教育：内容：各项规章制度、病区环境、护理制度、医护人员介绍等。方法：口头教育、手册教育、宣传栏。（2）住院教育：内容：疾病概述、并发症、诊疗性检验和治疗、各种治疗、药品治疗。方法：口头宣传、手册教育、床边演示、定时讲课、病人现身说法、小组讨论、自助团体电视录像、推荐学习材料。（3）手术前教育内容：①知识灌输：与麻醉和手术相关知识。（如：饮食、灌肠、皮肤等）②行为训练：与手术相关适应行为训练和预防术后并发症行为训练。（如：床上排便、咳嗽、深呼吸、放松训练、有效咳痰训练、上呼吸机手语等）方法：个别指导为主、手册、电视录像教育为辅。（4）手术后教育内容：①术后留置各种导管意义及配合关键点；②术后早期活动或功效锻炼意义和方法；③术后常见并发症临床表现和护理；方法：床边指导、教育图片、教育手册。（5）出院教育内容：疗效介绍、病情现实状况、巩固疗效、预防疾病复发注意事项、正确用药、饮食、活动、休息、睡眠、复查、随诊知识等。方法：口头宣传、手册教育、健康教育处方、推荐学习资料。3.出院后教育内容：疾病诊疗、治疗进展、药品