湘质监统编施2015-153锅炉烘炉、煮炉和试运行记录工程名称：1234编号：001施工单位分部工程名称监理单位项目经理施工执行标准名称及编号试验日期年月日试验仪器型号及精度锅炉型号规格生产厂家烘炉过程烘炉结果煮炉过程煮炉结果试运行过程试运行结果监理（建设）单位：施工单位：安装项目技术负责人：项目专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）：施工员：质量员：年月日年月日

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湘质监统编施2015-153锅炉烘炉、煮炉和试运行记录工程名称：1234编号：001施工单位分部工程名称监理单位项目经理施工执行标准名称及编号试验日期年月日试验仪器型号及精度锅炉型号规格生产厂家烘炉过程烘炉结果煮炉过程煮炉结果试运行过程试运行结果监理（建设）单位：施工单位：安装项目技术负责人：项目专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）：施工员：质量员：年月日年月日

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湘质监统编施2015-150补偿器预拉伸（预压缩）记录工程名称：1234编号：001施工单位分部工程名称分项工程名称项目经理施工执行标准名称及编号补偿器名称安装位置管径（mm）环境温度（℃）介质名称预拉伸尺寸（mm）说明试验结果监理（建设）单位：施工单位：安装项目技术负责人：专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）：施工员：质量员：年月日年月日

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湘质监统编施2015-150补偿器预拉伸（预压缩）记录工程名称：1234编号：001施工单位分部工程名称分项工程名称项目经理施工执行标准名称及编号补偿器名称安装位置管径（mm）环境温度（℃）介质名称预拉伸尺寸（mm）说明试验结果监理（建设）单位：施工单位：安装项目技术负责人：专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）：施工员：质量员：年月日年月日

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湘质监统编施2015-149卫生器具盛水试验检查记录工程名称：1234检查日期：年月日编号：001序号系统管线名称试验部位卫生器具名称数量(个、套)卫生器具深度(mm)盛水深度(mm)堵水方法盛水试验时间日时至日时试验结果试验人旁站监督人施工单位复查结果：监理（建设）单位核查结论：施工单位项目专业技术负责人：项目专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：（项目部章）年月日年月日注：该记录应按单元层逐户检查填写。排水栓、地漏安装应低于排水表面，周边无渗漏；有水封要求的卫生器具及地漏的水封高度不得小于50mm

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湘质监统编施2015-149卫生器具盛水试验检查记录工程名称：1234检查日期：年月日编号：001序号系统管线名称试验部位卫生器具名称数量(个、套)卫生器具深度(mm)盛水深度(mm)堵水方法盛水试验时间日时至日时试验结果试验人旁站监督人施工单位复查结果：监理（建设）单位核查结论：施工单位项目专业技术负责人：项目专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：（项目部章）年月日年月日注：该记录应按单元层逐户检查填写。排水栓、地漏安装应低于排水表面，周边无渗漏；有水封要求的卫生器具及地漏的水封高度不得小于50mm

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湘质监统编施2015-143建筑设备安装工程隐蔽验收记录工程名称：1234验收日期：年月日编号：001分项工程名称：子分部工程名称：隐蔽部位：项目经理：施工技术负责人：施工图号：施工执行标准名称及编号：隐蔽工程内容序号工程分项隐蔽验收批部位单位数量施工单位全数检查情况及说明监理（建设）单位验收记录12345678施工单位全数检查评定结果：项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年月日监理（建设）单位验收结论：专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）：监理（建设）项目部（章）年月日设计技术交底会议等列入须经

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湘质监统编施2015-142工艺设备开箱检查记录设备生产厂家：检查日期：年月日编号：001工程名称：1234分部（或子单位）工程：设备名称：型号、规格：系统编号：装箱单号：设备检查1.包装：2.设备外观：3.设备零部件：4.其它：技术文件检查1.装箱单份张2.合格证份张3.说明书份张4.设备图份张5.其它存在问题及处理意见施工单位检查人：监理（建设）单位旁站监督人：施工单位复查结果：监理（建设）单位核查结论：施工单位项目专业技术负责人：施工单位（章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）：监理（建设）项

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湘质监统编施2015-140木结构施工记录工程名称：1234编号：001施工单位施工内容施工依据与材质质量问题施工单位检查结论专业工长（施工员）：记录人：质量员：专业技术负责人：年月日监理(建设)单位意见专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年月日

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湘质监统编施2015-139幕墙淋水检查记录工程名称：1234编号：001检查部位检查日期年月日淋水时间检查方法及内容检查结果施工单位施工单位意见：监理(建设)单位监理(建设)单位意见：专业质量检查员：专业技术负责人：专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日年月日

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湘质监统编施2015-138幕墙注胶检查记录工程名称：1234编号：001施工单位幕墙类型幕墙面积结构胶编号相容性试验报告编号天气温度℃施工及检查依据(附胶缝断面简图):空胶填料位置及缝清洁情况：注胶厚度及与外观检查：检查结果：专业监理工程师（建设单位专业技术负责人）：质量员：幕墙施工员：年月日年月日年月日

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湘质监统编施2015-136幕墙打胶养护环境的温度、温度记录工程名称：1234编号：001施工单位工程部位测温时间养护测温时间养护年月日时大气温度（℃）环境温度（℃）湿度(℉)年月日时大气温度（℃）环境温度（℃）湿度(℉)专业技术负责人专业施工员测温员注：1、玻璃幕墙构件在打注结构胶后应在温度15~30度、湿度50%以上的干净室内养护，待完全固化后才能进行下道工序施工；2、单组份结构胶一般养护14~21天，双组份结构胶一般养护7~10天。

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湘质监统编施2015-135幕墙安装施工记录（二）工程名称：1234编号：001施工部位施工单位施工图号施工内容施工检查情况幕墙面板外观质量幕墙面板与框架的固定方法及固定情况板缝的留设情况、板缝的处理方法幕墙垂直度(mm)幕墙水平度(mm)幕墙表面平整度(mm)板材立面垂直度(mm)板材上沿水平度(mm)相邻板材板角错位(mm)阳角方正(mm)接缝直线度(mm)接缝高低差(mm)接缝宽度(mm)专业技术负责人：记录：监理工程师(建设单位项目技术负责人)：年月日

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湘质监统编施2015-134幕墙安装施工记录（一）工程名称：1234编号：001施工部位施工单位施工图号施工内容施工情况预埋件、后置埋件的设置幕墙金属框架立柱与主体结构、立柱与横梁的连接与固定金属埋件、框架、连接件的防腐处理伸缩缝、沉降缝、抗震缝及转角节点处理防火、保温、防潮材料的设置防雷接地设施不同金属材料接触采取的分隔措施其他专业技术负责人：记录：监理工程师(建设单位项目技术负责人)：年月日

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湘质监统编施2015-133幕墙构件、组件加工制作记录工程名称：1234编号：001施工单位构件名称子分部工程序号构（组）件名称使用部位加工说明加工质量外观质量评定专业技术负责人：记录：监理工程师(建设单位项目技术负责人)：年月日

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湘质监统编施2015-132大六角头高强度螺栓施工检查记录编号：001施工单位连接构件名称抽查节点连接摩擦面质量螺栓穿孔质量连接接头外观质量施拧扭矩值（N-M）大六角头终拧质量扭矩扳手质量初、终拧标记部位数量螺栓穿入方向螺牙露长垫圈方向扭矩系数复试平均值（k）初拧复拧终拧小锤逐个敲击质量检查松扣、回扣检查定期标定记录班前班后检查记录初拧终拧等级规格数量检查扭矩值偏差值(%)检查结果施工单位复查结果：监理（建设）单位核查结论：专业监理工程师（建监理（建设）项目部（章）施工单位项目专业技术负责人：年月日设单位

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湘质监统编施2015-131扭剪型高强螺栓施工检查记录工程名称：1234编号：001施工单位连接构件名称抽查节点连接摩擦面质量螺栓穿孔质量连接接头外观质量初拧扭矩（N-M）螺栓梅花头未在终拧掉数及处理结果部位数量螺栓螺栓穿入方向螺栓露长垫圈方向未拧断梅花头螺栓数量(只)扭矩扳手施拧扭矩值（N-M）终拧质量检查初、终拧标记扳手标定记录等级规格数量初拧终拧小锤逐只敲检松扣、回扣检查初拧终拧检查结论施工单位项目技术负责人：监理(建设)单位监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：其它单位代表：记录人：年月日年月

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湘质监统编施2015-130网架（索膜）施工记录工程名称：1234编号：001施工单位结构类型施工部位施工日期年月日施工及检查依据：支座锚栓、构件、杆件进场检查情况：拼、安装及吊装过程情况及偏差值：挠度值：≤设计值1.15倍纵横向长度：±L/2000，且±30mm支座中心偏移：L/3000，≤30mm支座高差：15~30mm检查结果：专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）:施工单位质量员：网架施工员：年月日年月日年月日

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湘质监统编施2015-128钢柱安装检查记录工程名称：1234编号：001施工单位安装部位轴线位置检测项目柱中心对定位轴线的位移柱底板设置情况轴柱线垂直度单层柱多层柱实测值（mm）实测值（mm）上下柱连接处的错口（Δ）同层的各柱顶高度差（Δ）抽查构件实测值(mm)H＜10mH＞10m垂直度编号数量XYXYXYXY施工单位复查结果：监理（建设）单位核查结论：施工单位项目专业技术负责人：专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：监理（建设）项目部（章）年月日年月日注：安装部位：指实际安装的钢柱所在的位置；

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湘质监统编施2015-110基坑支护水平位移沉降变形施工监测记录工程名称：1234编号：001基坑支护部位支护日期年月日支护方案编号施工单位验收日期年月日监测单位支护验收结果监理工程师监测开始日期年月日设计方案规定控制变形值（mm）变形监测记录（实际变形值）（mm）监测人员签字监测次数测量时间ABCDEF123456789监测点简图：实际变形值必须控制在设计控制值内，如发生超出控制值等异常情况，应及时处理，必须达到正常情况后再继续施工。监理(建设)机构：施工（监测）单位：专业监理工程师（建设单位项目专业技

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