医学伦理问题与医学伦理原则一、临床伦理与医学法律较完善的临床医学应该是一门伦理医学。能对诊疗过程中产生的伦理问题进行判断、分析和处理。临床伦理判断来自于对特定情况下各种事实、意见和环境的了解及对他们伦理重要性的估计。基本任务就是在特定环境下对特定病人选择最佳的临床治疗方案。○行为所致的伦理问题○技术所致的伦理问题○经济所致的伦理问题医学中所有的伦理问题都与法律相联系，伦理问题往往是医学法律问题的先导和基础。伦理与法律的联系1.医学伦理学是卫生法学的重要基础；法理同一，医学伦理学研究的问题也是卫生法关注的问

王子****青蛙

46页

2025-01-04

不完全川崎病前言简史和命名简史和命名简史和命名简史和命名诊断标准及其演变病因概述川崎病（KD）的经典诊断标准1.肢端改变掌跖红斑;手足硬肿;病程2-3周出现手指和足趾甲周膜状脱皮肢端硬性肿胀手足硬性水肿膜状脱皮2.多形性红斑皮肤多形红斑皮肤多形红斑3.双眼球结膜充血，非化脓性双侧球结膜充血4.口唇部及口腔改变口唇充血皲裂,杨梅舌；咽部粘膜弥漫充血口唇杨梅舌球结膜充血5.颈部淋巴结肿大(>1.5cm,单侧)急性期非化脓性颈部淋巴结肿大颈淋巴结肿大川崎病的其它临床表现“不完全”优于“不典型”不完全:缺乏足够数

王子****青蛙

60页

2025-01-04

第三章医学伦理学的基础理论与规范体系基础理论第一节医学伦理学的基础理论生命神圣观2005年3月31日美国佛罗里达州妇女特丽.夏沃(TerriSchiavo)的死，引起特别多人的思考和讨论。特丽.夏沃在1990年的一次家庭事故后，因医疗抢救失效，脑部缺氧受损，成为植物人。在以后整整15年里，她一直靠进食管维持着生命。后经佛州最高法院介入，特丽.夏沃脱离了进食管，数天之后于该日离开了人世。生命神圣观（一）定义：生命神圣观指人的生命具有至高无上、神圣不可侵犯的道德价值的伦理观。“天覆地载，万物悉备，莫贵于人。”

王子****青蛙

42页

2025-01-04

NervousTissue1.Neuron2.Synapse3.Neuroglia4.Nervefiber&nerve5.Peripheralnerveendings6.Ganglia7.Brainbloodbarriernervecell=neuronneuroglialcellnervecell=neuronneuroglialcell1.neuron(1)Cellbody(soma)(1)Cellbody(soma,perikaryon)bipolarneuron(myentericplexus,s

王子****青蛙

71页

2025-01-03

TIA与小卒中的新概念TIA/小卒中概念的演变ISC2013Hawaii概念的起源概念的起源TIA短暂性脑缺血发作24hTIA短暂性脑缺血发作传统定义的挑战传统定义的挑战传统定义的挑战2002年新1h定义的提出•新定义中的“典型小于1h这个描述同样武断，因为这个1h的时间点就像24h的时间点一样，并不能准确地区分患者是否有急性脑梗死。2009年新的组织学定义的提出核心新的组织学定义的问题•急性缺血性脑血管综合征、急性神经血管综合征、脑发作脑梗死新定义•理想的定义原则：•A.NIHSS各项0-1分，意识水平

王子****青蛙

49页

2025-01-03

INTRACELLULARRECEPTORSTheintracellular(nuclear)receptorsuperfamilySteroidhormones,thyroidhormones,retinoidsandvitaminDRegulationoftranscriptionactivityIntracellularsignalmoleculessmall,lipid-solublemoleculessuchassteroidhormones,retinoids,thyroidhormones,

王子****青蛙

73页

2025-01-03

CopyRightOwnedByLINBSummaryofthePrincipleofScientificManagementThearticle6hasintroducedusbasedontheworkmensoldieringproblem,FerderickTaylorthinksbothemployersandemployeescanbehappybyapplyinghisscientificmanagementmethod.Inthearticle,Taylorhasintroducedfou

王子****青蛙

2页

2025-01-03

脑卒中康复的中医针灸治疗脑卒中康复的中医针灸治疗风科针灸的传承风科针灸的传承黄石屏（1850-1917）与霍元甲齐名以“江右金针黄石屏”驰名金针“绕指柔”善治风劳之疾曾为袁世凯治头风著《针灸诠述》1980年代中国大陆电影《神针黄》原型方慎盦(1893-1962)组织医学回澜社以“方慎盦风科”悬壶著《金针秘传》著《风症指南》苏里·德·马郎曾拜其为师，回法国后积极传播中国针灸，成为近代欧洲针灸最有影响的先驱者通日、法语，定期到上海广慈医院讲学、会诊又为名画家方慎盦著作方幼安（1925–2004）原上海医科大学

王子****青蛙

79页

2025-01-03

体温-由产热和散热间的平衡所决定畏寒不明原因发热(FUO)的定义Durack&Street的分类与定义(1991)FUO的病因分类和诊断步骤国内报道成人FUO病因国内100例儿童发热待查的临床分析<<小儿急救医学>>2005（6）张斌,张晓洁台湾的FUO病因(CChinetal,2005)美国“FUO病因可以多达140余种”Harrison’sPrinciplesofInternalMedicine病史和体格检查FUO时应用的一些检查C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)CRP增高的临床

王子****青蛙

80页

2025-01-03

世界卫生组织徽志古代的医学THEANCIENTMEDICINE一、医药卫生的起源与萌芽钻颅术巫术医疗与生殖崇拜二、古希腊及其前后的医学1、埃及医学（公元前4000年前）2、巴比伦和亚述医学（公元前3000末－2000初）约公元前1700年巴比伦国王汉穆拉比制定的《法典》是世界上最早的医学法律，古希腊医学主要以意大利半岛东南部地中海沿岸为中心。当时希腊由较多个民族组成，希腊医学除吸收埃及、巴比伦和亚述的医学以外，还有小亚细亚西部的米诺亚(Minoa)民族的医学。希波克拉底(Hippocrates)(四体液病

王子****青蛙

43页

2025-01-03

MedicalWritingCourseIMRADFormatResultsResultsResultsResultsResultsResultsICMJE’suniformrequirementsICMJE’suniformrequirementsResultsResultsMovesThreeStepsofMove1MovesMove2Move2ResultsResultsIllustrationsIllustrationsIllustrationsIllustrationsIllustrations

王子****青蛙

54页

2025-01-03

第四章医学伦理学的基本原则、规范与范畴案例本章重点第一节医学伦理学的基本原则内容第二节医学伦理学的基本规范内容第三节医学伦理学的基本范畴内容思考题内容案例分析内容第一节医学伦理学的基本原则（三）我国医学伦理学的基本原则1981年，在上海举行的“全国第一届医德学术讨论会”，首次明确提出了我国的“社会主义医德基本原则”，其内容表述为：“防病治病，救死扶伤，实行革命的人道主义，全心全意为人民服务。”80年代中期，经修改，把上述提法确定为：“防病治病，救死扶伤，实行社会主义人道主义，全心全意为人民身心健康服务。”

王子****青蛙

32页

2025-01-03

RiskManagementforMedicalDevicesOverviewRiskManagementDefined(apractitioner'sdefinition)RiskAnalysis-IntendeduseandIdofCharrelatedtosafetyofthedevice-Idhazards-EstriskforeachhazardoussituationProductLifeCycleModelRoleProductLifeCycleModelRoleRiskManagement

王子****青蛙

30页

2025-01-03

第一章绪论凡為醫者，須略通古今，麤守仁義，絕馳騖利名之心，專博施救援之志，如此則心識自明。——[宋]張皋案例案例本章重点本章内容第一节道德、职业道德、医学道德一、道德一、道德一、道德一、道德二、职业道德三、医学道德三、医学道德三、医学道德第二节伦理学、医学伦理学、生命伦理学一、伦理学一、伦理学一、伦理学二、医学伦理学二、医学伦理学二、医学伦理学三、生命医学伦理学三、生命医学伦理学第三节医学伦理学与相关学科的关系一、医学伦理学与医学二、医学伦理学与生物学三、医学伦理学和医学心理学四、医学伦理学和卫生法学五、

王子****青蛙

38页

2025-01-03

Pharm411MedicalDevicesOverviewofDeviceRegulationsMenuFDAFDADefinitionof“medicaldevice”FDAHistory-MedicalDeviceAmendmentsof1976FDAHistory-MedicalDeviceAmendmentsof1976FDAHistory-MedicalDeviceAmendmentsof1976FDAHistoryFDAHistoryBasicDeviceRegulatoryRequirem

王子****青蛙

30页

2025-01-03

Online–HDF临床应用及益处血液滤过的原理对流清除溶质溶质清除的方式置换液的要求置换液的补充途径治疗剂量治疗剂量什么是治疗剂量剂量的衡量方法区别对待不同疾病的剂量问题􀁺HVHF（高容量血滤）HVHFMultifiltrateCytokinechangesHDF的原理HDF不同模式的清除率ONLINE-HDF多种原因导致病人预后差其他的促成因素更多物质纳入剂量衡量毒素种类英文名称分子量β2-微球蛋白β2-MG11800甲状旁腺素PTH9500终末糖基化产物AGE2000~10000瘦素Leptin16

王子****青蛙

42页

2025-01-03

追求广大人群的健康而不只是减少病人的痛苦追求生理心理社会全方位的良好状态而不只是没有病痛追求延长期望寿命的同时，重视生活质量承认死亡是人类生活的组成部分，提供安乐而舒适的死亡也是医学目的之一不谋求消灭疾病，而是尽量减少疾病临床医疗：救死扶伤——继承临床研究：探索奥秘——创新均以人为对象，道德约束格外重要卫生部伦理审查1998年12月1日起实施道德：通过社会舆论，人们内心信念，传统习惯的力量来调整人与人、人与社会之间关系的行为规范。每个医学行动始终涉及两类当事人：医师和病员，或更广泛地说医学团体和社会，医学

王子****青蛙

27页

2025-01-03

川崎病的诊治几个问题的新认识川崎病(KawasakidiseaseKD)概念发病机制的新认识川崎病的发病机制（二）热休克蛋白（heatshockprotein，HSP）人类HSP与细菌HSP具有显著相关和同源性，尤其是HSP65具有极强的免疫活性，引起免疫反应，损伤内皮细胞及形成血管炎（三）淋巴细胞凋亡延迟研究发现Il-6能抑制淋巴细胞P52基因丧失表达，凋亡时间延迟，免疫细胞过度活化典型川崎病主要症状认识要点典型川崎病的主要症状发热皮疹皮肤病灶skinlesions口腔粘膜改变双眼球结膜充血川崎病面容肢

王子****青蛙

55页

2025-01-03

曲乐丰qulefeng@163.com第二军医大学附属长征医院血管外科DepartmentofVascularandEndovascularSurgery,ChangzhengHospital,affiliatedtotheSecondMilitaryMedicalUniversityWeCareAboutLife血管外科临床诊治范畴静脉血栓形成（VTE）静脉血栓形成的常见部位静脉血栓（VTE）发病率住院患者VTE发病率极高首发症状性DVT的远期预后差年2009年11月比利时亚历山大亲王静脉血栓形成(VT

王子****青蛙

56页

2025-01-03

Topic5microRNAsandCellFatemicroRNAs和细胞命运microRNAs(miRNAs)miRNAs作用机制miRNAs的生物合成过程miRNAs调节多个靶基因miRNAbiogenesisanditsregulationTechnologytostudyfunctionofmiRNAsCouplingtranscriptionalandpost‐transcriptionalmiRNAregulationinthecontrolofcellfateIncancercells,i

王子****青蛙

70页

2025-01-03