





















病史介绍:胰腺是人体第二大消化器官,位于胃的后方,在第1、2腰椎体前方,分胰头、体、尾三部分,胰头部被十二指肠包绕,主胰管与胆总管汇合共同开口于十二指肠乳头急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。多见于青壮年,女性高于男性(约2:1),急性出血坏死型约占2.4~12%,其病死率很高,达20~40%。依据亚特兰大标准(1992)急性胰腺炎可分为轻症急性胰腺炎(MAP)和重症急性胰腺炎(SAP)酗酒、暴饮暴食十二指肠液返流:入胰管,其内肠酶激活胰酶外伤及




急性心肌梗死护理查房简要病史病史介绍护理诊断护理目标护理措施护理措施护理措施护理措施心肌梗死释义两者比较病因与发病机制诱因治疗要点临床表现临床表现临床表现特征性心电图心梗的定位导联血清心肌酶治疗要点溶栓疗法的适应症及禁忌症健康指导急性心肌梗死护理查房




简要病史病史介绍护理诊断护理目标护理措施护理措施心肌梗死释义两者比较病因与发病机制诱因治疗要点临床表现临床表现临床表现特征性心电图心梗的定位导联血清心肌酶治疗要点溶栓疗法的适应症及禁忌症健康指导




急性心肌梗死的护理查房查房内容定义临床表现诱因临床表现临床表现特征性心电图血清心肌酶如何诊断病例导入相关检查相关检查患者住院期间精神尚可,诉胸闷、胸痛较前明显改善,二便正常,食欲、睡眠尚可,嘱患者卧床休息,营养心肌,改善供血对症治疗,打算择日进行冠脉造影检查。于10月14日受凉劳累后又感胸痛,呈闷痛,有压榨感,持续约数小时左右不缓解诊疗计划护理诊断?护理诊断护理目标P1:疼痛:疼痛是最突出的症状,与心肌缺血低氧有关P2:潜在并发症:心力衰竭。P3:有出血的危险:与低分子肝素钠使用有关P4:活动无耐力:与急




目录患者十余天前无明显诱因情况下出现胸闷痛不适。位于胸骨中段之后,范围手掌大小,并有出汗,无心悸,无黑朦及晕厥,无咳嗽及粉红色泡沫样痰,无肩,休息后上述症状缓解不显著,遂就诊于当地医院,予住院用药治疗(具体不详),症状缓解,昨夜患者再次出现胸闷痛,性质同前,程度较前加重明显,遂来我院就诊。简要病史护理诊断1护理措施01护理措施临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、心源性休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。心肌梗死病因与发








简要病史与护理诊断简要病史护理目标护理措施胸闷,与心肌缺血缺氧有关潜在并发症:心率失常心输出量减少,与心肌坏死心泵血功能下降有关潜在并发症:心力衰竭心肌梗死病因与发病机制诱因临床表现治疗要点溶栓疗法的适应症及禁忌症健康指导




目录患者十余天前无明显诱因情况下出现胸闷痛不适。位于胸骨中段之后,范围手掌大小,并有出汗,无心悸,无黑朦及晕厥,无咳嗽及粉红色泡沫样痰,无肩,休息后上述症状缓解不显著,遂就诊于当地医院,予住院用药治疗(具体不详),症状缓解,昨夜患者再次出现胸闷痛,性质同前,程度较前加重明显,遂来我院就诊。简要病史1心肌梗死特征性心电图溶栓疗法的适应症及禁忌症健康指导




病史介绍胰腺炎相关知识-胰腺解剖胰腺炎相关知识-定义与临床表现胰腺炎相关知识-分型胰腺炎相关知识-病因及治疗原则胰腺炎相关知识-辅助检查胰腺炎相关知识-辅助检查急性胰腺炎的治疗急性胰腺炎的治疗护理评估PIOPIOPIOPIO胰腺炎健康教育胰腺炎护理新进展




目录患者十余天前无明显诱因情况下出现胸闷痛不适。位于胸骨中段之后,范围手掌大小,并有出汗,无心悸,无黑朦及晕厥,无咳嗽及粉红色泡沫样痰,无肩,休息后上述症状缓解不显著,遂就诊于当地医院,予住院用药治疗(具体不详),症状缓解,昨夜患者再次出现胸闷痛,性质同前,程度较前加重明显,遂来我院就诊。既往史:高血压病数年,血压最高155/93mmHg,未规律服药治疗,无糖尿病史,药物食物过敏史1特征性心电图




护理查房简要病史与护理诊断患者简介病史介绍护理诊断护理目标与护理措施护理目标护理措施护理措施护理措施护理措施心梗病因及临床诊断心肌梗死定义心绞痛和心肌梗死病因与发病机制诱因治疗要点临床表现临床表现临床表现特征性心电图血清心肌酶治疗要点与健康指导治疗要点溶栓疗法的适应症及禁忌症护理查房




急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。多见于青壮年,女性高于男性(约2:1),急性出血坏死型约占2.4~12%,其病死率很高,达20~40%。意识、生命体征、腹部症状体征等身体状况:局部、全身症状体征、辅助检查心理社会支持状况健康史:饮食、疾病、手术、外伤、用药、感染等伤口及引流情况营养状况并发症情况:胰瘘、肠瘘、出血等疼痛气体交换受损清理呼吸道低效一、疼痛:与胰腺及其周围组织炎症、胆道梗阻有关禁食、胃肠减压协助病人取屈膝侧卧位遵医嘱给予止痛药(杜




01患者十余天前无明显诱因情况下出现胸闷痛不适。位于胸骨中段之后,范围手掌大小,并有出汗,无心悸,无黑朦及晕厥,无咳嗽及粉红色泡沫样痰,无肩,休息后上述症状缓解不显著,遂就诊于当地医院,予住院用药治疗(具体不详),症状缓解,昨夜患者再次出现胸闷痛,性质同前,程度较前加重明显,遂来我院就诊。查体:T36.9℃P84次/分R20次/分BP133/84mmHg心电图示:窦性心律,V2-V6导联ST段抬高,V2-V5导联可见QS波既往史:高血压病数年,血压最高155/93mmHg,未规律服药治疗,无糖尿病史,药物




简要病史护理诊断护理目标护理措施是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。病因与发病机制诱因治疗要点溶栓疗法的适应症及禁忌症健康指导




急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。多见于青壮年,女性高于男性(约2:1),急性出血坏死型约占2.4~12%,其病死率很高,达20~40%。意识、生命体征、腹部症状体征等身体状况:局部、全身症状体征、辅助检查心理社会支持状况健康史:饮食、疾病、手术、外伤、用药、感染等伤口及引流情况营养状况并发症情况:胰瘘、肠瘘、出血等疼痛气体交换受损清理呼吸道低效一、疼痛:与胰腺及其周围组织炎症、胆道梗阻有关禁食、胃肠减压协助病人取屈膝侧卧位遵医嘱给予止痛药(杜




心肌梗诊断心肌梗塞护理目标潜在并发症:心率失常03潜在并发症:心力衰竭心肌梗死本病的基本病因是冠状动脉粥样硬化,造成一支或多支血管官腔狭窄和心肌供血不足,而侧支循环尚未充分建立发热,心动过速,血沉增快发现室性期前收缩或室性心动过缓,立即用利多卡因50-100mg静注,必要时可重复;对反复发作者可用胺碘酮。溶栓疗法的适应症及禁忌症健康指导




急性心肌梗死护理查房简要病史病史介绍护理诊断护理目标护理措施护理措施护理措施护理措施心肌梗死释义两者比较病因与发病机制诱因治疗要点临床表现临床表现临床表现特征性心电图心梗的定位导联血清心肌酶治疗要点溶栓疗法的适应症及禁忌症健康指导急性心肌梗死护理查房




病史介绍胰腺炎相关知识-胰腺解剖胰腺炎相关知识-定义与临床表现胰腺炎相关知识-分型胰腺炎相关知识-病因及治疗原则胰腺炎相关知识-辅助检查胰腺炎相关知识-辅助检查急性胰腺炎的治疗急性胰腺炎的治疗护理评估PIOPIOPIOPIO胰腺炎健康教育胰腺炎护理新进展




简要病史病史介绍护理诊断护理目标护理措施护理措施心肌梗死释义两者比较病因与发病机制诱因治疗要点临床表现临床表现临床表现特征性心电图心梗的定位导联血清心肌酶治疗要点溶栓疗法的适应症及禁忌症健康指导


