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三级公共营养师考试大纲 一、课程性质和目 公共营养师职业资格培训是以公共营养师职业活动为导向,以职业能力为核心,突出职业资格培训特色,针对公共营养师职业活动领域而开展一项资格培训。 本课程目:学员通过本大纲所规定教学内容学习,获得公共营养师最必要基本理论、基本知识和基本技能,为从事公共营养师有关领域工作及通过国家职业资格鉴定奠定基本。 二、课程内容考核重点 (一)基本知识某些 第一章公共营养师职业道德 第一节职业道德基本知识 1、社会主义职业道德基本特性 1行业性2持续性3实用性和规范性4社会性和时代性 2、社会主义职业道德基本规范 1爱岗敬业;2诚实守信;3办事公道;4服务群众;5奉献社会 第二节公共营养师职业守则 1.遵纪守法,诚实守信,团结协作。2.忠于职守,爱岗敬业,钻研业务。 3.认真负责,服务于民,平等待人。4.科学求实,精益求精,开拓创新。 第二章医学基本 第一节人体解剖生理基本 1、细胞构成(60兆亿) 2、人体基本组织构成(头、颈、躯干、四肢) 3、人体九大系统构成及功能 1、运动系统构成及功能;2、消化系统构成及其功能;3、呼吸系统构成及功能;4、循环系统构成及功能;5、免疫系统;6、泌尿系统构成及功能;7、生殖系统构成及功能;8、神经系统构成及功能;9、感觉器官构成及功能;10、内分泌系统构成及功能 第二节食物消化吸取 1、唾液腺、胃液、胰液、胆汁、肠液、胰液重要成分及其作用 1、胃液有增进胰腺、小肠液和胆汁分泌,有助于小肠对铁和钙吸取作用;2、胰液:胰液中和进入十二指肠胃酸。使消化酶处在最适PH值7.0。在非消化期,胰液几乎是不分泌或很少分泌。进食开始后,胰液分泌即开始。食物是兴奋胰腺自然因素。3、胆汁:胆汁是由肝细胞合成,储存于胆囊,经浓缩后由胆囊排出至十二指肠。胆汁成分:钠、钾、钙、镁、氯及碳酸氢盐等无机成分。作用:1激活胰蛋白酶;胆汁中胆盐、胆固醇和卵磷脂等可作为乳化剂使脂肪乳化;2、胆盐与脂肪分解产物结合,增进脂肪吸取;3、协助脂溶性维生素吸取;4、最有效利胆剂;5、胆汁还能增进肠道吸取铁和钙,防止发生胆汁缺乏性贫血 2、小肠消化和吸取功能 第三节不同人群生理特点 1.孕妇乳母生理和心理发育和变化特点 孕妇:一、内分泌变化⑴甲状腺功能旺盛;⑵黄体和胎盘增长激素分泌;⑶绒毛膜促性腺激素浓度持续升高直至受孕后≈60天。;⑷胎盘催乳素分泌在受精卵植入后即开始。⑸血清雌二醇浓度在妊娠初期升高。⑹孕酮最初来源于黄体,然日后源于胎盘。二、孕期消化功能变化:反胃等早孕反映易浮现恶心、饱胀感以及便秘;孕期消化液和消化酶(如胃酸和胃蛋白酶)分泌减少,易浮现消化不良。三、孕期血液容积及血液成分变化;四、孕期肾功能变化体现为肾小球滤过率增加,但肾小管再吸取能力未有相应增长,尿中葡萄糖、氨基酸和水溶性维生素如B2、叶酸、烟酸、吡哆醛B6代谢终产物排出量增长。五、孕期体重增长;六、代谢变化; 乳母:1.分娩时会耗损营养储备,身体各功能需要恢复2.分泌乳汁,哺育婴儿。 2.婴幼儿生理和心理发育和变化特点 婴儿:一、体格发育特点:1、与胎儿期头颅生长最快不同,婴幼儿期躯干增长最快。到6个月至1岁时,胸围和头围基本相等,称之为胸围交叉;2、生长发育最快,12月时超过出生时3倍;二、消化系统发育特点:1、胃及其酶易溢奶或呕吐;2、婴儿4个月前不喂肉,4个月后增长辅食,如米粥类;3、消化酶活力差,肝分泌胆汁较少,故脂肪消化吸取能力差 幼儿:1、脑和神经系统发育:婴幼儿期,由于神经髓鞘形成不全,外界刺激信号因无髓鞘隔离,被传至大脑多处,难以在大脑特定区域形成兴奋灶,同步信号传导在无髓鞘隔离神经纤维也较慢,因而小儿对外来刺激反映慢且易于泛化。2、消化系统发育:1岁萌出上下左右第一乳磨牙,1.5岁时出尖牙,2岁时出第二乳磨牙,2岁时共出18~20颗牙,所有20颗乳牙出齐应不迟于2.5岁。 3.小朋友青少年生理和心理发育和变化特点 1、青春期生长发育普通特点——第二性征迅速发育;2、青春期第二次生长突增;3、青春期内分泌对生长发育影响:⑴生长激素——控制生长发育最重要激素,可增进组织生长,蛋白质合成增长,对骨骼、肌肉、和内脏器官生长发挥直接作用。增进氨基酸代谢,加速蛋白质合成;分解脂肪,抑制葡萄糖氧化,减少糖原消耗;⑵性激素 男性性激素:其生理功能是增进蛋白质合成及骨骼、肌肉发育,即增进骨骼增长增粗,又在青春后期增进钙在骨内沉积,使骨干骺愈合,生长停止。女性性激素:对骨骼发育影响也十分明显,在青春初期,与生长激素一起刺激成骨细胞活动,增进钙磷骨内沉积,身高生长速度加快,突增高峰过后,更多参加骨骺愈合过程,致使女性比男性早停止生长。 4.老年人生理和心理发育和变化特点 1.代谢功能减少:⑴合成代谢减少,分解代谢增高;⑵基本代谢减少;2.

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