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病案(统计)室王嘉豪病案首页的重要性病案首页是卫生信息的重要来源,是各级卫生行政部门对医院宏观决策、核拨卫生经费、评价医院医疗工作的重要依据。省卫计委和市卫计局要求我们每个月将所有病案首页打包上报,对其进行质量评估和大数据分析! 病案首页是病案中信息最集中、最重要的核心部分,是整份病案的精华,基本反映了病人治疗的全部情况。它是医院质量管理和信息利用的具体表现形式,为管理者正确把握医疗形势,客观分析问题,科学决策的参考依据。 病案首页信息是医院统计工作的重要信息来源,病案首页填写的完整、准确、规范是医疗数据统计质量准确的前提。 病案首页信息体现一个医院整体医疗水平,是医学研究的查考依据。 首页信息与二甲细则的关联首页问题汇总与原因分析(一)以2017年7月份的初步统计数据为例: 内儿科523份出院病历中,有243份的首页存在问题,约占46% 外科272份出院病历中,有133份的首页存在问题,约占49% 妇产科294份出院病历中,有193份的首页存在问题,约占66% 如果加上同一患者再次住院分配不同住院号、医疗付款方式错误、缺身份证号码、现地址填写不规范、费用错误等问题,则出错率就更高!经过长期追踪调查研究和汇总,发现病案首页填写错误的类型,如下鱼骨图所示:2016年下半年全院病案首页较为常见的缺陷:具体原因分析如下:PDCA循环的应用与成效(一)PDCA循环的应用与成效(二)PDCA循环的应用与成效(三)PDCA循环的应用与成效(四)PDCA循环的应用与成效(五)PDCA循环的应用与成效(六)PDCA循环的应用与成效(七)PDCA循环的应用与成效(八)总结与延伸(一)总结与延伸(二)2017年8月30日

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