医院建筑设计(PPT252页).pptx

医院建筑设计§1医院建筑的起源与发展1.1定义
医疗建筑是专业性、综合性较强的公共建筑，一般包括综合医院、疗养院等类型，向人们提供诊断、治疗、休养等系列服务。医院是人类维护身体健康，恢复劳动机能的场所，是人类生存繁衍、与疾病抗争的重要阵地。1.2医学模式与医院建筑
医学模式：指人们对社会的某一发展阶段医学形式的总体概括和看法
1.2.1古代宗教医学与经验医学模式——寺庙、教堂、民居型建筑
1.2.2近代实验医学、机械医学模式——分散式、健康工厂式医院建筑生理解剖学的发展：肺循环、血液循环的发现，显微镜的发明
自然科学的发现：细胞、能量守恒、进化论
使细胞病理学、免疫学、生理学、生物化学、药理学等得到发展，并出现输血、麻醉术、灭菌术、近代护理、X光和心电检查等技术手段
于是促进了专业分科和医护分工的近代医院雏形。18世纪工业革命更是崇拜医疗技术和设备的作用而忽视了人性，使医院建筑变成健康修配厂
总的来说，专业分工、集体协作是近代医院的基本特征，反映在建筑上则是分科，分栋的分离式布局，医院建筑也变成一种新的独立的建筑类型受到人们的重视1.2.3现代生物医学、整体医学模式——人性化的整体医院建筑
20世纪下半叶，科学统计表明，心理、社会因素与人类的健康和疾病有极大的关联，所以，生物、心理、社会的整体医学模式得到发展，同时，一系列新兴边缘学科和医疗技术的出现，促成了专业分科更细、更多学科更具综合性、医疗技术设备更加先进的现代医院或者医疗城的产生，现代医疗模式不仅从生物学角度，而且从心理学、社会学以及建筑、环境、设备等方面为病人创造良好的就医环境。§2医院的功能结构和建筑形态2.1医院的组成要素和功能关系
2.1.1组成要素
1.门诊部
医院的前沿和窗口，接待不需住院的非急重病人就诊和治疗。包括：各科门诊（内科、外科、儿科、妇科、产科、五官科、口腔科、皮肤、神经、中医等）、公用部门（挂号、收费、门诊药房、门诊办公、示教等）、医技科室（化验、手术室等）、急诊部2.医技部
集中设置主要诊断、治疗设施的部门。包括：影像诊断、放射治疗、手术中心、中心检验、功能检查、理疗康复、重症监护单元（ICU）、核医学、人工肾（血液透析）、药剂科、高压氧舱等及相关的教学、研究用房。医技部是医院中发展变化可能性最大、改扩建最多的部分。3.住院部
由出入院、住院药房和各科病房组成。各科病房包括：普内、普外、儿科、妇科、产科、神经内科、神经外科、泌尿科、皮肤科、消化科、肿瘤科、眼科、五官科、心血管科、传染科、整形外科、康复病房、特优病房等。4.后勤部
医疗辅助部门，一般包括：中心供应（或划归医技）、营养厨房、中心仓库、洗衣房、整齐站、中心供氧室、中心吸引、医疗器械修理、汽车库、动物房、太平间、污水处理站、变配电战、空调机房、及其他设备用房等。一般手术其它人员免去洗手、泡手、穿无菌衣的程序
5、非清洁区：污染器械回收廊、楼电梯厅、家属等候、示教室、洗涤间、卫生通过的换鞋、浴厕等
对全麻危重病人进行术后观察，其床位数量应多于或等于手术室数量，可布置成大开放空间。
7、监护室：新生儿监护和小儿监护
国内外众多建筑大师中也鲜有因医院建筑而成名的作品。
准备室：献血人员体检、登记、洗手、休息之用，应附设厕卫，采光通风好，有一定等候休息空间
二级医院：（病床数在101张－500张之间）是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。
b，供应出入口：供食物、药物、燃料出入的货运出入口，一般布置在次干道上，如与主要出入口位于一侧的，条件许可的情况下应拉开距离
传染与非传染分流，传染科独立设置
一般设于住院楼内，常占1－2个单元，与外科病房单元垂直联系，但其布置多受病房楼柱网影响，多呈条状布置；
不应临近少年儿童活动密集场所；6.生活服务
包括医生宿舍、职工食堂、家属住宅、幼托设施、商店、俱乐部等。2.1.2各部门的功能关系
1.医院人、物流线及各部门的功能关系
a，医院分为医疗、后勤、管理三大部门，医疗部分门诊在前，住院在后，医技介于两者之间，其中药房、检验、功能检查、放射、核医学等应靠近门诊布置，手术、分娩、中心供应等应适当靠近住院部b，科室和部门的关系：
手术部应靠近外科病房、ICU和中心供应，分娩部应靠近产科病房并适当靠近儿科病房，核医学靠近放射或作一体化布置，解剖和病理检验有某些联系，可适当靠近c，传染、精神、结核、老人病房应有特殊要求最好在独立地段分别单独布置，一面相互影响和感染d，急诊和手术部应有直接而方便的联系，急诊与住院、放射也应有方便的联系，营养厨房与住院部应贴邻布置2.医院各部联系的急切度
ICU、急诊、手术、血库、分娩最为紧急，检验、放射、中心供应其次，住院部则以儿科、妇产科、外科、内科与相关科室的联系优先考虑3.医院各科室联系的强度