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Humanphysiology学习要求:血液 是存在于心血管系统内的流体组织,由血浆和血细胞组成。血液的生理功能 1、运输功能 2、缓冲功能 3、参与体温的维持 4、免疫防御功能 5、参与机体的生理止血第一节血液组成及理化特性血 液血浆的化学成分 蛋白质 血浆蛋白是血浆中多种蛋白质的总称,总量为65-85g/L 白蛋白40~48g/L形成胶体渗透压 球蛋白15~30g/L免疫防御作用 纤维蛋白原2~4g/L参与血液凝固 血浆蛋白的功能 1、形成血浆渗透压 2、运输作用 3、免疫作用 4、参与生理止血和纤维蛋白溶解过程 (一)血浆渗透压 渗透压:溶液所具有的吸引水分子透过半透膜的能力。 ★分类: 晶体渗透压胶体渗透压 组成主要为Na+、Cl-、糖主要为白蛋白 压力大(300mmol/L)小(1.3mmol/L) 占99.6%占0.4%3.3kPa 意义维持细胞内外水分平衡维持血管内外水分平衡 保持血细胞的正常形态保持正常循环血量 和功能第二节血细胞的形态和功能1.红细胞(Erythrocyte,redbloodcell): A.最多,男(4.0~5.5X1012/L), 女性(3.5~5.0X1012/L)。 寿命120天。 B.双凹圆盘状。直径7-8.5µm, 周边厚2.6µm,中央厚0.8µm。 利于增加细胞的表面积。原始:原红细胞 幼稚:早幼红、中幼红、晚幼红 成熟:网织红细胞、红细胞1F.来源于网织红细胞 (reticulocyte) 刚从骨髓进入血液的新生红细胞,胞质内残留少量核糖体,易被煌焦油蓝染色,呈蓝色小粒或小网。具有合成血红蛋白的能力,1~3天后充分成熟为红细胞。 成人:占红细胞总数0.5%~1.5% 新生儿:3%~6%贫血:红细胞数量下降,或红细胞内血红蛋白含量下降。镰刀型细胞贫血症无色、有核、球形细胞 可作变形运动穿过毛细血管进入周围组织 功能:防御和免疫 成人白细胞的正常值:4~10×109个/L 光镜下分类:根据胞质内有无特殊颗粒 有粒白细胞(granulocyte) 根据颗粒的嗜色性:中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 无粒白细胞(agranulocyte):单核细胞 淋巴细胞白细胞分类计数及主要生理功能 分类百分比(%)主要生理功能 中性粒细胞50~70吞噬细菌,尤其是入侵的化 脓性细菌 嗜碱性粒细胞0~1与组织中的肥大细胞共同参 与过敏反应 嗜酸性粒细胞1~4限制过敏反应,参与蠕虫免疫 淋巴细胞20~40参与特异性免疫 单核细胞2~8吞噬病原微生物及衰老细胞; 识别杀伤肿瘤细胞 白细胞(Leukocyte,WBC):无色。4~10X109/L。根据有无特殊颗粒分2类。A.粒细胞(Granulocyte):细胞核形状多样。细胞质内含特殊颗粒(溶酶体)。寿命短,在结缔组织中调亡。 a.中性粒细胞(Neutrophil):最多,占白细胞总数的50~70%。直径10-12µm。核分叶,常为2~5叶。细胞寿命越大则叶数越多。1叶–5%核左移 2叶–35% 3叶–41% 4叶–17% 5叶–2%核右移*特殊颗粒内含溶菌酶等。嗜天青颗粒(一种溶酶体)比特殊颗粒大,但数量少,内含溶酶体酶和过氧化物酶,在白细胞的发生中比特殊颗粒出现早。 *中性粒细胞能吞噬细菌:吞噬体→特殊颗粒→嗜天青颗粒。死亡后形成脓细胞。b.嗜酸性粒细胞(Eosinophil):占白细胞总数的1~3%,肾上腺皮质激素可降低其数量。直径12~15µm。细胞核通常分2叶。 *细胞质内有大量的折光性强的特殊颗粒,颗粒强嗜酸性,含溶酶体酶,过氧化物酶和组胺酶。*电镜下,特殊颗粒内有与其长轴平行排列的电子致密核。 *特殊颗粒有碱性的含精氨酸丰富的蛋白质。该蛋白质强嗜酸性,参与杀灭寄生虫。 *破坏组胺,吞噬抗原抗体复合物,降低免疫反应。c.嗜碱性粒细胞(Basophil):占白细胞总数的1%左右。直径10~12µm。细胞核由几个不规则的叶构成。*特殊颗粒内有组胺和肝素。组胺是血管活性物质,肝素可以阻止凝血并且造成颗粒的嗜碱性和异染性。 *特殊颗粒较大,蓝紫色,大小不一,分布不均。 *功能与肥大细胞相似。B.无粒细胞(Agranulocyte):核圆形,无特殊颗粒。 a.淋巴细胞(Lymphocyte):占白细胞的25~30%左右,核圆染色深。 *细胞质稀少,呈环状,嗜碱性,含中心体和少量RS。 *有少量嗜天青颗粒,颗粒里无过氧化物酶。 *寿命介于几天到多年。*直径范围较大:7~8µm的占90%,10~18µm的占10%。 *分3类:根据细胞膜上的抗原可分为T、B和NK。B淋巴细胞可以转变成浆细胞,分泌抗体对抗病毒。b.单核细胞(Monocyte):占白细胞总数的3~8%。直径14~20µm。 *卵圆形,马蹄

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