气管异物健康教育.doc

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气管异物健康教育

修改日期：xx年10月10日入院宣教尊敬的病友及家属：1、您入住的是耳鼻喉科一疗区，科室主任金春顺，主治医生，下级医生，护士长蔡郁。
2、我们病房实行优质护理服务，您的责任护士是，如果有什么要求，请联系您的责任护士，或者任何一名护士都可以，我们会尽力达到您的要求。
3、您入院需要身份证明，如医保卡、农村合作医疗证明、身份证等，提供真实的个人信息。
4、入院后、手术前，您要做心电、胸透等各项检查，检查时间当日13：00或者次日早8：00准时在病房等候，会有陪检护士带您去做。
5、住院期间禁止饮酒、吸烟，禁止离院。
6、备一套浅色对襟睡衣，入院后使用。
7、为了保证安静的休息环境，请勿在病房大声喧哗、聚餐饮酒。
8、病房内有氧气等易燃装置且为重点消防单位，为了保证您的安全，请不要吸烟，禁用酒精炉、电炉、电饭煲及电褥子等。
9、如果病人及家属要求出院，请提前一天告知医生，出院后按照医生的医嘱进行休息，并保证定期复诊。术前宣教
1、气管异物是耳鼻喉科常见急症之一，多发生在5岁以下儿童
【1】
。安慰患儿家属，消除其紧张激动的情绪
【2】
。
2、尽量让患儿保持安静，减少对患儿的刺激，避免哭闹、躁动，以防异物突然移位发生窒息。可以看动画片转移患儿的注意力
【3】
。
3、请您密切观察患儿的呼吸情况，如果患儿发生呼吸困难请您马上叫护士，我们会告知医生并配合医生处置。
4、您的主治医师会找您签署手术知情同意书，并告知术中可能发生的意外，请您在病房等候。
5、防止患儿咳嗽，并且保护患儿安全，睡觉时床的两侧放上床挡，防止患儿坠床。
6、稍后会遵医嘱给患儿采急检血、做试敏、留置套管针、静点等处置，请您在病房等候。
7、术前禁食、水6小时，不能让患儿偷吃任何食物。
8、告知患者手术时间，术者，，麻醉方式，押金。术后宣教
1、麻醉未清醒前取去枕平卧位，头偏向一侧
【4】
。
2、及时吐出口腔里的分泌物，禁止下咽。如果分泌物里带少量血丝属正常现象，如果里带有新鲜血液请您立即告知我们。
3、请您密切观察患儿的体温，体温在
38、5度以下属于正常，是术后吸收热，超过
38、5度请您告知，我们会教您给患儿物理降温，用冰块冷敷或者用一贴凉放于额头，还可以口服退烧药
【5】
。
4、保持呼吸道有效湿化，可用湿纱布覆盖唇部。
5、六小时后可进食，一定是温凉半流食，不能吃腥辣刺激性食物、硬的、热的，可多喝水，有助于痰液的稀释，并且有助于麻药的代谢
【6】
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6、保护患儿安全，防止患儿跌倒坠床，患儿睡觉时可用床挡或者护栏。
7、保持口咽清洁，餐前餐后勤漱口。如果发生口腔溃疡及时应用外用药，比如口腔溃疡散。
8、术后六小时可下床活动，但不能跳动、动作应轻柔，家属一定要保护好患儿，注意防滑，以免患儿发生跌倒。出院指导
1、进食时细嚼慢咽，不要过于匆忙，尤其对儿童应避免吵闹、嬉笑、打骂、恐吓等，以免误咽鱼刺、骨肉等异物
【7】
。
2、小儿食用鱼、肉类前，应事先去除鱼刺及肉骨。
3、5岁以内的小儿磨牙未萌出，咀嚼技能不完善，喉的保护技能不健全，不应进食花生、瓜子、豆类等硬性食物。进食时不可逗笑、哭闹、追逐
【8】
。
4、家属不要将硬币、小玩具给小儿玩耍，以免小儿含在口中玩发生误吸
【9】
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5、如果患儿到换牙期，请家属一定要随时随地把掉下来的牙齿弃掉，防止小儿误吸。
6、身边的人如果误吞异物后，应及时就诊，不要擅自吞服饭团、馒头，以免将异物推向深处。
7、要定期到医院进行复查。复查时间一般是出院后的一个月、三个月、六个月。来院前请您提前和您的医生预约。
8、教育小儿改正口内含物的不良习惯，养成一定的饮食习惯
【10】
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9、以后尽量不要给患儿玩危险的玩具，更不要给患儿吃危险的食物。比如：花生豆、瓜子、硬币、坚果类等。
医生办公室电话：0431-参考文献：[1]何志慧、108例小儿呼吸道异物的急救与护理[J]、现代护理；xx，(24)、[2]蒙晓霞,宋晓文、经纤支镜钳取气管、支气管异物的护理[J]、陕西医学杂志，xx，5，39(5)、[3]王安民、60例小儿气管、支气管异物临床分析[J]、医学信息，xx,1、[4]齐慧萍，冯国琴，司映红、170例儿童气管异物的观察与护理[J]、当代护士，xx，3：学术版、[5]刘军，韩明昱，赖史胜，李万鑫，韩维光，杨仕明，王荣光，黄德亮，韩东一，杨伟炎、成人气管和支气管异物的诊治[J]、中华临床医学杂志，xx,6,6(11)、[6]张杰，张亚梅、降低小儿气管支气管异物并发症及病死率的诊断和治疗方案分析[J]、中华耳鼻咽喉科杂志，2004,11,39(11)[7]展鸿谋，余咏梅、气管支气管异物129例临床分析[J]、临床耳鼻咽喉科杂志，xx,11,20(22)、[8]何娟，何瑾、全麻