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临床护理技术操作规范-人工肛门护理（精选5篇）

第一篇：临床护理技术操作规范-人工肛门护理人工肛门护理【目的】1．保持人工肛门周围皮肤的清洁。2．评估病人人工肛门的功能状况及心理接受程度。3．帮助病人掌握护理人工肛门的方法。【用物准备】治疗盘内置：造口袋、剪刀、造口尺寸表、纱布或棉球、弯盘、治疗碗及镊子、治疗巾及橡皮治疗巾、无菌生理盐水、手套。【操作方法及程序】1．评估病人，准备用物至病人床旁。2．向病人解释，遮挡病人。3．暴露造口部位，将所备之物置于易取处。4．铺橡皮单及治疗巾于造口侧下方。5．戴手套，将造口袋取下，置于弯盘中。6．用镊子夹取盐水棉球，将造口处及周围皮肤擦拭干净。7．以造口尺寸表测量造口大小。8、在造口袋背面贴纸处依测得造口的尺寸大小剪洞。9、撕去贴纸，将造口袋对准造口。10、轻轻将造口袋紧密贴于腹部皮肤。11．协助病人整理衣服并恢复舒适卧位。整理用物，洗手。12．观察造口处及周围皮肤是否异常，排泄物性状、颜色、量。【注意事项】1．向病人演示操作过程。2．造口袋内容物于1/3满或有渗漏时应更换。3．造口袋背面所剪的洞口尺寸应大于造口，预防造口处摩擦损伤。4．造口袋紧密贴紧皮肤，以防排泄物渗漏。5．若造口处肠段有回缩、脱出或皮肤异常等情况，应马上告知医生。第二篇：临床护理技术操作规范-新生儿沐浴新生儿沐浴【目的】使新生儿皮肤清洁、舒适、避免感染。【用物准备】处置台或处置车，备有新生儿衣服、尿布、大小毛巾、无刺激性婴儿浴液、消毒棉签、大纱球、75%酒精、20%鞣酸软膏或护臀霜、消毒植物油或液体石蜡、婴儿爽身粉、磅秤、沐浴装置1套。【操作方法及程序】1．调节室温至26~28℃，水温39~41℃左右，浴水以流动水为宜。2．护士洗净双手，解开新生儿包被、检查腕条、核对姓名、床号。3．称体重并记录。4．脱衣服解尿布，护士以左前臂托住新生儿背部，左手掌托住其头颈部，将新生儿下肢夹在左腋下移至沐浴池，护士先用右前臂内侧试水温适宜，用小毛巾或纱球为新生儿擦洗双眼（由内眦洗向外眦）洗净脸部，洗头时用左手拇指和中指将新生儿双耳廓向内盖住耳孔（防止水流入造成内耳感染），清洗顺序：头→颈→腋下→上肢→手→胸背。然后掉转新生儿头部，将新生儿头枕在护士左肘部，清洗腹部、腹股沟、臀部及下肢，注意洗净皮肤皱褶处。5．将新生儿抱至处置台上，用大毛巾轻轻沾干全身，脐部用75%酒精棉签擦拭，在颈下、腋下、腹股沟处撒爽身粉（女婴腹股沟撒爽身粉时遮盖会阴部），臀部擦20%鞣酸软膏，穿上衣服，兜尿布。6．查对腕条、床头卡，放回婴儿床。【注意事项】1．洗澡时应注意观察新生儿全身情况，注意皮肤是否红润、干燥、有无紫绀、斑点、皮疹、脓疮，黄疸。脐部有无红肿、分泌物及渗血，肢体活动有无异常，发现异常情况及时处理并报告医生。2．沐浴时间应在新生儿吃奶后1h，沐浴露不要直接倒在新生儿皮肤上。3．保持室温、水温恒定，沐浴环境必须舒适、无风无尘。4．动作轻柔，注意保暖，避免受凉及损伤。5．沐浴时勿使水进入耳、鼻、口、眼内。6．腕条脱落应及时补上。7．颈下撒爽身粉时要用手掌遮盖新生儿口鼻。防止粉末吸入呼吸道。8．洗头时注意洗耳后。第三篇：临床护理技术操作规范-胸腔穿刺术配合胸腔穿刺术配合【目的】1．排出胸腔内的气体和液体，以减轻症状，明确诊断。2．向胸腔内注入药物，以达到治疗的目的。【用物准备】1．物品准备：基础治疗盘一套、胸腔穿刺包、无菌手套、注射器（5ml、20ml或50ml各1支）、试管、量杯、垫巾、靠背椅。2．药品准备：2%利多卡因10ml，需注药者按医嘱准备。【操作方法及配合】1．查对床号、姓名，向病人解释操作目的、术中配合的方法及注意事项，以取得合作。2．嘱病人排空大小便，帮助病人摆放体位；协助术者定位，腰部铺垫巾。3．打开胸腔穿刺包，配合医生常规消毒穿刺部位，协助固定孔巾。4．术中注意观察病人生命体征，协助留取标本。5．操作完毕术者拔出穿刺针，按压穿刺点防止出血，用无菌纱布覆盖穿刺点并用胶布固定。6．整理用物，洗手，记录抽取的气量或液量及其性质。【注意事项】1．严格执行无菌操作，避免胸腔感染。2．术中病人应避免咳嗽、深呼吸及转动身体,有咳嗽症状者可遵医嘱在术前口服止咳药。术中如发生连续咳嗽或出现头晕、胸闷、面色苍白、出汗、晕厥等症状，应立即停止抽液，拔除穿刺针，让病人平卧，遵医嘱给予吸氧及对症处理。3．抽液或抽气速度不宜过快，量不宜过多，一般第一次抽液不超过800ml，以后每次不超过1200ml。4．需要向胸腔内注入药物者，抽液后接上备有药物的注射器，将药液注入。5．术后协助病人卧床休息，注意观察生命体征，交代如有不适及时报告，有病情变化及时通知医生给予处理。6．标本及时送检。第四篇：50项护理技术操作规范（精选）50项护理技术操作规范序“三基、三严”是全