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在危重病人医院感染管理研讨会上的讲话

第一篇：在危重病人医院感染管理研讨会上的讲话在危重病人医院感染管理研讨会上的讲话十堰市人民医院副院长白姣（2011年6月4日）尊敬的朱小平主任、熊杰护士长、各位护理姐妹们：大家上午好！值此端午佳节来临之际，十堰市危重病人医院感染管理研讨会在我院隆重召开了。专家大腕儿亲临授课、护理姐妹齐聚一堂，这是我院的一件大喜事。在此，我谨代表医院党政领导班子及全院2000多名干部职工，对各位领导、各位专家的光临致以深深的谢意，对各位代表的到来表示热烈的欢迎！29年来，十堰市人民医院汲取汽车城的优势基因茁壮成长，成为我市发展速度最快、创新意识最强的医院之一。医院年门急诊量达75万人次，出院病人5.2万人次，综合实力位居全省地市州医院前列。医院拥有心血管内科、神经外科、口腔科、急诊科、辅助生殖科等15个省市临床重点专科。先后成功开展了人类辅助生殖及产前诊断技术，癫痫外科手术，心脑血管疾病介入诊疗，心脏外科手术以及急危重症患者抢救等上百项高新技术。召开此次研讨会，旨在加强危重病人的规范管理，有效预防和控制院内感染的发生，提高医疗、护理质量，确保病人安全。多年来，我院高度重视急危重症患者抢救工作，把它当成提高医院综合实力的重要工作来抓，建立了全市顶尖、全省先进的重症监护病房。在各级领导、兄弟医院的大力支持下，我院重症医学科近年来发展势头迅猛，拥有以刘勇博士为首的专家团队、以王传秀护士长为首的护理精英，配备了先进齐全的高端设备，先后成功抢救了多发性复合伤重症患者罗少安、世界首例甲流孕妇及双胞胎，创造了一个又一个医学奇迹，我们深知，医院取得的一点成绩，都是各位领导和广大同仁长期以来支持、关心、帮助的结果。因此，我要再次向大家真诚地道一声：谢谢您们！最后，预祝此次研讨会圆满召开！衷心祝愿各位专家和广大同仁在十堰工作期间身体健康、生活愉快、工作顺利、万事如意！谢谢大家！第二篇：危重病人管理规范一、规范、工作流程、应急预案，风险评估和安全防范措施（一）、危重患者护理规范1、热情接待病人，将病人安置于抢救室或重症病房，保持室内空气新鲜，温、湿度适宜；做好病人及家属的入院（科）宣教。2、及时评估：包括基本情况、主要症状、皮肤情况，阳性辅助检查，各种管道，药物治疗情况等。3、急救护理措施：快速建立静脉通道（视病情及药物性质调整滴速），吸氧（视病情调整用氧流量），心电监护，留置导尿，保暖，做好各种标本采集，协助相应检查，必要时行积极术前准备等。4、卧位与安全：绝对卧床，根据病情摆放合适的体位，勿在血压不稳的情况下随意搬动。（1）、据病情采取合适体位。（2）、保持呼吸道通畅，对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物，予以氧气吸入。、（3）、关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤、舌后缀。（4）、高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏，必要时给予约束带，防止坠床，确保病人安全。齐一切抢救用物、药品和器械，室内各种抢救设置备用状态。5、严密观察病情：专人护理，对病人生命体征、神志、瞳孔、出血情况、SpO2、CVP、末梢循环及大小便等情况进行动态观察；配合医生积极进行抢救，做好护理记录。6、遵医嘱给药，实行口头医嘱时，需复述无误方可使用。7、保持各种管道通畅，妥善固定，安全放置，防止脱落、扭曲、堵塞；严格无菌技术，防止逆行感染。8、保持大小便通畅：有尿潴留者采取诱导方法以助排尿；必要时导尿；便秘者视病情予以灌肠。9、视病情予以饮食护理：保持水、电解质平衡及满足机体对营养的基本需求；禁食病人可予以外周静脉营养。10、基础护理⑴做好三短六洁、五到床头（三短：头发、胡须、指甲短；九洁：头发、口、手足、会阴、肛门、皮肤清洁；五到床头：医、护、饭、药、水到病人床头）。⑵晨、晚间护理每日2次；尿道口护理每日2次；气管切开护理每日2次；注意眼的保护。⑶保持肢体功能，加强肢体被动活动或协助主动活动。⑷做好呼吸咳嗽训练，每2h协助病员翻身、拍背、指导作深呼吸，以助分泌物排出。⑸加强皮肤护理，预防压疮。11、心理护理：及时巡视、关心病人，据情作好与家属沟通，建立良好护患关系，以取得病人信任、家属的配合和理解。（二）、危重患者护理工作流程1、危重患者入院时，护士要了解危重患者病情，查看患者神志、皮肤粘膜、口腔、肢体等情况，备好抢救仪器和物品。2、正确安置患者，对躁动、意识不清患者正确使用约束带并加用床挡。3、护士长协调、安排人力，必要时安排特护小组。4、开放静脉通路2—3条，应用套管针，保持静脉通路通畅。5、持续氧气吸入，保持气道通畅，患者行机械通气时，护士应密切注意临床观察指标。6、遵医嘱予以患者多参数监护48—72h更换心电监护电极片一次，防止皮肤损伤，根据病情设置报警、监护参数界值。7、监测患者意识、面色、皮肤、末梢有