急诊科质量管理方案.docx

急诊科质量管理方案

第一篇：急诊科质量管理方案急诊科质量管理方案一、目的：1、急诊科急救水平的质量是医院医疗质量的综合体现，急诊质量管理是医院全面提高医疗质量的需要。2、急诊质量管理促进医院建设和发展的需要。3、急诊质量管理是落实医院“以病人为中心”的需要，使急诊科能准确、高效、安全的救治患者。二、质量检查小组名单医疗组组长：康志飞医疗组成员：各科室主任护理组组长：韩飞玲护理组成员：各科护士长三、内容：1、医疗护理文件书写：医疗文件书写是急诊医师最重要的、经常性的基础医疗工作，其质量反映出诊疗的质量和医院管理水平，体现医师的综合素质和工作作风。2、医疗护理质量指标评价考核：急诊科组成医疗护理医疗质量检查小组，定期检查医疗护理质量，发现问题，提出整改方法，督促落实，同时，医务科、护理部等部门定期入科检查，做到奖惩分明。3、服务质量：服务质量是医疗质量的重要方面，所以急诊科的服务态度要热情、语言文明、行为要规范、服务措施要落实，服务标准要到位，服务设施要完善，服务结果要满意。4、病人满意度评价，定期对急诊病人进行满意度调查，发现问题，及时整改，建立病人投诉，重视病人的意见和建议。5、缺陷管理：急诊科的工作性质决定了易发生医疗服务的缺陷，所以要制定防范医疗护理差错、事故的措施，如严格执行医疗护理工作规范。6、规章制度执行情况：质量管理必须依靠规章制度，对急诊科的各种医疗、护理制度及急诊科的工作管理制度要进行经常检查，使急诊科医务人员形成自觉执行各项制度的习惯。四、质量检查管理制度1、急诊科必要把医疗质量放在首位，把质管管理纳入各项工作中。2、急诊科建立健全质量保证体系，有质量检查人员，负责质量管理检查。3、急诊科建立切实可行的质量管理方案，包括质量管理的内容、标准、措施、效果及评价。4、急诊科加强全体医务人员进行质量教育。5、质量管理工作应有文字记录定期上报。6、质量检查结果与评优、评放心职工相结合，奖惩分明。五、质量检查工作程序1、日常检查（1）科主任督促各级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。（2）临床主治医师及以上职称的医生要经常督促检查医疗护理质量，严防差错事故。（3）各级医师均应保证急诊各项仪器操作的熟练性，维护、保养以保持其良好的性能。（4）临床主任（副主任）医师参加急、重、疑、难病例的抢救处理，督促检查下级医师对这些病例的诊断、治疗过程。（5）科室设立投诉箱，总结患者对优质服务的要求和意见。2、周期检查（1）由本科室质量检查小组成员每月对本科的医疗护理质量进行一次检查，有记录。（2）医务科与护理部每月定期对急诊科的医疗护理质量进行了检查、评分，并有整改措施。六、基本原则1、病人第一的原则。2、方便快捷的原则。3、优质低耗的原则。4、实时鉴控的原则。5、奖优罚劣的原则。七、质量标准1、急诊科病人的诊断与出院病人的诊断率≥95%。2、急诊门诊好转治愈率≥95%。3、急诊病人抢救成功率≥80%。4、急诊手术切口一期愈合率5、急诊无菌手术切口感染率≤0.5%。6、疾病漏诊率：07、疾病误诊率：08、急诊医疗护理事故发生率：09、急诊医疗护理差错发生率：010、传染病报告率100%11、急诊工作量：每年的急诊人次较前年平均人次不低于5%。12、急诊门诊病历、留观病历、处方、检查单等书写合格率≥95%。13、护理记录、表格书写合格率100%。14、技术操作合格率100%。15、药品费占门诊医疗收费≤40%。16、急诊科的医疗仪器处于完好状态，无故障，随时满足检查治疗的需要。维护及时，运行良好。17、病人的满意度≥90%。18、120急救分站的按时出车率：100%。19、120急救分站按要求完成任务率：100%。20、急诊医务人员对急、危、重病人的处置时间及各种疾危抢救流程的掌握率：100%。第二篇：急诊科医疗质量管理方案范文急诊科医疗质量管理方案以病人为中心，不断的提高医疗服务质量是医院发展永恒的主题，为确保医疗服务质量持续改进与提高，杜绝医疗事故，构建和谐的医患关系，急诊科制定如下质量管理方案。一、坚持以科学发展观为指导，在以院长为首的医院医疗质量管理委员会管理与指导下，成立以科主任为组长的急诊科质量管理小组，具体负责全科的医疗质量管理工作。二、利用业余时间和早交班时间组织全科人员学习医疗质量管理方面相关知识，提高全科人员质量管理意识。三、质量管理小组随时对本科的医疗工作质量进行检查，对在处方、门诊病历、留观病历、120接诊病历以及急救药品的管理与使用方面发现问题及时纠正。四、严格落实各项工作制度，尤其是首诊负责制、三级查房制度、会诊制度、急重症抢救制度、疑难病历讨论制度、病历书写基本规范与管理制度。五、制定部分急诊常见病诊治规范与流程并组织学习。科主任每周组织业务学习一次，要求全科人员熟练掌握徒手心肺复苏术，正确使用