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母子健康手册督导方案新

第一篇：母子健康手册督导方案新母子健康手册督导方案孕产妇保健、儿童保健是国家确定的基本公共卫生服务项目之一，母子健康手册在孕产妇和儿童保健等方面起着重要的作用。为实施国家基本公共卫生服务项目，加强我县孕产妇和儿童保健服务，依照卫生部制定的《国家基本公共卫生服务项目》制定本执行方案。一、项目目标(一)总目标建立健全全县母子健康服务网络；提高城乡公共卫生服务机构孕产妇保健和儿童保健人员专业技术服务水平；提高全县妇女儿童健康水平。二、项目实施范围和内容2010年项目在全县各乡镇开始实施，项目实施主要内容如下：(一)制定母子健康手册管理规范严格执行卫生部制定的国家基本公共卫生服务项目，结合我县实际，统一规范服务对象、内容、方式、流程等。1、宣传普及《母子健康手册》。2、规范母子健康流程二、项目实施监督与考核(一)在县政卫计局的领导下，将基本公共卫生服务妇幼项目实施作为重点卫生工作年度目标考核项目，纳入各乡镇卫生院工作监督检查和绩效考核内容。县卫计局要定期对社区卫生服务中心和乡镇卫生院的孕产妇保健和儿童保健工作进行督导检查、效果评价，每年不少于4次。考核结果与评优和经费安排挂钩。(二)督导考核主要内容：项目实施计划制定、组织管理、服务数量、服务质量、档案输入及母子手册填写情况等。(三)主要评价指标1、孕产妇和儿童系统管理率、档案输入和项目完成情况；第二篇：母子保健手册管理规范《母子保健手册》管理规范·建册对象：·自治区境内的早孕期妇女和新生儿，包括流动人口和常驻人口。·建册内容：建册日期、建册单位、联系电话、建册编号（分别是孕妇和新生儿的健康档案编号，此项由辖区医疗单位填写）、孕妇基本情况、产前胎儿筛查情况、产期检查随访服务情况、分娩情况、产后访视情况、新生儿疾病筛查情况、产后42天健康检查情况、新生家庭访视情况、3岁以下儿童生长发育监测情况和7岁以内健康体检情况等。·第一次产前随访服务要求：·时间：孕足12周前·服务对象：孕妇·服务机构：***乡镇卫生院和社区卫生服务中心·服务内容：1、为孕产妇进行健康状况评估：询问既往史、家族史等，观察体态、精神等，进行一般体检、妇科检查和血常规，有条件的地区进行血型、尿常规、肝功能、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。2、为其提供孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。3、根据检查结果填写第一次随访服务记录本，对具有危险因素和可能有妊娠禁忌症及严重并发症的孕妇，及时转诊上级医疗保健机构，并在2周内随访转诊记录。·第2、3次产前随访服务要求：·时间：孕16-20周、21-24周·服务对象：孕妇、胎儿·服务机构：乡镇卫生院、社区卫生服务中心·服务内容：1、孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查，对孕妇健康状况和胎儿生长发育状况进行评估，筛查出需要做产期诊断和需要转诊的孕妇。2、对示发现异常的孕妇，应进行孕中期的个人卫生、心理、运动和营养指导，同时进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。3、给予自我监护方法指导、分娩准备教育和母乳喂养指导，落实孕妇在24周后到有助产资质的医疗保健机构继续进行产前检查和住院分娩。4、发现异常的孕妇，及时转至上级医疗保健机构，出现危急征象的孕妇，要立即组织人员转诊护送。·第4、5次产前随记服务要求：·时间：25-36周、37-40周·服务对象：孕妇和胎儿·服务机构：重点为有助产资质的医疗保健机构服务内容：1、询问前次产前检查之后有无特殊情况出现，特别要关注孕期并发症和合并症的表现。2、测量体重和血压，检查有无水肿及其他异常，建议复查血常规和尿常规。（妊娠高血压疾病发病率10%3、复查胎位，听胎心率，测功底高度、腹围，并注意胎儿大小与孕周是否相符。4、对孕妇进行孕晚期保健教育，并督促做好自我监测。·产后访视要求：·时间：孕产妇出院后3-7天内·服务对象：产妇和新生儿·服务机构：乡镇卫生院、社区卫生服务中心到产妇家中·服务内容：1、通过观察、询问、检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、出血和恶露、会阴或腹部伤口恢复情况，同时检查新生儿的基本情况。2、对康复正常及出现母乳喂养、产后便秘、痔疮、会阴伤口等问题的产妇要进行产褥期保健指导和相关问题处理。3、发现有产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗保健机构治疗。·产后42天健康检查要求：·时间：产后42天·服务对象：产妇和新生儿·服务机构：乡镇卫生院、社区、助产医疗保健机构·服务内容：1、乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗保健机构检查。2、通过询问、观察、一般体格检查和妇科检查