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法医学损伤检验规范

第一篇：法医学损伤检验规范SJB司法部司法鉴定中心技术规范SJB-C-2-2003法医学人体损伤检验规范GuidelineofExaminationforPersonalInjuryinC1inicalForensicMedicine2003一11--28批准2003—12—1实施司法部司法鉴定中心发布《法医学人体损伤检验规范》编制说明l-本规范对法医学人体损伤检验的内容和方法，以及应注意的事项进行了具体的规定，旨在保证人体损伤检验的全面性和系统性，记录的完整性和准确性。确保委托机关或单位在审查鉴定结论时，以及对鉴定结论出现异议并要求复核鉴定时，能够全面了解损伤事实。2．本规范所涉及的人体损伤检验的内容依据现行人体损伤鉴定标准和全国医药院校统编教材《临床法医学》(第二版)。并按人体解剖部位，头、颈、胸、腹、会阴、脊柱、四肢等依次编排。3．本规范对损伤检验结果的记录方法依据现行人体损伤鉴定标准具体要求，以及全国医药院校统编教材《临床法医学》第二版等法医学或临床医学常用的记录方法和表述方法。4．本规范起草人：朱广友范利华程亦斌夏文涛陆晓董大安刘瑞珏沈彦李孝鹏法医学人体损伤检验规范GuidelineofExamina．tionforPersonalInjuryinC1inica．1FOrensicMedicine1范围本规范规定了法医学人体损伤检验的内容、步骤和方法。本规范适用于各级公安、检察、法院、司法、医学院校及面向社会服务的司法鉴定机构进行人体损伤检验。2总则2．1目的本规范的制定使法医学人体损伤检验有一个统一的方法和步骤，为可能出现的重新鉴定或复核鉴定及学术交流奠定基础。2．2要求2．2．1l对被鉴定人的人身检验应由两名以上法医学鉴定人同时进行。2．2．2对体表损伤，肢体畸形、缺失或者功能障碍应当尽量拍摄局问题的鉴定，应由具备相应专业知识和经验的鉴定人接待，对于符合鉴定条件的由鉴定人直接受理，对于不符合鉴定条件的，应向委托人说明理由。4.1.4鉴定人认为案件疑难、复杂，自己的知识和经验难以胜任鉴定工作的，应及时向研究室主任或副主任提出，由主任或副主任指派其他鉴定人负责接待与受理。4.1.5受理案件时原则上应与委托方签订《司法部司法鉴定中心－法医、司法精神病鉴定委托合同》（以下简称《鉴定委托合同》），函件委托鉴定，签订该合同有困难时，应由委托方提供鉴定委托书。4.2合同评审4.2.1对于鉴定/检验能力表范围内的常规、固定的鉴定/检验委托要求，由具有第一鉴定人资格的鉴定人进行合同评审，并在《鉴定委托合同》备注栏内注明属于鉴定/检验能力范围内的项目，签名认可。4.2.2对于鉴定/检验能力表范围内第一次评审的或特殊的或能力表范围外一般的鉴定/检验委托要求，由专业技术负责人组织合同评审，填写《合同评审记录表》或在《鉴定委托合同》备注栏内说明，并签名认可。4.2.3对于鉴定/检验能力表范围内/外重要的、复杂的鉴定/检验委托要求，由技术负责人组织有关职能部门和相关人员进行合同评审，并保存较全面完整的记录。4.3损伤检验4.3.1发育与营养4.3.1.1发育状况：包括被检者性别、年龄、身长、体重、智力等综（光滑，不一定伴有擦伤、挫伤，出血较多）、创壁（平滑，两创壁之间无组织间桥）、创角（多为尖锐）、创腔（较深）、创底（较光滑）、创腔内有无毛发、砖石碎片和粉尘等异物。是否伴有血管及神经损伤，有无活动性出血等。并测量创口的长度、宽度和深度等。4.3.2.5头皮血肿：应区分皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿。同时应注意指压血肿部位时有无凹陷、波动感。如有血肿，应准确记录其位臵、形状、面积大小等。4.3.2.6头皮撕脱伤：应检查头皮撕脱的范围，包括撕脱的大小、深度。创缘头皮与皮下组织是否相连，有无血管及神经损伤，有无活动性出血等。4.3.2.7皮肤痕迹检查4.3.2.7.1浅表瘢痕：应检查痕迹是否浅表，外观是否粗糙，局部是否平坦，质地是否柔软。瘢痕与皮下组织有无粘连，有无色素沉着和功能障碍等。4.3.2.7.2增殖瘢痕：应测量瘢痕的长度、高度，检查瘢痕的质地（较硬或较软）。瘢痕与皮下组织有无粘连，有无色素沉着和功能障碍等。4.3.2.7.3瘢痕疙瘩：应仔细检查并辨认，瘢痕增生是否超过原来的创面，并向正常组织扩展，边缘是否明显隆起等。瘢痕与皮下组织粘连，有无色素沉着和功能障碍等。4.3.2.7.4萎缩瘢痕：应仔细检查并辨认，瘢痕组织是否薄而平坦，瘢痕与深部组织粘连紧密而无活动。4.3.2.7.5凹陷瘢痕：应检查瘢痕表面是否低于正常皮肤，并估计低凹的程度。有无色素沉着。如有凹陷瘢痕，应记录其位臵、形状、面积大小，是否影响邻近组织器官功能。发生的部位。如发生在躯干部，虽然面积较大，但不致产生严重的功能障碍，但如果关节部位产生大面积