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科室质量与安全管理小组工作职责

第一篇：科室质量与安全管理小组工作职责科室质量与安全管理小组工作职责1、全面负责本科室护理质量和安全管理。2、负责制定科室护理质量与安全管理适用的各项规章制度、岗位职责、和相关技术规范、操作规程、服务规范，并组织科内定期进行质量和安全管理的教育培训。3、负责制定科室年度护理质量安全持续改进计划及护理质量安全控制指标，根据医院的护理质量安全控制重点内容制订每月护理质量安全控制重点内容。4、根据工作计划组织具体落实措施，对科室的护理质量进行检查和考核。制定科室奖惩、考核办法，督促护理人员执行各项规章制度和操作规范。5、根据科室护理运行情况，定期自查、评估、分析、整改，体现护理质量的持续改进。6、护士长是科室护理质量与安全管理的第一责任人。科室护理质控组成员组长：石彩彬组员：商微微王芳第二篇：科室质量与安全管理小组工作职责科室质量与安全管理小组工作职责1、健全科室质量管理组织，明确兼职质控人员；在质控小组组长的领导下，制定具体质量控制工作计划。2、质控小组的工作目标是科室全面质量管理及持续质量改进。3、科室每年根据实际情况制定质量控制方案。4、根据科室学科特点对本科室的各项工作进行质量检查、评价，并将结果及时上报给质控科。5、监控本科室对各项核心制度的执行、落实情况。6、科室每月召开科室质量与安全管理会议，对前一个月的各项指标监测结果进行分析总结，指出亮点及各项工作中存在的问题，并制定整改措施。7、对职能部门在对本科室质控检查中发现的问题和提出的意见及时进行整改落实；有落实记录。8、科室病历质量控制应做到：坚决杜绝丙级病历，甲级病案率≥90%。运行病历随时检查，每月必须对出科病历逐份把关，严格按照《浙江省住院病历书写规范》和《浙江省住院病历书写质量评分标准》进行评分，将其中的20份病历的分数上报医院质控科。第三篇：科室质量与安全管理小组工作职责科室质量与安全管理小组职责1、健全科室质量管理组织，明确兼职质控人员；在质控小组组长的领导下，制定具体质量控制工作计划。2、质控小组的工作目标是科室全面质量管理及持续质量改进。3、科室每年根据实际情况制定质量控制方案。4、根据科室学科特点对本科室的各项工作进行质量检查、评价，并将结果及时上报给质控科。5、监控本科室对各项核心制度的执行、落实情况。6、科室每月召开科室质量与安全管理会议，对前一个月的各项指标监测结果进行分析总结，指出亮点及各项工作中存在的问题，并制定整改措施。7、对职能部门在对本科室质控检查中发现的问题和提出的意见及时进行整改落实；有落实记录。8、科室病历质量控制应做到：坚决杜绝丙级病历，甲级病案率≥90%。运行病历随时检查，每月必须对出科病历逐份把关，严格按照《湖南省住院病历书写规范》和《湖南省住院病历书写质量评分标准》进行评分，将其中的20份病历的分数上报医院质控科。第四篇：科室质量与安全管理小组工作职责科室质量与安全管理小组工作职责1、在医院质量与安全管理委员会和相关职能部门的指导下，全面负责本科室的医疗、护理质量与安全管理工作，对本科室医疗护理质量进行实时监控。2、根据医院质量与安全管要求，结合本科室的质量管理特点，制定本科室质量与安全管理小组活动计划和年终总结，制定并完善科室质量与安全管理相关并督促落实。3、每月至少组织一次科室质量与安全管理小组活动，全面排查和梳理科室质量与安全隐患，查找质量与安全管理漏洞、薄弱环节；检查本科室诊疗常规、操作规范、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况，对存在的问题提出整改意见，根据检查情况确定科室工作人员的奖惩，实现科室质量的持续改进。4、根据医院«鄂尔多斯市人民医院综合质量目标管理考核方案»下达的质量管理目标，收集、整理和分析科室质量与安全管理相关指标与数据，并能够熟练掌握和灵活运用相关质量管理方法与工具进行科室的质量管理。5、认真贯彻落实医院有关质量与安全的相关要求，及时通报医院质量管理信息，严格执行各项核心医疗、护理制度，提高医疗质量，保障医疗安全。6、贯彻落实国家的法律、法规及医院的各项医疗质量管理规章制度，对科室医护人员进行医疗质量与安全教育，提高医护人员的医疗风险、安全责任意识以及质量管理理论和实际操作能力。7、每月由科室主任（护士长）主持召开科室质量与安全管理活动反馈会，分析探讨科室医疗质量状况、存在问题以及改进措施，并做好会议记录。病历质量管理小组职责1、制定病历质量控制计划、实施方案及病历质量控制指标。2、填写病历质量管理与持续改进记录本。3、根据医院的病历质量控制重点内容制订各科室每月病历质量控制重点内容。4、每月底对科室病历质量控制情况进行认真总结，填写每月病历质量控制总结，根据存在的问题制订相关整改措施，并对整改措施进行效果评价，由科室主任审阅后签字负责，并交医务科审查。5、