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血液透析自查报告

第一篇：血液透析自查报告滑县新区医院血液透析室自查报告我院透析室于2016年7月通过安阳市相关血透质量控制中心验收合格后在滑县卫生局备案，于2016年8月开展临床血液透析等工作。科室结构布局合理，透析室分为A区（阴性区）和B区（乙肝透析区，未开展丙肝、艾滋、梅毒等其他传染病人透析），传染病病人和普通病人严格执行分区分机透析治疗。科室现有阴性透析机10台，乙肝区透析机一台，科室目前透析患者28人，其中阴性患者27名，乙肝病毒携带者1名（查肝功能）正常。每区固定专人护理，对感染区域里面的物品用品，一定要严格区分，对感染病人一定要做到专机专用，严格预防交叉感染，未使用的一次性物品带入感染区域就不可以带回非感染区域，全部使用一次性透析器治疗.定期做好透析用水和透析液细菌培养，内毒素检测，化学污染物测定。护士审核检验结果并做好记录。严格一次性耗材及库房管理，避免过期，每月清理一次，进一步规范了职业暴漏处置流程，按时参加省血液净化专业岗位培训证，并取得合格证。我科始终把院内感染工作放在第一位，严格按照《血液净化标准操作规程》的要求进行院感防控。包括每次治疗前后严格进行内外机消毒，每天监测反渗水电导度监测，每周监测反渗水PH及硬度，每月监测反渗水细菌培养，每季度水质内毒素监测和环境卫生监测，每年监测水化学污染物监测。操作过程中严格进行各项消毒程序。按照县卫计委通知，科室进行了全面自查，存在以下问题：1.环境卫生存在死角2.医务人员个人自我防护不足，手卫生依从性欠佳，未做到所有接触患者前后进行手卫生。针对以上不足组织科室全体工作人员进行讨论，制定如下整改措施：1.加强环境卫生的管理，分区责任到人，按卫生标准彻底打扫清洁，保证透析室卫生标准，符合环境卫生标准。2.严格执行各项无菌技术操作。执行一人一针一管、每次透析一床单位更换。加强卫生知识培训，护理人员互相监督，努力提高手卫生依从性。滑县新区医院第二篇：血液透析室自查报告血液透析室自查报告我院血液透析室成立于2015年11月4日，第一例病人于11月6日收治。透析室成立前是依据（医疗机构血液透析室基本标本）和（医疗机构血液透析室管理规范）的要求进行规划，改建，准备的。并由省市专家进行了检查和验收合格的。血液透析室的专科操作是依据2010年版的（血液净化标准操作规程）进行规范化操作的。此次镇安血透事件引起我们的高度重视，再次对本科室工作进行了自查。再次强调以下几项工作一定要做细，并严格执行。确保透析工作安全进行，病人要安全，医护人员要安全，确实提高透析质量，提高透析病人的生活质量，延长病人的生命。一加强对医护人员的管理，严格遵守手卫生制度，提高手卫生的依从性，各项操作严格执行无菌操作技术操作原则，严格按照操作流程进行。二加强对病人的管理，病人入治疗区时间有规定，必须更换透析室准备的拖鞋，严格限制家属出入。治疗期间除科室工作人员不得再有他人出入。三加强对保洁人员的管理，医疗垃圾正确分类。教会保洁人员认清楚透析室区域的划分，正确使用拖把，抹布，清洁区的拖把和抹布要分开使用，决不可混用。四严格执行消毒和监测工作。水处理机每三个月消毒一次，消毒前正确配制消毒液浓度，消毒后要检测消毒剂残留物含量。水处理间每天要进行紫外线照射消毒，并做好记录。至少每周要做一次余氯和硬度的检测，每年做一次化学污染物的检测，每一个月做一次细菌数的检测，每三个月做一次内毒素的检测，确保反渗水的质量。透析机器按照机器要求每做完病人透析要进行机器的消毒，机器外部要用消毒液进行擦拭，病人使用的床单要做到一人一用一更换，两班病人之间要进行空气，物表，地面的消毒处理。当天工作结束后要进行终末消毒。定期做好透析液，空气质量，物表，工作人员手的监测工作，并做好记录。五严格做好来我院透析前的感染性疾病的筛查工作，定期做好维持性透析患者的监测工作。血液净化工作任重而道远，我想只要我们按照血液透析室管理要求，规范去做好每一项工作，一定会做好。也一定会让病人，家属，政府，社会放心，让我们安心！血液透析室2016/3/1第三篇：血液透析业务学习血液透析临床应用和进展内一科范文延主任05月12下午，大会议室座无虚席，我院医、护、技、药、检等全体人员参加，范文延主任的精彩演讲让大家享受了一场知识盛宴，不仅有血液净化的原理、适应症、禁忌症，血液灌流原理、药物中毒（催眠药、有机磷、百草枯、毒鼠强等），血浆置换原理、适应症等，而且详细阐述了血透的发展方向。这次演讲精彩纷呈，知识丰富，容易理解，即展示了内一科高超的医疗技术强大的医疗团队，又是一次良好的院内自我营销。达到人人理解血透，可以自行解决患者咨询的目的。2015.05.12第四篇：血液透析血液透析血液透析（hemodialysis，HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将