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血液内科出科试题

第一篇：血液内科出科试题血内科出科（血液病与风湿病）试卷姓名成绩一、选择题：（A型选择题，选一最佳答案。每题2分，共100分）1.慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加主要是由于A.心输出量增加,血液循环加速B.呼吸频率加速,增加换气功能C.红细胞中2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)浓度增高D.缺氧敏感器官的血流量增加E.骨髓幼红细胞增生2.外源性凝血系统的第一阶段,首先是因为组织释放A.第Ⅶ因子B.第Ⅲ因子C.第Ⅴ因子D.第Ⅱ因子E.第Ⅷ因子3.血管内溶血常有A.尿中尿胆原减少B.血清结合胆红素降低C.血中结合珠蛋白降低D.网织红细胞数降低E.骨髓中幼红细胞减少4.急性白血病患者,出现头痛、呕吐、颈强直,脑脊液压力增高,蛋白增高,糖减少,细胞大多为白血病细胞,鞘内注射首选药物是A.环磷酰胺B.三尖杉酯碱C.长春新碱D.氨甲蝶呤E.6-巯基嘌呤5.贫血时病人皮肤及粘膜苍白,较为可靠的检查部位是A.面颊,皮肤及上腭粘膜B.手背皮肤及口腔粘膜C.耳轮皮肤D.颈部皮肤及舌面E.睑结合膜,指甲及口唇6.男性,45岁,平素健康,因感冒就诊发现肝肋下3cm,脾肋下10cm,红细胞4.5×109/L,白细胞300×109/L,血小板250×109/L,白细胞分类:中幼粒以下细胞为主,中性粒细胞碱性酸酶活性显著减低,诊断考虑为A.急性粒细胞白血症B.肝硬变合并感染C.败血症D.类白血病反应E.慢性粒细胞性白血病7.男性,20岁,贫血已10年,血红蛋白100g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞计数及分类正常,周围血中有较多靶形红细胞,考虑为A.葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症B.遗传性球形细胞增多症C.自身免疫性溶血性贫血D.海洋性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿8.最易与再生障碍性贫血混淆的疾病有A.粒细胞减少症B.原发性血小板减少性紫癜C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.“非白血性”白血病9.女性,32岁,低热伴牙龈出血半年,全身淋巴结肿大,肝肋下3cm,脾肋下7cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞计数150×109/L,原粒和早幼粒6%,骨髓象原粒细胞2%,ph'染色体阳性,哪种治疗正确A.脾切除B.口服羟基脲C.阿糖胞苷＋柔红霉素静滴化疗D.大剂量抗生素抗感染治疗E.急输新鲜血加用止血药静点10.末梢血反映骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是A.出现有核红细胞B.血红蛋白与红细胞计数C.网织红细胞百分数D.网织红细胞绝对值E.红细胞出现豪-周氏小体11.男性,46岁,高热黄疸,右上腹痛,疑为胆囊炎住院治疗,入院后第二天突然鼻衄,皮肤出现瘀斑,血压降至(80/50mmHg),心率110次/分,急查血小板30×109/L,纤维蛋白原1g/L,3P试验(＋),凝血酶原时间20秒(正常对照15秒),除积极控制感染,纠正休克,治疗应首选A.输新鲜血B.输纤维蛋白原C.肝素治疗D.输血小板E.抗纤溶治疗12.缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确A.血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力减少B.血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力增加C.血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力增加D.血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力减少E.血清铁减少,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁结合力减少13.缺铁性贫血用铁剂治疗后的血象首先表现为A.血红蛋白先上升B.网织红细胞先上升C.血红蛋白与网织红细胞同时上升D.出现幼稚红细胞E.出现幼稚粒细胞14.恶性淋巴瘤的特异性诊断依据为A.X线片B.尿凝溶蛋白测定C.免疫球蛋白测定D.血碱性磷酸酶及红细胞沉降率测定E.淋巴结病理学检查15.女性,16岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2.0×1012/L,网织红细胞50%.血Ham's试验(＋),血红蛋白尿(＋),如何处理最佳A.输新鲜全血B.输压积红细胞C.输洗涤红细胞D.输血浆E.脾切除16.缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是A.血清铁降低B.血清总铁结合力降低C.平均血红蛋白量降低D.平均血红胞体积减小E.血清铁蛋白降低17.女性,56岁,发现贫血2周,轻度黄疸,肝肋下2厘米,脾肋下刚触及,血红蛋白70g/L,网织红细胞8%,血清铁80μg/dl,转氨酶正常,Coombs试验(＋),应如何处理A.保肝治疗B.输新鲜血C.糖皮质激素D.干扰素E.脾切除18.男性,30岁,周期发热3个月,伴盗汗、皮肤搔痒,查体:颈部、腋下,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白120g/L,白细胞计数9.0×109/L,血小板100×109/L,如需明确诊断应做什么检查A.胸部X线摄片B.免疫球蛋白测定C.腹部B超检查D.淋巴结活检E.骨髓象检查19.男性,31岁,高热、皮肤粘膜出血2周,红细胞2.5×109/L,白细胞14.