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一次性工伤赔偿协议书 在我们平凡的日常里,需要使用协议的场合越来越多,协议能够成为双方当事人的合法依据。协议的注意事项有许多,你确定会写吗?下面是小编帮大家整理的一次性工伤赔偿协议书,欢迎大家分享。一次性工伤赔偿协议书1甲方:________,男,________岁,住________________________________,身份证号:________________________。乙方:________,男,________岁,住________________________________,身份证号:________________________。乙方于20___年___月___日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计人民币______________元(大写:______________元整),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付依法应由甲方支付的'全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币______________元(大写:______________元整)。3、本协议签订后____日内,甲方向乙方支付人民币______________元(大写:______________元整)。4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。5、乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠,并放弃再提起仲裁及民事诉讼的权力。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方签章:_____________乙方签字:_____________见证人:_____________20___年___月___日一次性工伤赔偿协议书2甲方(用人单位):____乙方(劳动者):____乙方于________年____11____月____日发生工伤,经治疗已痊愈,于年12月13日出院。根据乙方提出的一次性补偿条件,经平等协商后,自愿达成如下一次性补偿协议:一、年12月13日以前所产生的所有费用,甲方已承担。二、年12月18日前甲方向乙方一次性补偿医疗费、生活费、护理费及误工补偿费等各项费用,共计贰万一千元整(小写:¥____21000.00元____)。三、上述费用补偿到位后,乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,且今后不得以任何理由再向甲方追讨任何待遇或经济补偿、赔偿。并自愿放弃工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。四、甲方支付上述款项以后,不再向乙方承担基于劳动关系或此次工伤事故所产生的'其它任何经济及法律责任。五、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。甲方(按手印):____乙方(按手印):____经办人:____身份证号:____日期:____年____月____日____日期:____年____月____日一次性工伤赔偿协议书3甲方:地址:法定代表人(经营者):用工单位:乙方:身份证号码:乙方于XXX年XXX月XXX日10:57左右,在XXXX有限公司外派从事销售工作时,乘坐的车辆在G65出城方向发生车祸,导致其左手、头部、鼻部受伤,经重庆市南川区人民医院治疗。XXX年3月21日经重庆大渡口区劳动能力鉴定委员会(初次)鉴定,鉴定结论为:九级伤残,无生活自理障碍。甲、乙双方本着平等、自愿、协商一致原则上次性处理达成如下赔偿协议:一、xx市工伤保险基金支付部份如下:(一)一次性伤残补助金:9*3370=30330.00元(二)一次性工伤医疗补助金:4*5616=22464元(三)住院期间伙食补助费:7*8=56元(四)伤残鉴定费:400元二、实际用人单位支付部份如下:(一)一次性伤残就业补助金:9*5616=50544元(二)停工留薪期工资:3*3500=10500元(三)就医交通费:350元(四)生活津贴:3600元以上待遇重庆市工伤保险基金支付部份待基金下账后3个工作日内一次性支付给乙方XXX元,应由乙方支付的XXX元,签订协议之日甲方一次
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