发热医学宣教专家讲座.pptx

发热正常人：腋窝温度为36.0～37.4℃舌下温度为36.7～37.7℃直肠温度为36.9～37.9℃体温通常把能引发人体或动物发烧物质称为致热源。致热源有外致热源和内致热源两种。发烧激活物：能激活体内产内生致热原细胞（产EP细胞），而使之产生和释放内生致热原（EP）物质。发烧激活物＝EP诱导物，包含外致热原和一些体内产物。发烧激活物(一).外致热原致热：菌体和胞壁中所含肽聚糖，尤其是胞壁中所含脂多糖（ＬＰＳ）即内毒素（ET）。ET特点：A.耐热高（干热160℃2h才能灭活）B.分子量大，不易经过血脑屏障C.最常见外致热原D.重复注射可致耐受是血液制品和输液过程中主要污染物③分枝杆菌---结核杆菌致热：全菌体及肽聚糖⑵病毒钩端螺旋体－溶血素、细胞毒因子表现：发烧、头痛、乏力回归热螺旋体－裂解产物表现：周期性高热、全身疼痛、肝脾肿大梅毒螺旋体－可能是其所含外毒素致表现：较低发烧（二）.体内产物二.内生致热原（EP）第二节发烧分期和热型各期特点：发烧时相和特点二热型驰张热间歇热：体温骤然升至39℃以上，经若干小时后降至正常，间歇数小时或数日后又突然上升，如此重复屡次，见于疟疾等。波状热回归热不规则归热第四节发烧防治和护理标准