脑出血护理病例讨.pptx

护理病例讨论脑出血八病区脑出血概述定义糖尿病高血脂冠心病吸烟肥胖活动少临床分类依据出血部位进行以下分类临床表现与出血部位、出血量、出血速度、血肿大小以及患者普通情况等相关。1．CT★：首选检验。2．MRI：敏感性更高。3．数字减影脑血管造影：可检出脑动脉瘤、脑动脉畸形及脑血管炎等病。4．脑脊液检验：脑脊液呈洗肉水样均匀血性，压力升高。头颅CT或MRI（首选检验项目）病后马上出现高密度影像治疗关键点病情介绍病史入院查体主要病情进展与诊疗主要病情进展与诊疗护理评定护理办法护理办法护理办法护理办法护理办法丘脑出血相关知识丘脑出血概述丘脑出血症状丘脑出血-分型神经专科检验——肌力分级测定神经专科检验——脑膜刺激征意识障碍相关知识意识障碍定义意识障碍分类（最轻）脑出血护理病例讨脑出血护理病例讨15分正常≤7分预后差3-5分潜在死亡危险早期康复锻炼患侧卧位仰卧位下肢垫枕，保持屈髋、屈膝位要求：普通60—120min变换体位一次。翻身时注意保护患肢，预防拖、拉、拽等动作。对意识清醒患者教会自行或帮助床上翻身及移动身体技巧。主动翻身动作训练健腿插入患腿下方脑卒中患者因为不可转逆中枢运动神经损伤，其功效不可能只依靠单纯性药品治疗自然取得，主动创造损伤神经修复或代偿条件可使遭到破坏运动反射，在良好刺激下重新建立起来，早期进行康复训练能够到达功效区转移或重视，从而恢复受损肢体功效，预防并发症，为提升或改进患者生活质量至关主要。吞咽障碍评定及护理正常吞咽过程定义吞咽障碍是因为下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌、或食管功效受损，不能安全有效地把食物由口送到胃内取得足够营养和水分进食困难。脑卒中为何会引发吞咽障碍呢？吞咽障碍评定重复唾液吞咽试验吞咽障碍分级评定法（该标准由日本学者才藤荣一于1991年设计发展）吞咽障碍护理进食体位：床头抬高30度，头下垫枕使头前屈。食物选择空吞咽和吞咽食物交替进行侧方吞咽：吞咽时头侧向健侧肩部点头样吞咽鼻饲鼻饲法及护理肠内营养制剂种类与选择一次性投给间歇性喂养喂养方法2操作步骤操作前准备操作流程操作流程注意事项及护理注意事项及护理注意事项及护理预防窒息异物窒息紧急处理流程吞咽功效恢复评价：饮水试验