





















病历质量管理实施方案细则草案第一篇:病历质量管理实施方案细则草案病历质量管理实施方案细则草案为规范病历书写行为,提高病历质量,保障医疗质量和医疗安全,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故的发生,全面提高我院医疗人员综合素质及医疗技术水平,现结合我院实际特制定本管理措施及实施方案。对内1科、内2科、妇产科、五官科、中医科、肛肠科、外科、骨科、甲亢科、皮肤科将不定期每月进行一次在架病历抽查。首志超过8小时未完成扣罚20元/次。入院超过24小时未完成扣罚10元/次,住址、楣栏填写不全,医嘱未划线者扣罚2元/次。病程记录、




病历质量管理奖罚办法第一篇:病历质量管理奖罚办法黑龙江农垦神经精神病防治院病历质量管理奖罚办法(2011修正版)客观、准确、完整、及时书写医疗文书,是医务人员的责任。病历的书写必须符合卫生部《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》及《市人民医院病历书写要求》、《市人民医院住院病历首页填写要求与说明》,并参照“市人民医院终末病历质量评分标准(2008)、市人民医院运行病历质量评价表(2008)、市人民医院终末病历质量重度缺陷判定标准(2008)”执行。为了充分调动我院的医务人员参与病案质控的积极性,进




病历质量管理奖罚办法第一篇:病历质量管理奖罚办法大荔县妇幼保健院病历质量管理奖罚办法客观、准确、完整、及时书写医疗文书,是医务人员的责任。病历的书写必须符合《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》要求。为了充分调动我院医务人员参与病案质控的积极性,进一步提高医疗文书综合质量和临床医师诊治水平,减少医疗缺陷,防范医疗纠纷,保障医疗安全,拟定以下管理及奖罚办法:一、由医务科组织每月对住院病历(包括运行病历及终末病历)进行质量检查(运行病历随时抽查,数量不限;终末病历专人每份检查),并通报存在的问题。二、




病历质量管理委员会工作制度(共五则)第一篇:病历质量管理委员会工作制度病历质量管理委员会工作制度第一条病历质量管理委员会在分管院长领导下进行工作,制定工作规划、计划。第二条质控办是病历质量管理委员会的常设办事机构,具体负责病历书写质量、“病历质量考核组”、“护理质量考核组”的考核工作。第三条病案室负责病案管理、借阅、复印等工作。第四条病历质量管理委员会每季度举行工作联系会议,可委托质控办和科室病历小组行使职权,及时通报病历书写和病案管理中存在的情况,不断改进工作,提高医疗护理病案质量。第五条负责工作规划、




病历质量管理中存在问题之我见第一篇:病历质量管理中存在问题之我见病历质量管理中存在问题之我见(苏州工业园区娄葑医院,江苏苏州,215021)医院的病历管理是医院质量管理的核心部分,也是医院质量管理的重点和难点。病历质量包括规范格式的外在质量和体现医疗质量水平的内涵质量,2010年3月卫生部《病历书写基本规范》、2009年的《江苏省住院病历质量判定标准》、2011年的《江苏省医院电子病历系统评价标准与细则(试行)》等一系列文件的出台对病历书写规范提出了明确的书写标准和要求,并对病历质量管理提供了依据,我院自




病历质量监控管理规定第一篇:病历质量监控管理规定病历质量管理一、病历质量监管制度1.各级医师在接诊每一位就诊患者时,必须按卫计委《病历书写基本规范(试行)》、《湖南省病历书写规范》、《电子病历基本规范(试行)》、“中南大学湘雅二医院住院病历质量检查评分表(2012版)”的要求,真实、客观、及时、准确、完整地书写病历。2.住院医生,进修医生,实习生必须经科主任、带教老师考核后方可书写完整住院病历,上级医生必须对每一份病历进行审查、修改并签名,合格后方可归档。进修、实习医生书写的病历质量上级医生负连带责任。3




病历质量奖罚制度第一篇:病历质量奖罚制度灌南县新区人民医院病历质量奖罚制度为了进一步提高医院病历书写质量,规范医疗行为,保证医疗安全,进一步完善医院病历环节质量和终末质量控制措施,灌南县新区人民医院制定了病历质量奖惩制度。第一条、医务人员必须严格遵守、执行各项规章制度、卫生法律法规和医疗技术操作常规、诊疗常规,认真履行各自的岗位职责,杜绝各种缺陷、差错、争议(事故)的发生。如有违者,引发缺陷、差错、争议(事故)发生,根据《医疗质量管理办法》、《医疗事故处理条例》及医院的《缺陷、差错、争议(事故)管理办法》




病历质量检查总结分析2015第一篇:病历质量检查总结分析2015病历质量检查总结分析2015年2月抽查9份病历:病历质量检查内容:1、病案首页信息2、病程记录及相关病案文书3、三级医师查房制度存在问题1、存在首页空项,缺医师签名。2、出院记录中入、出院无具体时间,缺医师签名。诊断依据中有拷贝入院记录相应部分内容的现象。3、医患沟通病人及医师无签名。4、使用自费药品应有应有患者签署意见并签名的知情同意书。5、病程记录中缺少对阳性检查结果的分析及处理措施,更改医嘱应当有病程分析。6、三级医师查房制度落实不完善




病历质量奖惩办法[五篇]第一篇:病历质量奖惩办法关于调整病案管理的办法为了进一步提高医院病历书写质量,规范医疗行为,保证医疗安全,保证病历质量的客观性、真实性和完整性,督促医务人员及时、准确、规范的完成病历书写,经院长办公会研究,特调整我院病历管理奖惩管理办法。一、运行病历的奖惩管理规定:(一)病历书写时限管理及奖惩(质控办每月6日统计医院数据中心数据,从科室绩效中扣除)1.24小时内未完成入院记录,扣10元。2.8小时内未完成首次病程记录,扣10元。3.48小时内无首次上级医师查房,扣10元。4.缺每周




病历环节质量管理方案第一篇:病历环节质量管理方案临床科室病历环节质量管理实施方案为了进一步加强医疗质量管理,特别是加强病历环节质量,强化临床诊疗规范,降低医疗风险,保障医疗安全,提高医疗水平,为患者提供更优质的服务,根据《四川省住院病历质量评分标准》,特制定本方案。一、组织管理成立医院病历环节质量管理小组组长:副院长副组长:医务科科长质控部主任工作职责与工作内容:1、管理小组负责对全院临床科室运行病历质量进行督导检查,并对发现的问题做出整改和奖惩决定,管理小组办公室设在质控部,办公室主任由某某担任。2、各




病历全程质量监控评价标准(大全)第一篇:病历全程质量监控评价标准(大全)病历全程质量监控评价标准一、四级监控体系1.一级监控:带组主治医师。2.二级质控:带组教授。3.三级质控:负责病案质控的办公室护士。4.四级质控:眼科质控小组。5.五级指控:科主任。二、质控方法1.经治医师书写病历后进行认真的自检。2.上级医师(带组主治医师及教授)随时检查下级医师记录的合理性、及时性、合法性、完整性,检查无问题后方可签名。3.各医疗组长或质控医师经常抽查本组运行病历记录情况,对出院病案进行全面检查,严格把关,评定病案




病历书写质控管理制度第一篇:病历书写质控管理制度病历书写质控管理制度一、监控组织(一)设立医院病历质量管理委员会,分管院长任主任,并下设办公室。主要职责:1.负责确立病历质量管理目标;2.对全院病历质量进行全程监控;3.对重大病历质量问题进行研究处理;4.病历质量进行督促检查并提出改进意见;(二)各科室成立病历质量监控小组,科主任任组长,1-2名高年资住院以上医师任质控医师,科室护士长或高年资护师任质控护士,全面负责本科室病历质量,科室病历质量监控小组名单报医务科、护理部备案。主要职责:1.确立本科室病历




疼痛科临床医疗质量控制管理及岗位职责(大全五篇)第一篇:疼痛科临床医疗质量控制管理及岗位职责疼痛科临床医疗质量控制管理及岗位职责王福根中华疼痛学会医疗质量是疼痛科建设发展之本,高的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益,制定全程医疗质量控制方案,对于疼痛学科创新技术特色,发挥人才优势,确保医疗安全,实施标准化医疗质量管理起到重要作用.一.疼痛临床质量控制的理念的意义:实行全面质量管理和全程质量控制,从疼痛患者就医到完成医疗离院,建立包括门诊,病区医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程医疗质量管理




病险水库工程进度质量管理调研报告第一篇:病险水库工程进度质量管理调研报告根据中央和省、市、县党委的统一安排,我们正在开展深入学习实践科学发展观活动。科学发展观第一要义是发展,就我们水利系统而言,就是要结合我们水利工作的实际情况,统筹兼顾,实现水利事业又好又快发展。当前,我主抓的工作是实施病险水库除险加固,现结合实践科学发展观的要求,对加强病险水库除险加固工程进度和质量管理、充分发挥工程最佳效益作一调研那一世小说网http://,下面就这一主题谈一下自己浅薄的认识。一、基本情况调查1、水库情况及存在的主要问




病理质量管理与持续改进第一篇:病理质量管理与持续改进病理质量管理与持续改进(四)主要专业部门质量管理与持续改进330(一)病理科设置、布局、设备设施符合《病理科建设与管理指南(试行)》的要求,服务项目满足临床诊疗需要。(二)从事病理诊断工作和技术工作的人员资质符合《病理科建设与管理指南(试行)》要求,诊断与制片质量符合相关规定。(三)有医院感染控制与环境安全管理程序与措施,遵照实施并记录。环境保护及人员职业安全防护符合规定。(四)及时提供规范的病理诊断报告,有严格审核制度。(五)临床病理医师能够解读临床病




病理科医疗质量与安全考核方案及标准第一篇:病理科医疗质量与安全考核方案及标准病理科医疗质量与安全考核方案医疗质量与安全考核方案1、建立、健全保障病理质量与安全的规章制度、岗位职责、病理技术规范、病理诊断规范和操作常规及医疗废物、危险化学品和生物安全管理等制度。2、制定科室病理质量与安全控制指标,有明确的科室内部全面质量与安全管理控制流程及持续改进的方案。3、建立由科主任与具备资质的质量控制人员组成的质量与安全管理小组,能够用质量与安全管理核心制度、岗位职责与质量安全指标,落实全面质量管理与改进,并按要求开




病案质量管理组职责第一篇:病案质量管理组职责病案质量管理小组职责负责开展科室的病案质量管理工作,负责制定科室病案质量监控管理流程和方案,并严格按照流程进行病历检查,针对从科室自查及医院主管部门反馈数据资料进行分析、总结、提出整改措施,持续改进科室的病案质量。小组人员设立及职责:①组长:组长为科主任,负责每月主持召开科室病案质量管理活动,组织落实科室病案质量管理工作及相关任务。②质控:选取高年资护士、高年资医生负责科室医生书写的电子病历、纸质病历的病案及护理质量管理。负责自查科室所有环节病历、终末病历,针对




病历书写质量三级质控制度第一篇:病历书写质量三级质控制度病历书写质量三级质控制度依据原卫生部医管司《二级综合医院评审标准(2012年版)》有关病案质量持续改进相关条款精神,对本院病历三级质控制度作如下修订:1、科内病历质量为一级质量控制,科主任和病历质量控制员(责任主治医师或诊疗组长)负责对科内病历质量的一级检查考核。科内实行逐级检查制度,住院医师或带教老师对实习(进修)医师书写的病案及时进行审查、修正、签字;主治医师(或诊疗组长)、科主任对住院医师书写的病案及时进行审查、修正、签字;科室主任对每份送医务




病历书写质控管理制度第一篇:病历书写质控管理制度医院病历书写质控管理制度一、监控组织(一)设立医院病历质量管理委员会,院长任主任,并下设办公室。主要职责:1.负责确立病历质量管理目标;2.对全院病历质量进行全程监控;3.对重大病历质量问题进行研究处理;4.病历质量进行督促检查并提出改进意见;(二)各科室病历质量监控,科主任为责任人,高年资主治及以上的二线医师任质控医师(员),科室护士长或高年资护师任质控护士,全面负责本科室病历质量。主要职责:1、对本科室病历质量进行全程监控2、对本科室病历质量进行监督检查




电渣压力焊质量保证书(含五篇)第一篇:电渣压力焊质量保证书2017年电渣压力焊质量保证书边大学珲春校区A5#、A9#在2017年各单体工程施工时,为保证结构优良,特制定电渣压力焊班组质量合同:一、施工准备1、电渣压力焊的作业人员应进行内部培训,经考核合格证,发企业内部上岗证。作业人员必须持证上岗。2、电渣压力焊钢筋在竖向或倾斜度在4:1范围内应用。3、电压表、时间显示器应齐全,焊剂筒的直径应与所焊钢筋的直径相适应。4、在正式焊接前,每一个作业人员应对其在工程中准备进行电渣压力焊的钢筋各做3个模拟试件,经拉


