医用诊断X射线的放射防护.ppt

医用诊断X射线的放射防护1.医用X射线诊断影像质量控制与受检者防护X射线根底(X射线的发现)X射线根底(1895年12月22日诞生了第一张X光照片)1896年X线开始应用于医学。主要是临床的骨折和体内异物的诊断。当时使用的X线机的管电压只有40kV～50kV，管电流强度仅有1mA，当时拍摄一张手的X线照片要用15min。一百多年来，X射线影像设备开展历史，也就是围绕不断提高X射线影像质量、降低患者(受检者)剂量和工作人员受照剂量的开展历史。宏观物质世界的组成原子结构激发——电子可以吸收外来的能量，从能量较低的轨道跃迁到能量较高的轨道，这种现象叫做激发。电离——如果吸收外来的能量较大，使得轨道上的电子脱离原子核的吸引力(束缚)而成为自由电子，这种现象叫做电离。特征X射线——当电子从能量较高的外层轨道跃迁到能量较低的内层轨道时，电子将多余的能量以X射线〔光子〕的形式发射出来。(不同原子的特征X射线各异)X射线根底(X射线产生的原理)X射线根底(医用X射线的产生)X射线根底(医用X射线的产生)X射线根底(医用X射线的产生)X射线根底〔X射线与物质的相互作用〕X射线根底〔X射线与物质的相互作用〕X射线根底〔X线的性质〕X射线根底〔X线的性质〕X射线根底〔X线的性质〕X射线根底〔X线的性质〕X射线根底(透视成像)X射线根底(透视成像)影像增强器的组成1.输入窗：X线的入射窗口〔玻璃或薄金属板〕2.闪烁晶体：将X线图像转换成荧光影像〔兰光〕3.光电阴极：一层极薄的光电发射膜，受光照射时逸出光电子4.电极：阳极阴极之间加直流高压，对光电子起加速作用；栅极加直流电压，对电子起聚焦作用影像增强器的组成5.输出荧光屏：在玻璃基板上涂一层PtO荧光粉，其上敷铝膜，高速电子可穿透铝膜到达荧光粉层使其发出荧光，铝膜可防止光的反向传播6.输出窗：由玻璃或光纤面板制成，摄像头可摄取此窗口上的荧光影像7.管壳：大型真空器件X射线根底(透视成像)X-TV的优点影像清晰电视图像质量远远优于荧光屏图像，有利于病变的早期发现；医生和病人受照剂量小可实现隔室遥控操作，医生完全脱离X线的伤害；影像可远距离传送并可录像保存电视图像信号可以被存储、传输和做后期处理，便于供教学和会诊使用。X射线根底(胶片摄影成像)X射线根底(胶片摄影成像)X射线根底(胶片摄影成像)X射线根底(胶片摄影成像)X射线根底〔评价成像系统与图象质量的客观标准〕X射线根底〔评价成像系统与图象质量的客观标准〕X射线根底〔评价成像系统与图象质量的客观标准〕使用滤线栅2.不锐度衡量图像模糊程度的指标*几何不锐度(被检查的物体静止，也称几何伪影)造成原因:X射线源有一定的尺寸(焦点不是点源)解决:将探查物尽可能接近记录器*移动不锐度(也称运动伪影)问题成因:物体的运动解决方案:加大管电流,缩短成像时间指影像系统所能分辨的两个相邻物体间的最小距离.用单位距离的线对数〔即单位距离中所含的线条条数〕来表达.LP/mm.主要表现为：1.数量庞大的胶片使存储、查阅的效率低。2.摄影采用模拟技术，图像灰阶度分辨率低，不便用计算机处理、储存和传输，更不能异地医生同时观察一幅图像〔如远程诊断或会诊〕，不便实现多人共享。3.X线摄影需要的曝光剂量相对较大，且X线摄影一旦完成，影像质量再不能改善，当质量达不到要求时往往需要重摄，给投照者和患者带来负担。在传统的投影X射线成像设备中，所记录和显示的信号都是模拟信号，在模拟X射线摄影中因为记录器的动态范围很小。要求严格掌握曝光剂量，另外，对所记录的图像也很难做进一步的处理。现代的数字X射线摄影采用了动态范围大的数据采集系统，克服了胶片摄影系统的局限性。此外，数字图像便于处理、存储、归档与通信，这些特点也是传统的模拟系统所不能比较的。CR将透过人体的X线影像信息记录在存储荧光板〔storagephosphorplate，简称SPP〕上，构成潜影。用激光束以2510×2510的像素矩阵〔像素约0.1mm大小〕对SPP进行扫描读取，经计算机计算处理，通过改善影像的细节、图像降噪、灰阶比照度调整、影像放大、数字减影等，将经处理的影像特征信息在荧屏上显示图像，还可用激光照相机记录其图像。CR摄影条件低，为传统X线摄影的1／2～2／3；摄影条件的宽容范围宽；数字化图像可存储于光盘中，为医学影像存档与通讯系统的应用创造了条件。CR最显著的优点在于：将传统的X线技术与现代计算机技术相结合，使大小传统X线机免遭淘汰。优点：〔1〕灵敏度高〔2〕动态范围高〔3〕影像更清晰缺点：〔1〕时间分辨力较差〔2〕不能满足动态器官和结构的显示DR直接将X线光子转换为数字化图像。CR和DR由于均采用数字技术，动态范围广，有很宽的曝光宽容度，允许照相中的技术误差，即使在一些曝光条件难以掌握的部位，也能获得很好的图像；CR