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34.胰岛素和其他降血糖药2糖尿病的诊断标准4世界糖尿病日〔WorldDiabetesDay,WDD〕世界糖尿病日〔WorldDiabetesDay,WDD〕72型糖尿病910糖尿病足末梢神经病变，下肢供血缺乏，细菌感染、外伤等因素，引起足部疼痛、皮肤溃疡、肢端坏疽。12CharlesBest14151617181920Pathwaysofinsulinsignaling2223胰岛素制剂及特点252627〔2〕慢性抵抗：指无并发症的DM每日需胰岛素200u以上机制：①受体前异常：体内产生抗体②受体水平异常：胰岛素受体数量和亲和力③受体后异常：靶细胞膜上GS转运失常治疗：换用抗原性小的高纯度Ins或人Ins给药方法的改进30遥控功能用遥控器进行输注餐前量，暂停/重新启动操作32332、改善胰岛β细胞功能保护β细胞功能，减少其死亡降低血浆游离脂肪酸水平3、改善脂肪代谢紊乱4、防治糖尿病血管并发症[作用机制]用于其它降糖药疗效不佳的II型DM，特别是胰岛素抵抗者3738葡萄糖40格列齐特对凝血功能的影响42[不良反响][药物相互作用]45464749515253
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