第5章-清洁护理技术.ppt

第5章清洁护理技术提问：口腔健康教育如何正确选择牙刷及牙膏。

特殊口腔护理禁食
高热
昏迷
术后
口腔疾患保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。
去除口臭、口垢，使患者舒适，促进食欲，保持口腔正常功能。
观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息。评估评估一、口腔评估

自理能力的评估

病人对牙齿保健知识了解
程度的评估

口腔检查的评估

配戴义齿病人的口腔的评估
常用漱口液口腔常用的外用药准备病员注意事项评价头发护理的内容一、床上梳发、洗发目的
1、去除头皮屑，使头发整齐、
清洁，减少感染机会。
2、按摩头皮，刺激头部血液循
环，促进头发的生长和代谢。
3、维护患者的自尊和自信，建
立良好的护患关系。
评估计划（一）床上梳发视频\11头发的护理\梳头用物.mpg
视频\11头发的护理\梳头.mpg
（一）床上梳发操作步骤及要点注意事项（二）床上洗发视频\11头发的护理\洗头用物.mpg
视频\11头发的护理\洗头.mpg
（二）床上洗发操作步骤及要点注意事项4、洗发时间不宜过长，以免患者疲劳；洗发过程中应避免因频繁转动患者头部引起的不适。
5、考虑患者的耐受，注意观察病情变化，如面色、脉搏、呼吸有异常时，应立即停止操作。
6、洗头时，护士应保持良好的姿势，避免疲劳。
评价二、灭头虱、虮法目的
消灭头虱和虮，预防相互间传染和预防疾病传播。
评估计划灭虱药液：1、30%含酸百部酊30g+50%乙醇100ml浸泡48h+乙酸1ml2、30%含酸百部煎剂30g+水500ml煮30min两次+乙酸1ml视频\11头发的护理\灭头虱用物2.mpg
视频\11头发的护理\灭虱.mpg
操作步骤及要点注意事项第3节皮肤清洁护理评估（五）皮肤的完整性
（六）皮肤的感觉
（七）皮肤的清洁度

目的：
清洁皮肤、促进舒适，增进健康。
放松紧张肌肉。
刺激皮肤的血液循环，预防感染和压疮等并发症。
提供护理人员观察并与病人建立专业关系的机会。
注意事项（二）床上擦浴目的操作步骤及要点擦浴顺序注意事项（4）操作时，除按基本原则进行外，在患者耐受的情况下，以擦洗干净为准，注意皮肤皱褶处，对胶布等污迹可用汽油擦拭。
（5）操作时，应随时观察病情变化，如出现寒战、面色苍白、脉速等征象时，应立即停止擦洗，并给予适当处理。
（6）护士操作时，应运用人体力学原理，节力、省力，避免肌肉损伤。
压疮的预防及护理概念原因好发部位好发部位高危人群预防措施压疮病理分期压疮的治疗与护理炎性浸润期

保护皮肤，预防感染。
小水泡防止破裂，促进自我吸收。
大水泡用无菌注射器抽出，消毒
后无菌敷料包扎。浅度溃疡期
清洁创面，促进愈合

坏死溃疡期
清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进愈合。便盆使用法

第4节卧床患者床的整理及更换床单法第4节卧床患者床的整理及更换床单法第5节晨晚间护理晨间护理的内容对于病情较重，不能离床活动的患者

协助患者排便，帮助其刷牙、漱口，病情严重者给予口腔护理。协助翻身并检查全身皮肤有无受压变红，用湿热毛巾擦洗背部并用50％乙醇按摩骨隆突处皮肤。
根据需要更换衣服和床单，整理好床单位。
给予必要的心理护理。
根据室温适当开窗通风，保持病房内空气新鲜。
晚间护理晚间护理的内容结束