剖宫产术配合.ppt

一、概述解剖位置剖宫产适应症二、剖宫产术
物品准备麻醉方法手术体位手术方式器械护士手术配合切开腹膜：递血管钳牵拉起腹膜，刀切开，剪刀扩大。
探查腹腔：探查子宫后递盐水纱布，以推开肠管和防止羊水及血液进入腹腔，并递腹腔拉钩暴露子宫。切开子宫：递刀在已暴露的子宫下段正中做切口。
用血管钳刺破羊膜，递血管钳刺破羊膜。胎儿娩出后递湿盐水血帕，协助医生断脐，递中弯血管钳2把夹住脐带，组织剪剪断，新生儿交助手处理。
断脐后递20U缩宫素，宫体注射。
巡回护士将缩宫素打入平衡液中。娩出胎盘：胎儿娩出后递卵园钳夹住子宫切口边缘及左右角，稍等胎盘自然剥离，后递大碗放置胎盘。
清理宫腔：递卵园钳夹住干纱布卷清理宫腔，以便将宫腔内残留的胎膜及胎盘组织清除，递一四折治疗巾铺于切口下方。缝合子宫：2-0#可吸收线连续缝合。
缝合膀胱子宫返折腹膜：2-0#可吸收线连续缝合。
检查子宫缝合处有无出血，两侧附件有无异常，清理腹腔积血，清点器械纱布等无误后关腹。
腹膜：10*28圆针，4-0#线连续缝合。腹直肌前鞘：10*28圆针，4-0#线由切口两端向中间做连续缝合
皮肤:递碘伏纱布消毒切口0/4#可吸收线皮内缝合。
递碘伏纱布消毒切口，再次核对用物，半块酒纱覆盖切口，贴伤口辅料。
三、双胎与合并症的处理谢谢大家