ICU肋骨骨折护理查房.pptx

会计学病例分析入院后完善相关检查，给予脱水降颅压，止血、预防感染等处理，复查CT显示胸腔积液明显增多，急诊请胸外科会诊后，考虑为连枷胸，7号急诊行“胸腔闭式引流术”，但术后血氧仍未见升高，最低达70%，给予气管插管后转入我科；
诊断为：1、胸部外伤：血气胸、创伤性湿肺、多发性肋骨骨折；2、多发性骨折：锁骨骨折、左侧股骨大转子骨折；3：颅脑损伤：右侧脑叶挫伤、额骨骨折。入我科后给予机械通气、加强补液、抗感染、适当镇静、降温等对症治疗后症状好转。
概况肋骨骨折常见于低4-7肋，因其长而薄，最易于骨折；
病因胸壁软化区的反常呼吸运动处理措施护理问题P3、清理呼吸道无效与胸部疼痛，咳嗽无力，不能自行咳痰有关。
I3、护理措施
（1）、病室定期开窗通风、换气，保持室内适宜温度和湿度，使病人呼吸舒畅。
（2）、协助病人能有效地咳嗽、排痰，每班协助病人翻身、拍背，促使脓痰及痰痂松脱，易于排出。
（3）、因病人疼痛影响咳嗽、排痰，遵医嘱使用曲马多肌注镇痛。
（4）、给予雾化吸入，湿化气道，便于痰排出。

（5）、吸痰器备于床旁，在痰多不易咳出时，用负压导管从鼻腔或口腔插入气管或支气管吸出痰液。
（6）、严密观察病人是否有呼吸困难、紫绀加重、烦躁不安、意识障碍等呼吸道阻塞的情况发生。
（7）、密切观察痰液性质、量及颜色。
（8）、使用抗生素，预防呼吸道感染。
O3、2013-1-20病人的咳嗽、排痰能力有所提高。
谢谢大家的聆听！