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风湿性疾病相关自身抗体浅析Bacteria,Fungi,Parasites,Viruses免疫的原始概念：指机体对病原生物有抵抗能力，即免除传染病或瘟疫 免疫的现代概念：a机体对抗原性异物进行识别与清除 b对自身成分免疫耐受 c维持机体内环境稳定的能力“自己成分”与“非己成分”表位扩展自身免疫自身免疫性疾病（AID)自身免疫性疾病（AID)临床角度---自身免疫性疾病诊断的复杂性自身抗体可变区和恒定区自身抗体与疾病的关系特异性较强的自身抗体抗体滴度的高低可判断疾病的活动性预测疾病的预后及临床亚型自身抗体的意义自身抗体常用检测方法项目(2)抗核抗体(ANA)抗核抗体(ANA)类风湿因子（RF）的检测及应用类风湿因子（RF）类风湿因子（RF）类风湿因子（RF）RA自身抗体谱及临床意义抗ENA抗体谱抗ENA抗体谱临床意义nRNPSmSS-ASS-BScl-70Jo-1dsDNA自身免疫病自身抗体非常复杂自身免疫病自身抗体非常复杂NEnglJMed2003;349:1526-33.疾病预警指标阴性是否意味着疾病的排除？ 指标阳性意味着什么？ 特异性的局限“自相矛盾”的结果特异性指标阳性，人无相应症状 自身抗体检测结果的解释 疾病标记（志）性自身抗体 疾病特异性自身抗体 疾病相关性自身抗体 疾病非特异性自身抗体 生理性自身抗体
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