辅导个案之与毛线交朋友--叙事疗法应用于初中生社交恐惧个案辅导.docx

辅导个案之与毛线交朋友--叙事疗法应用于初中生社交恐惧个案辅导
摘要
一名九年级女生深陷社交恐惧的困扰，心理教师首先通过同理性倾听与她建立良好的咨访关系；接着，通过叙事疗法中的故事叙说、问题外化、由薄而厚、局外见证人等技术，帮助她自主发现身边的特殊意义事件，连接自己的生命资源，逐渐适应与人交往，积极主动地参与学校的活动，辅导效果较好。
01个案概况
思思（化名），15岁，九年级学生，成绩优异，不愿意与他人交往。九年级上学期，她因急性流行性结膜炎请假在家休养，半个月后，不愿意回到学校学习。班主任家访劝说后，她来到学校，开始出现上课走神、记忆力变差、不愿完成作业、害怕与人交往等现象。之后，在班主任的推荐下来到心理辅导室。
心理教师观察到思思精神状态良好，衣着整洁，思维清晰，感知觉正常，无身体疾病。她自述从初一开始，不愿意到学校的饭堂打饭，自己带面包来学校吃，有时等人都走了以后才到饭堂打饭。平时也不太愿意与同学相处，下课以后，如果有三四个同学围着她跟她说话，她都会感觉非常不舒服，想要逃离，回避与同学的交往。综合上述情况，评估为社交恐惧。
基于以上情况确定辅导目标：
近期目标：帮助来访者发觉和认识自身的消极心态，改善厌学状态。
具体目标：能正常与同学交往。
长远目标：能主动与同学、家人建立良好的关系。
02辅导过程
（一）同理性倾听，建立信任关系
第一次辅导，思思跟身为心理教师的我简单讲述了自己的家庭情况：父母离异，她现在跟着母亲，母亲很少在家，家里还有个弟弟。因为家里人很少，所以她不太喜欢与人沟通，跟别人说话时会觉得非常紧张。心里有很多话不知道能跟谁说，感觉心里堵得慌，现在来到心理辅导室，跟我说话也觉得很紧张。我看到她的手不停地在搓衣角，眼神躲闪，于是我尽量不提问，让她想到什么就说什么，并及时给予回应。在我的陪伴和共情下，她逐渐放松下来，说下次还会来心理辅导室。
第二次辅导，我认真倾听思思的叙说，她提到不想来学校上课是因为来到学校就不可避免地要与别人交往，而自己一个人在家也能看书学习。班主任为此帮她更换了新的座位，在教室靠墙的位置，没安排同桌，她觉得换了新座位后，没有人打扰的感觉很好。我帮助思思探寻她虽然不愿意来学校，但是仍然能坚持来到学校的原因。思思说是因为自己非常喜欢学习，理科对她来说充满魔力，虽然自己在家也能学习，但是觉得只有听了老师的课以后才能更快地理解知识点。
我及时肯定思思对理科学习的热爱，思思的眼神终于跟我有了对视，并露出了笑容。这次辅导结束，我伸出手想拍拍她的肩膀，但是她的表情及退缩的身体动作让我打消了这个念头，及时将手收了回来。
（二）探讨家庭关系，赋予新的意义
第三次辅导，思思提到妈妈对她的管控让她很不开心。平时她有写日记的习惯，妈妈会趁她不在家的时候翻看日记，每次回到家以后都会发现自己的东西被翻乱了。她请妈妈不要随意碰自己的东西，妈妈说“看一下有什么关系”。
我对此表示理解，询问思思除了这件事情让她很不开心以外，是否还能感受到妈妈的爱。思思说了几件事情，重新建立了与妈妈爱的联结。同时认识到妈妈也许不是真的想要窥探自己的隐私，而是因为自己平时在家总是一个人待在房间，不与妈妈交流，妈妈是因为担心她才会去翻看。
我询问思思，对于妈妈翻看她日记这件事情，需要心理老师或者班主任与妈妈沟通吗？思思回答，这件事情她会想办法与妈妈沟通，如果自己跟妈妈沟通以后还没有效果，就向班主任和心理老师求助。
我肯定了她写日记的好习惯，询问她是否还愿意坚持写日记。思思回答初三的学业越来越繁重，没有那么多时间用来写日记了。我建议她每天写一两句话，记录每天发生的让她感受到开心、快乐、幸福等正面情绪的事情，思思答应了，并表示下次来心理辅导室的时候会带这本日记来跟我分享。
（三）进行外化、命名，并拟人化
思思第四次来到辅导室时脸色非常不好，整个人看起来没有力气。她说感觉有一团东西围着自己，我询问她是什么，她说是一团黑色的毛线，一团不断在转动的毛线，现在这团毛线死死缠绕在自己的肚子周围。
我问她能不能给这团毛线起个名字，她回答就叫它“一团毛线”。她说这团毛线勒着她非常不舒服，她感觉自己快要透不过气了，对它既讨厌又害怕。
我询问她能不能将这团毛线用力拨开，她回答不行。我又问她能不能叫它的名字，然后跟它商量一下能不能稍微放松点或者不勒着她。她尝试在心里跟这团毛线沟通，但是毛线不愿意搭理她，还是我行我素地勒紧她的肚子。
我问她能不能用手抚摸一下肚子，让肚子好受一些。她用右手抚摸了一下肚子，然后说舒服点儿了，但是这团毛线跑到了右手臂上，现在感觉整个右手都毫无力气了。
我询问她能否帮她按摩一下手臂，让她的手臂放松一点。她回答可以。于是，我把自己的右手放到了她的右手手臂上，她说这团毛线害怕我，跑到了她的背上。我于是把右手放到她的背上，她说这次这团毛线跑到了她的头