2.4.1.1.C.留观、出入院、转科、转院制度[五篇模版].docx

2.4.1.1.C.留观、出入院、转科、转院制度[五篇模版]

第一篇：2.4.1.1.C.留观、出入院、转科、转院制度2.4.1.1.C留观制度1、由于各种原因不需或不能立即住院，但病情尚需观察的患者，可执行留观制度，一般留观不超过72小时。2、符合留观条件的患者：（1）暂不能确诊，病情又不允许返回者；（2）诊断明确短时期内可治愈或诊断明确反复发作的疾病短时期内可控制者；（3）符合住院条件但病区无床位者；（4）其他需要留观者。3、留观患者一律由医师建立留观病历，随时记录病情变化和处理经过。4、护士应随时主动巡视患者，按要求护理并及时记录，发现病情变化应及时通知医师。5、医师、护士要按时、详细、认真地进行留观患者交接班工作，并填写交班记录。6、急诊留观患者由急诊科直接管理，其他科室留观患者由本科室管理。一旦发生病情变化，应随时会诊。7、患者离开留观室时应有医师医嘱，护士按医嘱办理住院、转科、转院手续及健康宣教。8、留观患者应遵守科室留观患者管理制度。9、急性传染病及精神疾病患者不属于留观范畴。出、入院制度一、由本院门诊或急诊医师根据病情决定病人的住院。门诊医师与住院处病房联系，住院处病房必须立即做好接收新病人入院准备。病人持住院证、门诊病历到住院处办理住院手续。二、病人住院应登记联系人姓名、住址、电话号码，入院后，医务人员要主动、热情地接待并介绍住院规则和病房有关制度。三、危重病人需立即抢救者，可直接入院救治或手术，同时补办手续。四、住院处建立病房住院一览表，负责办理有关住院手续。五、入院病人病情轻者，可自己办理住院手续进入病房。如病情危重者，由急诊或门诊医师或护士护送至病房，并详细交待有关事宜。六、由主治医师或负责医师决定病人出院，并通知病人，应出具出院后休息证明和交待出院后注意事项，并提前通知住院处办理出院手续。病房护理人员应凭结账单清点收回病员住院期间所用医院的物2.4.1.1.C品。七、病人自动出院者，应在病历中记载清楚，告知病人家属可能发生后果，责任自负。应出院而不愿出院者，应通知有关部门接回或由医院送回，或记载到病程记录中。转院、转科制度一、限于本院技术设备条件，对不能诊治的患者，由科内讨论或科主任提出，经医务科报请院长或业务副院长批准，提前与转入医院联系，征得病人或家属同意后方可转院。二、住院病员和门诊病员需转外地医院治疗时，应由相应科主任提出意见，经院长或业务副院长同意。急性传染病、麻风病、截瘫病人不得转外省治疗。三、病员转院、转科，无论什么病例，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处理，待病情稳定后或危险过后再行转院。较重病人转院时应派医护人员护送。病员转院时，应将病历摘要随病员转去。四、病员转科须经转入科室同意，转科前需经治医师开转科医嘱，并写好转科记录，通知住院处登记，按联系时间转科。转出科应派人陪送到转入科，向值班人员交代有关情况。转入科写转入记录，并及时进行检查治疗。第二篇：入院出院转院转科留观制度入院制度制定日期：2005年8月1日修订日期：2013年4月25日一、门(急)诊医师检诊后，为符合住院条件的门（急）诊患者开具《住院证》。患者或家属持《住院证》、门（急）诊病历、身份证（医疗保障卡）等相关证件，到住院处办理入院手续后，入住相应病区。二、门(急)诊医师应严格掌握住院指征，不得跨专业收治患者，应加强与病区的沟通和联系，了解床位收住状况，避免患者办好住院手续到病区后无床、候床等情况的发生。三、门(急)诊医师对符合紧急入院标准的急危重患者可紧急收入院。病情复杂者，可请相关医师急会诊，由首诊医师决定收治病区。四、收治急危重患者时，医护人员必须先通知病区做好接收救治准备，经抢救相对稳定后，并护送到病区，病区不得拒收。五、对病情不稳定的急危重患者应遵循就地抢救的原则。急诊抢救患者优先入院，不得因未交费、未完成入院手续、等床等延误治疗。六、病区医护人员对新入院患者应主动热情接待，安排好床位，完善入院手续，做好入院介绍、病情评估、健康宣教及诊疗工作。出院制度制定日期：2005年8月1日修订日期：2013年4月25日一、患者出院需经主治医师及以上医师同意，由经管医师下达出院医嘱并通知患者及家属。护士执行出院医嘱并通知住院处。二、出院医嘱执行后不得再申请新的检查或治疗，由主班护士和责任护士认真检查和整理住院病历，做到病历资料完整归档。三、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者，医师应加以劝阻，充分告知继续治疗的重要性、必要性及自动出院可能造成的不良后果，如劝阻无效，应报请副主任医师以上（含副主任医师）批准，由患者或其委托代理人签署《自动出院申请书》后办理出院手续，医师在病程记录中记录。如患方拒绝签名，医师在病程记录中详细记录告知及拒绝的具体情形，并请在场的第三方签名（留下联系方式）。四、符合出院标准而拒不出院者