腹腔热灌注化疗在进展期胃癌术后的治疗作用.docx

腹腔热灌注化疗在进展期胃癌术后的治疗作用作者单位：471003河南科技大学第一附属医院通讯作者：白艳丽【摘要】目的观察腹腔热灌注化疗在进展期胃癌术后的辅助治疗作用。方法进展期胃癌根治性手术后患者60例32例患者术后给予腹腔热灌注化疗28例患者接受了胃癌根治性手术后单纯恢复体质调节胃肠功能的对症治疗。结果在术后辅助腹腔热灌注化疗组2年生存率68.8%高于单纯手术组5年死亡率25.0%低于单纯手术组差异均具有统计学意义。结论进展期胃癌术后辅助腹腔热灌注化疗能明显降低术后复发率及死亡率。【关键词】进展期胃癌;热灌注化疗；顺铂EffectofceliachyperthermalperfusionchemotherapyinadvancedgastriccarcinomawithradicalresectionBAIYan-liJINJian-junZHENGYu-feng.TheFirstAffiliatedHospitalHenanUniversityofScienceandTechnologyLuoyang471003China【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectofceliachyperthermalperfusionchemotherapyinadvancedgastriccarcinomawithradicalresection.Methods32casesamongthe60advancedgastriccarcinomawhohadreceivedradicalresectionunderwentceliachyperthermalperfusionchemotherapy28casesunderwentbestsupporttreatmentonlyafterresection.Results68.8%of2yearsdiseasefreetimeinthosecaseswithceliachyperthermalperfusionchemotherapyhigherthanthatinresectiongroupinaddition25.0%of5yearsmortalityratewaslowerthanthatinresectiongroup.Therewerestatisticaldifferenceinbothcomparison.ConlusionCeliachyperthermalperfusionchemotherapyinadvancedgastriccarcinomaafterresectionisabletosignificantlyreducerecurrenceandmortality.【Keywords】Advancedgastriccarcinoma;Heperthermalperfusionchemotherapy;Cisplatin胃癌是威胁人类健康的常见恶性肿瘤之一发现时常常是进展期少数患者已不能手术即使部分患者能进行根治性手术手术后的复发和转移率也很高腹膜和腹腔淋巴结的转移是胃癌最常见的转移形式特别是进展期胃癌即使实行根治性手术也有近50%的患者5年内死于肿瘤的复发或腹腔转移。因此认为腹腔转移是影响进展期胃癌重要的预后因素。多数学者认为腹腔化疗是预防胃癌腹腔转移的有效方法之一。笔者对本科收治的60例进展期胃癌患者单纯根治性手术与术后进行腹腔热灌注化疗的疗效进行了对比分析现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料2004年6月～2006年1月收治的进展期胃癌患者60例所有患者均为局部晚期患者所有患者均接受了胃癌根治性手术。其中28例患者接受了胃癌根治性手术后单纯恢复体质调节胃肠功能的对症治疗32例患者恢复体质调节胃肠功能的对症治疗后给予了腹腔热灌注化疗。单纯根治性手术组患者的中位年龄51岁术后热灌注化疗组患者的中位年龄49岁。1.2治疗方法单纯根治性手术组患者给予恢复体质调节胃肠功能的对症治疗体质恢复后出院以后定期随访。术后热灌注化疗组患者恢复体质、调节胃肠功能的对症治疗术后1个月体质恢复后行腹腔穿刺置管置管成功后用43℃左右的热生理盐水行腹腔循环灌注1h然后保留43℃左右的热生理盐水1000～2000ml同时注