会诊制度[模版].docx

会诊制度[模版]

第一篇：会诊制度[模版]会诊制度1.会诊包括院内会诊、院际会诊。2.院内会诊2.1院内会诊包括院内常规会诊、院内大会诊及院内急会诊。2.2凡遇下列情况，应及时请会诊：疑难危重病例需要有关科室协助诊治；危急病人需要及时抢救；重大手术前因病情复杂，涉及多学科，需要提供协助；医疗纠纷需要分析判断；以专业基础性疾病收入院后经诊断有其他专业情况或存在合并症；家属或病人有会诊要求，需要转科治疗等。2.3出现以下情况时，应申请医务科组织院内大会诊：2.3.1临床确诊困难或疗效不满意的疑难、危重病例。2.3.2拟邀请院外专家会诊或院内多科室会诊（超过3个专业）的病例。2.3.3出现严重并发症的病例。2.3.4已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。2.4院内会诊管理实行科主任负责制，必须保证随时能找到会诊人员。常规会诊，会诊医师应由主治及主治以上医师担任；院内大会诊，会诊医师应由主任（副主任）医师或科室主任（副主任）担任；点名会诊被点名会诊医师应及时参加会诊，不能安排其他人员顶替；被邀请参与第二次会诊，应安排主任、副主任医师担任；紧急会诊可由住院医师或值班医师先行处理，根据实际情况请示上级医师指导或由上级医师随后到达现场处理。2.5常规会诊一般须经主管医师提出，医疗组长同意后可实施。2.6组织院内大会诊时，申请会诊科室必须提前向医务科申请，医务科根据申请确定会诊医师后，将会诊医师名单反馈给申请科室，申请科室须提前做好会诊准备；受邀会诊医师须按时到达会诊地点，完成会诊工作。2.7邀请会诊前应将病人各项资料准备齐全，并及时将“会诊通知单”送达被邀请科室，被邀请科室应及时安排会诊医师。2.8常规会诊应在24小时内完成；紧急会诊应在10分钟内到达现场；院内大会诊应在指定时间内到达；点名会诊按照邀请科室时间尽早到达。2.9应邀参加会诊的医师应本着对病人负责的严肃态度全力配合，认真检诊，积极提供有助于诊断和救治的意见和建议，并在会诊单上做详细记录。2.10会诊时，会诊医师应根据常规诊察病人，申请科室同级医师需陪同并主动介绍病情，会诊医师按照规定书写会诊意见，并标明完成会诊的具体时间。会诊后，申请会诊科室应将会诊意见以及执行情况在病程记录中详细记录。2.11会诊科室可根据病情，直接申请高级别医师会诊或点名申请某医师会诊。邀请科室必须要有同资质医师提出申请，被邀请会诊科室应根据病情或申请会诊科室的要求派相应医师前往会诊。3.院际会诊3.1邀请院外专家会诊具体规定详见我院《邀请外院医师会诊制度》。3.2受邀外出参加会诊具体规定详见我院《医师外出会诊制度》。4．任何科室或个人不得以任何理由拒绝按正常途径邀请的各种会诊。第二篇：会诊制度会诊制度1、凡遇疑难病例，应及时申请会诊。2、请会诊时应认真填写会诊记录单，须将患者的简要病史、初步诊断意见及会诊目的书写清楚。各科室设立会诊单签收本，于送会诊单时一并交应邀医师或科室签收，并注明签收时间。使用物流系统送会诊单时须同时向邀请科室打电话通知，被邀请科室接到通知单后向邀请科室打电话确认并登记。3、会诊时由邀请科室医师陪同并介绍病情，应邀医生会诊后，必须认真书写会诊记录，提出明确的诊断和治疗意见或建议。如果会诊医师不能确定诊治是，请上级医师进行会诊。为危重症患者会诊时，会诊医师应为副高以上职称医师，紧急情况下值班医师在规定时间内到达邀请科室进行会诊抢救同时，通知高级职称医师迅速到达参加抢救。4、科内会诊：入院3天未确诊的患者，由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员进行全科会诊讨论。全科讨论仍未确诊的由科主任及时向医务处提出组织全院会诊，讨论结果应以专页记录于病历中。5、科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。应邀医师一般须在24小时内完成会诊，并书写会诊记录。如需专科会诊的轻患者，可到持会诊单和病历由邀请科室工作人员问陪同到专科检查，会诊。6、急诊会诊：必须实事求是地掌握急诊标准。一般急会诊，由经治医师填写会诊单，上级医师签字同意，并在会诊单上注明“急”字，应邀科室应及时派医师前往。在特别情况下，可电话邀请，后补填会诊单，或在会诊单上注明“特急”二字，应邀科室必须立即派医师前往(10分钟内到达)，不得延误。会诊时，申请医师必须在场，配合会诊抢救工作。7、院内会诊：疑难病例需多科会诊者，由科主任提出，经医务处同意并确定会诊时间，通知有关科室及人员参加。会诊一般由申请科主任主持，医务处派人参加，必要时院长参加。8、外院会诊：本院不能解决的疑难病例或手术，由科主任提出，填写书面邀请函，经医务处同意并与有关医院联系，确定会诊时间。会诊由申请科主任主持，必要时请医务处或主管院长参加。9、外出会诊。外院邀请我院医师会诊时，发出邀请函，由邀请医院与我院医务处联系，医务处根据会诊医院的要求，