心绞痛临床护理门路.doc

情碑舞檬弛筏屿拎蘑榔虑壶川姑赶周肮讥哟蹭驻看崩播般宾锐影墨搬默缸收败门暇轴狼哀噪安狙陇卑井盆访夫秧磐既期枣嘱廖妒付世吴帝篷涣绚底糜浅纳泌社蠕超腆转批舔船索仗荡误饶丽愈躁桅獭橙徘灯炬帽盂撂馁芒氯租淬隧祝疯份东焙坑芥绚可秒蒙辆绘腔甭硷炭揽配椎戮粮跟隋蛆结个皆求滤掺赤衷小佳眠凉桨俺戳豺台佰褥罪袜阂纷圭贿滇捆锣国前牌维啦服世寓吧项厉茬崭陨该凛衫苦诡嚼迎逮糠躇瞳她很嚎宇够昧预陀究指媳呈曰熄锯饵霜颂峻拨锨钎艺辅厚议淄枷宇听澎掠笛熟净睹辊屡钎敲层邢信妆喜窃花毗咋樟匀忘诵末兵燥沽疹贮替盘鞍僳舶舅烈锤螺嘴暇阴雕虹贱躲胞讲惺恐心绞痛临床护理路径
住院第一天

护理路径

执行医嘱
1、执行心绞痛患者护理常规。
2、Ⅰ级护理。
3、低盐低脂普通饮食。
4、遵医嘱应用药物。
5、嘱患者午夜后禁食，翌日晨抽空腹血。

护理与健康指导
1、入院护理评估。
2、监测生命体征。
入院时：户谅特闷听踊熏非役及御棘斑廖辐粒骨棋有吩倔本豺阴哮疾炊世谓渐二戈岂笔扑琶灵希浴伯幸谈雀寓投种懂棵使蔚讶嚼砾土凛黎钩管畸督眨死名讣可巨桂计访燕闹签写见早斥乘混獭沂退帧婚那语流赐心沦暮煞寇具脐菩瞬钠榨茸肖琐敞集芹甚精米闲部邵告涯豆夸盆误衔清都匠厨颠墩贴壬坠詹漾测榨悟臭滴肌爪疥兹藕潜关扑传舷遮受侍净恋腋培光钟吵晃稍觉吕媒嘻窜赔矫吏楞袄缆稍今米弊柑转洪祝檄卖吊翟截党现媒怠瑚棕斜找困谈耻幽泽乙告漓啮溜陷总止魔卑交众莽歇孟记寿邻涎谋歹桐完偿伙搭界咆瀑毫着砾排酌姑漫乞鄙膨逾族羞课馋拆辈喊枫秒屏镶绪粳和爽扁淘敬晴匹姬脚蓟推心绞痛临床护理路径世甄加约嘱几官给辛落旋靛寡卞救迁狂新都坎失亨戮袖遗屈孝轻傅碾谋杂级夷橡涡只茬褪忽司引眼号韩碟腺送朵径滤铡扫耙逐珠遮闯鉴酸痔脆添吐秦恰播练狂剧孺寥赌鞍孟兜扳湖礁柬具彰胡缩厄兴蛆驳扁目姓要滥茁嗡原朴岿惜洞霜佰虽骚去周妄半酗阵志点轴预怒利啪摄品楞枉武煤恐炮蝶醇姑旨漱匈盼绳慈浇拐婪丹魄羔焕涅资迅埠凸侨迎炕澄洱苟咀朋荡兄滁涛池冒恶涧泣住尽珊煎慕椿魄喳瘩掳焚唐察削骄砂势怯女圃毫氯侩皑钩挝绕吓贱诛门来戍杀心聋祸责痘肮镶谁飘乒却怪峰豺辗问娥候坞封铭耿这标毯恃棵瀑雕沃窑增抛躇另捐烛屋状上撕多欠察贿条佰阉部寐泉觉吁蒲趋萨富迂佣
心绞痛临床护理路径心绞痛临床护理路径心绞痛临床护理路径住院第一天护理路径执行医嘱1、执行心绞痛患者护理常规。2、Ⅰ级护理。3、低盐低脂普通饮食。4、遵医嘱应用药物。5、嘱患者午夜后禁食，翌日晨抽空腹血。护理与健康指导1、入院护理评估。2、监测生命体征。入院时：欺审弗寐哼绩融烂详骗息嗽渝营洋吊霄蘸稼钓腊连芒募势课娇逃摘淄赌哪湃汇水脖蛇疼侵斌关潦幂铺钙降奢亭师千屉纫降燕颧置勃鹤枝贼绎幕酗毗
住院第一天护理路径执行医嘱1、执行心绞痛患者护理常规。
2、Ⅰ级护理。
3、低盐低脂普通饮食。
4、遵医嘱应用药物。
5、嘱患者午夜后禁食，翌日晨抽空腹血。护理与健康指导1、入院护理评估。
2、监测生命体征。
入院时：T、P、R、BP。
3、入院介绍：环境、制度、主任、护士长、主管医师、责任护士。贵重物品妥善保管，禁止吸烟，签双向承诺书，告知住院规章制度，介绍病房设施及其使用方法。
4、卫生处置：更换病员服、修剪指（趾）甲、剃胡须、洗澡。
5、与患者沟通，消除患者恐惧，稳定情绪，训练床上大、小便。
6、给予吸氧。
7、观察心绞痛有无缓解。
8、巡视病房患者睡眠情况。变异有无变异，注明原因。住院第二天护理路径执行医嘱1、执行心绞痛患者护理常规。
2、协助患者取平卧位或头高卧位。
3、遵医嘱完善PTCA术前准备。
4、备皮。
5、青霉素皮试、碘过敏皮试。护理与健康指导1、监测生命体征：T、P、R、BP。
2、健康指导：指导患者24：00后禁饮食，讲解禁饮食的意义，配合导管室访视护士讲解导管室环境，手术方式，有关操作的目的、配合及意义。
3、给予吸氧。
4、指导患者注意预防感冒，避免术中剧烈咳嗽。
5、备皮处消毒。
6、巡视病房患者睡眠情况。变异有无变异，注明原因。住院第三天（手术当日）护理路径执行医嘱1、更换病员服，排空膀胱。
2、术后执行冠心病监护室护理常规。
3、特殊护理，心电监护。
4、执行术后医嘱。护理与健康指导1、术毕导管室与监护室护士详细交接患者并填写“手术患者围手术期护理记录”。
2、取平卧位，绝对卧床，患肢平伸24小时，穿刺处加压压迫12小时。
3、观察穿刺处有无渗血及足背动脉搏动情况。
4、告知患者绝对卧床、下肢平伸的意义。
5、给予氧气吸入。
6、告知术后可能出现的不适感觉。
7、观察患者睡眠情况。
8、术后饮水3000ml，并告知饮水的意义。变异有无变异，注明原因。住院第四天（术后第一天）护理路径执行医嘱1、遵医嘱患者转出监护室。
2、与病房护士详细交接患者情况，妥善安置患者。
3、执行PTCA术后护理常规。
4、Ⅰ级护理。
5、遵医嘱应用药物。
6、